សំខាន់ >> ក្រុមហ៊ុន >> តើមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចរវាងចំនួនអតិបរិមាដែលអាចដកបាននិងចេញពីហោប៉ៅ?

តើមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចរវាងចំនួនអតិបរិមាដែលអាចដកបាននិងចេញពីហោប៉ៅ?

តើមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចរវាងចំនួនអតិបរិមាដែលអាចដកបាននិងចេញពីហោប៉ៅ?ក្រុមហ៊ុន

អ្នកទើបតែទទួលបាននីតិវិធីព្យាបាលហើយឃើញវិក័យប័ត្រ - អ្នកជំពាក់លុយ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនបង់ថ្លៃសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំខែទេដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់បង់ថ្លៃព្យាបាលទេ? មិនពិត។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំអ្នកតាក់តែងគោលនយោបាយជាច្រើនត្រូវចំណាយប្រាក់មួយចំនួនចេញពីហោប៉ៅសេវាកម្មសុខភាពដែលមានសិទ្ធិមុនពេលដែលផែនការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមចំណាយសម្រាប់អ្វីទាំងអស់។ នៅពេលដែលពួកគេឈានដល់ចំនួនប្រាក់ដុល្លារនោះដែលគេហៅថាអាចកាត់ចេញបានក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពចែករំលែកការចំណាយរហូតដល់អ្នកធានារ៉ាប់រងឈានដល់ចំនួនអតិបរិមាក្រៅហោប៉ៅរបស់ខ្លួនចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវចំណាយដើម្បីធានាការធានារ៉ាប់រងដើម្បីចំណាយលើថ្លៃថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់។ សូមអានដើម្បីស្វែងយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរ។



តើអ្នកឆ្លងជំងឺផ្តាសាយរយៈពេលប៉ុន្មានហើយ?

តើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលអាចកាត់ចេញបានគឺជាអ្វី?

ប្រចាំឆ្នាំ អាចដកបាន គឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវចំណាយលើសេវាថែទាំសុខភាពដែលគ្របដណ្តប់មុនពេលដែលផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់លើថ្លៃដើមណាមួយ។ នេះគឺជាការបន្ថែមទៅបុព្វលាភប្រចាំខែគ្រាន់តែដើម្បីឱ្យមាននៅក្នុងផែនការ។ ជាធម្មតាបុព្វលាភដែលខ្ពស់ជាងនេះប្រែទៅជាការកាត់ចេញទាបជាងខណៈពេលដែលបុព្វលាភទាបមានន័យថាអាចដកបានខ្ពស់ជាង។ ផែនការធានារ៉ាប់រងភាគច្រើនរួមទាំងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់និយោជិកនិងបុគ្គលម្នាក់ៗអាចដកបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយផែនការថែទាំសុខភាព (HMO) មួយចំនួនមានការកាត់បន្ថយទាបឬមិនអាចកាត់កងបានទាល់តែសោះ។

តើអ្វីទៅជាចំនួនអតិបរិមានៃហោប៉ៅ?

ប្រចាំឆ្នាំ អតិបរមានៃហោប៉ៅ គឺជាដែនកំណត់ដែលអ្នកតាក់តែងគោលនយោបាយនឹងត្រូវបង់ថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពដោយមិនរាប់បញ្ចូលថ្លៃដើមនៃផែនការថ្លៃដើមឡើយ។ បន្ទាប់ពីម្ចាស់ប័ណ្ណដល់ចំនួនទឹកប្រាក់នោះ (ដែលអាចដកបាននិង ការទូទាត់ប្រាក់ ក្នុងចំណោមការចំណាយផ្សេងទៀតចូលរួមវិភាគទានដល់) ផែនការធានារ៉ាប់រងនឹងគ្របដណ្តប់រាល់ការចំណាយលើសុខភាពដែលមានសិទ្ធិទទួលសម្រាប់ឆ្នាំនោះ។

អាចដកតាមហោប៉ៅអតិបរិមា

អ្វីដែលសំខាន់ដែលអាចដកបានគឺថ្លៃដើមដែលអ្នកគោលនយោបាយត្រូវចំណាយលើការថែទាំសុខភាពមុនពេលដែលផែនការធានារ៉ាប់រងចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់លើការចំណាយណាមួយចំណែកឯអតិរេកក្រៅហោប៉ៅគឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកតាក់តែងគោលនយោបាយត្រូវចំណាយលើការចំណាយថែទាំសុខភាពដែលមានសិទ្ធិតាមរយៈការបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងឬកាត់កងមុនពេល ការធានារ៉ាប់រងចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់លើការចំណាយដែលគ្របដណ្តប់ទាំងអស់។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការកាត់ចេញរបស់អ្នកគោលនយោបាយនឹងទាបជាងចំនួនអតិបរិមាដែលនៅក្រៅហោប៉ៅ។



ឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់អាចមានប្រាក់ ២,០០០ ដុល្លារដែលអាចដកបាននិងមានហោប៉ៅអតិបរិមា ៥,០០០ ដុល្លារ David Belk , MD អ្នកនិពន្ធនៃ ការចំណាយពិតប្រាកដនៃការថែទាំសុខភាព ។ ពួកគេអាចនឹងទទួលបានការថែទាំពេទ្យដែលមានតម្លៃ ១ ម៉ឺនដុល្លារសម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យការវះកាត់និងការថែទាំក្រោយពេលប្រតិបត្តិការ។ ២០០០ ដុល្លារដំបូងត្រូវបានបង់ដោយអ្នកជំងឺទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងថេរ ២០ ដុល្លារ ៥០ ដុល្លារ ១០០ ដុល្លារដែលបានកំណត់ជាមុនដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនិងអាស្រ័យលើសេវាកម្ម - ឬភាគរយនៃការទូទាត់សរុបសម្រាប់សេវាធានារ៉ាប់រងនីមួយៗដែលជាការធានារ៉ាប់រង។

លោកពន្យល់ថានៅពេលដែលការចំណាយនិងការធានារ៉ាប់រងសរុបរបស់បុគ្គលនោះបូកនឹងការកាត់កងរបស់ពួកគេមានចំនួនសរុប ៥០០០ ដុល្លារពួកគេមិនជំពាក់លុយសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេនៅឆ្នាំនោះទេពីព្រោះការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេនឹងរ៉ាប់រងរាល់ការចំណាយបន្ថែមទៀត។

ពេលណាត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីការបែកញើសពេលយប់

តើចំនួនអតិបរិមាពីហោប៉ៅអាចឈានដល់កំរិតណានៅឆ្នាំ ២០២០?

ទោះបីការកាត់ចេញនិងចំនួនអតិបរិមាពីហោប៉ៅខុសគ្នាតាមផែនការក៏ដោយផែនការទាំងអស់ដែលបំពេញតាមស្តង់ដារថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យ (ACA) បានកំណត់ជារៀងរាល់ឆ្នាំលើចំនួនអតិបរមានៃហោប៉ៅដែលអាចទៅបាន។ ឆ្នាំនេះ IRS កំណត់ គំរោងសុខភាពដែលអាចកាត់ចេញបានខ្ពស់ដូចជាអ្នកដែលអាចដកបានយ៉ាងហោចណាស់ចំនួន ១៤០០ ដុល្លារសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗឬ ២,៨០០ ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារ។ សម្រាប់ឆ្នាំ ២០២០ អតិបរមានៃហោប៉ៅមិនអាចលើសពី ៦.៩០០ ដុល្លារសម្រាប់ផែនការបុគ្គលនិង ១៣,៨០០ ដុល្លារសម្រាប់ផែនការគ្រួសារទេ។ ការចំណាយសម្រាប់សេវាកម្មថែទាំសុខភាពក្រៅបណ្តាញមិនរាប់បញ្ចូលតួលេខទាំងនេះទេ។



តើប្រាក់ដែលអាចដកបានត្រូវអនុវត្តចំពោះចំនួនអតិបរិមានៃហោប៉ៅដែរឬទេ?

ដំបូងវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ពីវិធីដើម្បីអាចកាត់ប្រាក់បាន។ សេវាកម្មថែទាំបង្ការដូចជាការឆែកប្រចាំឆ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជូនជាញឹកញាប់ដោយមិនចាំបាច់ចំណាយអ្នកប្រើប្រាស់បន្ថែម។ ដូច្នេះពួកគេមិនចូលរួមក្នុងការបំពេញតាមការកាត់កងរបស់អ្នកបានទេ។ ទោះបីជាវាខុសគ្នាតាមផែនការក៏ដោយការចំណាយសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចនៅការិយាល័យដែលគ្របដណ្ដប់ជាធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលក្នុងការកាត់ចេញបានទេខណៈពេលដែលថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចរាប់បញ្ចូលទៅនឹងអត្ថប្រយោជន៍ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដាច់ដោយឡែក។ ថ្លៃដើមនៃមន្ទីរពេទ្យការធ្វើតេស្ដមន្ទីរពិសោធន៍ការស្កេននិងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនជាធម្មតារាប់បញ្ចូលការកាត់ចេញ។

នៅក្នុងបណ្តាញការចំណាយចេញពីហោប៉ៅដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីឆ្លើយតបនឹងការកាត់ចេញរបស់អ្នកក៏អនុវត្តចំពោះចំនួនអតិបរិមាដែលចេញពីហោប៉ៅដែរ។

