តើអ្វីដែលអាចដកបាន?
សុខភាពត្រូវបានកំណត់ដោយក្រុមហ៊ុនពេលខ្លះពាក្យសុខភាពអាចហាក់ដូចជាភាសាខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ជាមួយពាក្យដូច copay , អាចដកបាន , និង អតិបរមានៃហោប៉ៅ ត្រូវបានគេបោះចោលនៅជុំវិញតើអ្នកត្រូវបានគេគិតថាជាអ្វី? នោះគឺជាកន្លែងដែលត្រូវបានកំណត់សំរាប់ការគាំពារសុខភាពរបស់យើង។ យើងបំបែកលក្ខខណ្ឌនៃការធានារ៉ាប់រងដូច្នេះអ្នកអាចយល់បានហើយជាមួយនឹងការយល់ដឹងការសន្សំកាន់តែប្រសើរ។
សូមចាប់ផ្តើមជាមួយពាក្យដែលប្រើជាទូទៅ អាចដកបាន ។ តើអ្វីដែលអាចដកបាន? និយាយឱ្យចំទៅប្រាក់ដែលអាចដកបានគឺចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវចំណាយពីហោប៉ៅសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាពដែលរួមមានការត្រួតពិនិត្យការវះកាត់និងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលដែលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពចំណាយលើថ្លៃព្យាបាលណាមួយ។
ពាក្យដែលអាចដកបានមិនត្រឹមតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងរថយន្តឬផែនការធានារ៉ាប់រងផ្ទះផងដែរ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអាចដកបានគឺប្រែប្រួលអាស្រ័យលើគោលការណ៍ធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកជ្រើសរើសនិងកំណត់ឡើងវិញជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងខែមករា។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវកាត់ចេញត្រូវបានកំណត់ដោយរដ្ឋឬរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធដូចករណីរបស់ Medicare ដែរ។
ការកាត់កងរបស់អ្នកគឺជាការចំណាយមួយក្នុងចំនោមថ្លៃចំណាយជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកបន្ថែមលើការបង់ថ្លៃធានាឬការធានារ៉ាប់រងកាក់និងថ្លៃសេវាប្រចាំខែរបស់អ្នកដែលនេះគឺជាអ្វីដែលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកគិតថ្លៃឱ្យអ្នកចូលរួមក្នុងផែនការ។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងផែនការដែលផ្តល់ដោយនិយោជិកប្រាក់ប្រចាំខែរបស់អ្នកអាចត្រូវបានគេយកចេញពីប្រាក់ខែរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពបុព្វលាភរ៉ាប់រងរបស់អ្នកអាចត្រូវបានដកហូតដោយស្វ័យប្រវត្តិពីការត្រួតពិនិត្យសន្តិសុខសង្គមប្រចាំខែរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាចំណុចនៃការធានារ៉ាប់រងដែលអាចកាត់ចេញបាន?
ក្រដាសប្រាក់ជួយរក្សាថ្លៃដើមនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឱ្យកាន់តែមានតំលៃសមរម្យដោយមានអ្នកធានារ៉ាប់រងបង់ថ្លៃនីតិវិធីធម្មតានិងការធានារ៉ាប់រងតូចជាងមុនពីហោប៉ៅដើមឆ្នាំខណៈដែលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងចំណាយលើនីតិវិធីថែទាំសុខភាពកាន់តែធំនិងថ្លៃជាងមុនបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញត្រូវបានឆ្លើយតប នៅពេលដែលការកាត់ចេញរបស់អ្នកខ្ពស់ជាងធម្មតាអ្នកនឹងបង់ថ្លៃប្រចាំខែទាបជាងមុន។ ដោយសារតែក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដំបូងចំណាយតិចសម្រាប់ការទាមទាររបស់អ្នកជាមួយនឹងការកាត់ខ្ពស់ជាងនេះវាអាចមានលទ្ធភាពគិតថ្លៃសេវាប្រចាំខែទាបជាងមុន។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអាចកាត់ចេញបាននៃផែនការនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឬរដ្ឋាភិបាលអាស្រ័យលើប្រភេទធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលអ្នកមាន។
តើការកាត់ចេញដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ការស្វែងយល់ពីវិធីដែលអាចកាត់ចេញបានអាចជាល្បិចបន្តិច។ ឧបមាថាគំរោងធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នករួមបញ្ចូលទាំងការកាត់ចេញ ១០០០ ដុល្លារ។ នោះមានន័យថាអ្នកត្រូវបង់ប្រាក់ចំនួន ១០០០ ដុល្លារសម្រាប់ថ្លៃព្យាបាលរបស់អ្នក (ក្នុងឆ្នាំណាមួយ) មុនពេលដែលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមបង់ថ្លៃថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមួយចំនួន។ ការទូទាត់ប្រាក់ (ការបង់ប្រាក់) មិនត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាចំពោះការកាត់កងរបស់អ្នកឡើយ។ វាខុសគ្នាតាមផែនការប្រសិនបើការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការមកជួបគ្រូពេទ្យនិងថ្នាំដែលត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទៅនឹងការកាត់ឬអត់។
ដូច្នេះបន្ទាប់ពីអ្នកបានចំណាយនិងបង់ប្រាក់ចំនួន ១០០០ ដុល្លារក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងជួយទូទាត់ចំណាយផ្សេងៗ។ ការចំណាយទាំងនេះអាចជាការងារមន្ទីរពិសោធន៍នីតិវិធីក្នុងការិយាល័យឬការវះកាត់។ ពេលខ្លះមនុស្សក៏ទទួលខុសត្រូវដែរ ធានារ៉ាប់រងកាក់ ដែលជាភាគរយចំណាយរបស់អតិថិជនដែលចំណាយលើការថែទាំសុខភាពជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការកាត់កងត្រូវបានឆ្លើយតប។
នៅពេលអ្នកនៅឯវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចលឺឃ្លានៃប្រធានបទដែលអាចដកបាន។ នេះមានន័យថាការប៉ាន់ស្មានប៉ាន់ស្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនគិតពីថាតើអ្នកបានកាត់ចេញដែលអាចកាត់ចេញបានសម្រាប់ឆ្នាំឬអត់។ សេវាកម្មមួយចំនួនអាចនឹងមិនត្រូវបានកាត់ចេញហើយនឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ ១០០% ដោយអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកមុនពេលវាយដល់អ្នកដែលអាចកាត់កងបាន។ សេវាកម្មទាំងនេះជាធម្មតារួមមានការការពារបង្ការដូចជាការការពាររាងកាយប្រចាំឆ្នាំឬការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគតាមទម្លាប់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចនឹង តម្រូវឲ្យ អ្នកបង់ប្រាក់បន្ថែមពីហោប៉ៅប្រសិនបើអ្នកមិនបានវាយចំនួនដែលអាចកាត់ចេញបានសម្រាប់ឆ្នាំប្រតិទិន។
តើអ្វីដែលអាចដកបានសម្រាប់អ្នក?