បុព្វលាភរ៉ាប់រងប្រចាំខែមិនត្រូវអនុវត្តលើចំនួនអតិបរិមាដែលអាចដកបានឬក្រៅហោប៉ៅបានឡើយ។ ទោះបីអ្នកឈានដល់កម្រិតអតិប្បរនាក់នៃហោប៉ៅរបស់អ្នកក៏ដោយអ្នកនៅតែត្រូវបន្តចំណាយថ្លៃប្រចាំខែនៃផែនការសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីបន្តទទួលបានការធានារ៉ាប់រង។



តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង

សេវាកម្មដែលទទួលបានពីអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅបណ្តាញក៏មិនត្រូវរាប់បញ្ចូលដល់ចំនួនអតិបរិមាដែលចេញពីហោប៉ៅដែរហើយក៏មិនធ្វើការព្យាបាលនិងថ្នាំដែលមិនមានការធានារ៉ាប់រងដែរ។ នៅពេលដែលចំនួនអតិបរិមាចេញពីហោប៉ៅត្រូវបានបំពេញហើយម្ចាស់ប័ណ្ណគោលនយោបាយមិនត្រូវបង់ថ្លៃអ្វីឡើយរាប់បញ្ចូលទាំងការបង់ថ្លៃនិងការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ថ្លៃព្យាបាលណាមួយនៅក្នុងបណ្តាញ។

ដេលអាចកាត់ចេញបាននិងក្រៅហោប៉ៅអតិបរមា៖ តើមានចំនួនអ្វី?
រាប់ មិនរាប់
អាចដកបាន
  • មន្ទីរពេទ្យ
  • ការវះកាត់
  • ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
  • ស្កេន
  • ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន
  • វេជ្ជបញ្ជា - ទោះបីជាពួកគេអាចរាប់បានសំរាប់ការកាត់ដាច់ដោយឡែកក៏ដោយ
  • សេវាកម្មក្រៅបណ្តាញ
  • ការទូទាត់ប្រាក់
  • បុព្វលាភប្រចាំខែ
ដែនកំណត់ក្រៅហោប៉ៅ
  • រាល់ការចំណាយក្រៅហោប៉ៅដែលបានចំណាយដើម្បីឆ្លើយតបនឹងការកាត់កង
  • ការទូទាត់ប្រាក់
  • សេវាកម្មក្រៅបណ្តាញ
  • បុព្វលាភប្រចាំខែ

វិធីសន្សំសំចៃលើថ្លៃថែទាំសុខភាព

តើអ្នកមានចំនួនដែលអាចដកបាននិង / ឬលើសហោប៉ៅអតិបរមាទេ? នៅតែមានវិធីដើម្បីរក្សាទុក។



  • បើការចំណាយខាងវេជ្ជសាស្ត្រក្រៅហោប៉ៅ - សរុបទៅថ្លៃចំណាយដែលមិនបានបង់ដោយផែនការសុខភាពរបស់អ្នក - សម្រាប់ឆ្នាំដែលបានបូកបញ្ចូលគ្នាមានចំនួនច្រើនជាង ១០ ភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលដុលប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកអ្នកអាចទទួលយក ការកាត់បន្ថយការចំណាយលើវេជ្ជសាស្រ្តលើពន្ធរបស់អ្នក នៅលើចំណែកនៃការចំណាយរបស់អ្នក
  • រៀបចំក គណនីសន្សំសុខភាព (អេសអេសអេស) ដែលជាកន្លែងដែលអ្នកអាចដាក់ប្រាក់ដោយមិនគិតពន្ធសម្រាប់ថ្លៃថែទាំសុខភាព។ មិនដូចគណនីសន្សំដែលអាចបត់បែនបាន (FSA) មូលនិធិអេសអេសអ៊ីវិលពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើប្រាក់ទាំងអស់ដែលបានកំណត់នៅក្នុងអេសអេសអេសរបស់អ្នកនៅឆ្នាំ ២០២០ ទេអ្នកនឹងមានវាសម្រាប់ឆ្នាំ ២០២១ និងលើសនេះ។
  • សន្សំលើថ្លៃដើមថែទាំសុខភាពដោយប្រើគូប៉ុង SingleCare សម្រាប់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។ រាល់ការចំណាយលើហោប៉ៅដែលបានប្រើជាមួយគូប៉ុង SingleCare នឹងមិនរាប់បញ្ចូលទៅនឹងចំនួនដែលអាចដកបានឬក្រៅហោប៉ៅបានទេប៉ុន្តែនឹងសន្សំសំចៃលើថ្លៃដើមយ៉ាងណាក្ដី។