នៅពេលចុះឈ្មោះធានារ៉ាប់រងសុខភាពសូមចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីគិតអំពីការកាត់ចេញដែលអ្នកជ្រើសរើស។ ផែនការសុខភាពដែលអាចកាត់ចេញបានច្រើនតែច្រើនតែមានថ្លៃប្រចាំខែទាបនិងការកាត់ទាបជាងធម្មតាច្រើនតែមានថ្លៃខ្ពស់ជាងមុន។
ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាអ្នកមកជួបគ្រូពេទ្យច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំសូមពិចារណាពីផែនការទាបដែលអាចកាត់ចេញបាននិងខ្ពស់ជាងមុនព្រោះអ្នកនឹងត្រូវកាត់ចេញបានឆាប់ជាងនេះហើយផែនការរបស់អ្នកនឹងចំណាយកាន់តែច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកកម្រជួបប្រទះបញ្ហាសុខភាពឬមិនបានជួបនឹងការកាត់កងរបស់អ្នកកាលពីមួយឆ្នាំមុនសូមពិចារណាលើផែនការដែលអាចកាត់ចេញបានទាបជាងមុនដើម្បីទទួលបានតម្លៃល្អបំផុតសម្រាប់ប្រាក់របស់អ្នក។
ការពិចារណាលើបុព្វលាភនិងចំនួនដែលអាចដកបានគឺស្ថិតក្នុងចំណោមកត្តាជាច្រើនដែលអ្នកគួរគិតនៅពេលជ្រើសរើសផែនការ។ អ្នកក៏គួរពិចារណាផងដែរថាតើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចូលរួមក្នុងបណ្តាញរបស់ផែនការឬថាតើសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់ដែលអ្នកត្រូវការត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ក្នុងចំណោមកង្វល់ផ្សេងទៀត។
ទាក់ទង៖ សេវាកម្មសុខភាព ៥ ត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីអ្នកបានកាត់កងបាន
វិធីសន្សំប្រាក់លើការកាត់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព
គំរោងថែទាំសុខភាពដែលអាចចំណាយបានមានប៉ុន្តែខុសគ្នាទៅតាមរដ្ឋនិងប្រាក់ចំណូល។ មនុស្សខ្លះអាចមានសិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍សាធារណៈដែលអាចបន្ថយឬលុបចោលនូវការកាត់ចេញ។ សម្រាប់មនុស្សដែលមិនមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភទាំងនេះផែនការធានារ៉ាប់រងដែលផ្តល់ដោយនិយោជិកជាធម្មតាផ្តល់នូវការសន្សំថ្លៃដើមខ្ពស់បំផុតចាប់តាំងពីអ្នកបែងចែកចំណាយជាមួយនិយោជករបស់អ្នក។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជម្រើសធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលធ្វើការដោយខ្លួនឯងសូមមើល នៅទីនេះ ។
វិធីមួយទៀតដើម្បីសន្សំគឺសរសេរការចំណាយលើថ្លៃពេទ្យរបស់អ្នក។ គិតត្រឹមឆ្នាំ ២០១៩ មានក ការកាត់បន្ថយចំណាយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ។ ប្រសិនបើអ្នកបង្កើនចំនួនប្រាក់ដុល្លារនៃវិក័យប័ត្រវេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់ហើយពួកគេស្មើនឹងច្រើនជាង ៧.៥% នៃប្រាក់ចំណូលដុលប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកអ្នកប្រហែលជាអាចកាត់វាពីពន្ធរបស់អ្នក។ របស់របរតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានកាត់គឺថ្លៃដើមពីហោប៉ៅដែលមិនត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។
មិនថាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវកាត់ចេញក៏ដោយ SingleCare ផ្តល់នូវការសន្សំលើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។ គ្រាន់តែស្វែងរកថ្នាំរបស់អ្នកហើយប្រៀបធៀបតម្លៃរបស់យើងទៅនឹងថ្លៃសាច់ប្រាក់ឬថ្លៃធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ ចាប់ផ្តើមសន្សំថ្ងៃនេះ!











