Metformin និង metformin ER: ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក
ការអប់រំសុខភាពទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់
ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាគឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលគេស្គាល់ថា biguanides ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពដោយបន្ថយការផលិតគ្លុយកូស (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) នៅក្នុងថ្លើមបន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀននិងបង្កើនភាពរំញោចអាំងស៊ុយលីន។ Metformin ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនដោយបង្កើនការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលដែលរាងកាយមានភាពធន់នឹងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនសំខាន់មួយដែលផលិតដោយលំពែងហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិការបស់រាងកាយសម្រាប់ថាមពល។ នៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនបានត្រឹមត្រូវកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមាន ភាពស្មុគស្មាញ និងការបំផ្លាញសរីរាង្គដូចជាបេះដូងនិងតម្រងនោម។
Metformin មាននៅក្នុងទម្រង់នៃការបញ្ចេញភ្លាមៗ (IR) និងការពន្យាពេល (ការពន្យារពេល) ។ ខណៈពេលដែលទម្រង់មេតាប៉ូលីនទាំងពីរមានធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នាពួកគេត្រូវបានគេយកតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ពួកគេក៏មានភាពខុសគ្នាខ្លះចំពោះផលប៉ះពាល់។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង metformin និង metformin ER?
Metformin ឬ metformin hydrochloride គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់គ្លុយកូស។ ថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗត្រូវបានគេប្រើជាថេប្លេត ៥០០ មីលីក្រាមដែលត្រូវលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ ក៏មានថេប្លេត ៨៥០ មីលីក្រាមដែលអាចលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ ២៥៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតចែក។ ថ្នាំ Metformin អាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។
Metformin ER ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយយីហោ Glucophage XR ។ វាគឺជាការចេញផ្សាយបន្ថែមនៃថ្នាំមេតាមីនទីនហើយត្រូវការយកតែអាហារប្រចាំថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃមេតាណុលភីអិលគឺ ២០០០ មីលីក្រាម។ មិនដូចថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗនោះថ្នាំ metformin ER ត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់តែមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏មានផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងមានរយៈពេលយូរជាងថ្នាំ metformin ធម្មតា។
ទាក់ទង៖ ព័ត៌មានលម្អិត Metformin | ព័ត៌មានលម្អិតអំពី Metformin ER
| ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងមេទីលហ្វីននិងមេទីឌីនទីនអេ | ||
|---|---|---|
| ថ្នាំ Metformin | Metformin ER | |
| ថ្នាក់ថ្នាំ | Biguanide | Biguanide |
| ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ | មានកំណែទូទៅ | មានកំណែទូទៅ |
| តើយីហោនេះជាអ្វី? | គ្លុយកូស | គ្លុយកូសអិចអរ, ហ្វាមម៉ាត, ហ្គូមម៉ាទីហ្សា |
| តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ? | ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ | ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ការពន្យារពេលការចេញផ្សាយ |
| តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី? | ៥០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ៨៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ | 500 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារពេលល្ងាច |
| តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | រយៈពេលវែងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម | រយៈពេលវែងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
| តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា? | មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅ | មនុស្សពេញវ័យ |
លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយថ្នាំ metformin និង metformin ER
ទាំងថ្នាំ metformin និង metformin ER ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ យោងទៅតាម សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក (អេឌីអេ) , ថ្នាំមេទីហ្វីនទីនគឺជាការព្យាបាលដំបូងគេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ A1c តិចជាង ៩% នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monothein ។ បទដ្ឋាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ ថ្នាំ Metformin អាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនហើយទីបំផុតការពារផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ថ្នាំ metformin មិនត្រឹមតែអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងក្រៅស្លាកផងដែរ។ អ្នកដែលនៅជាមួយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងគ្លុយកូសផ្លាស្មាលឿន (FPG) អាចត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំ metformin ដើម្បីការពារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានណែនាំនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបបអាហារនិងហាត់ប្រាណតែម្នាក់ឯង។
ថ្នាំ Metformin ក៏អាចត្រូវបានគេប្រើជាជំរើសមួយដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេព្យាយាមជាមុន។
Metformin ក៏ធ្លាប់មានដែរ សិក្សា ដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic (POCS) ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់ដោយអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនភេទដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានអូវុល, ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ, បញ្ហាមានផ្ទៃពោះ, មុននិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយបន្ថយភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនថយចុះកំរិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូននិងធ្វើអោយវដ្តរដូវក៏ដូចជាការមានកូន។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដូចជា olanzapine, risperidone និង clozapine អាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់។ យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួន Metformin ត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការឡើងទម្ងន់ដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ការពិនិត្យឡើងវិញមួយបានរកឃើញថា metformin បានជួយ កាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI), ទំងន់រាងកាយនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំ placebo ចំពោះអ្នកដែលមានការឡើងទំងន់ដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
| លក្ខខណ្ឌ | ថ្នាំ Metformin | Metformin ER |
| ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
| ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
| រោគសញ្ញា ovary Polycystic | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
| ការឡើងទម្ងន់ដោយសារតែការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
តើថ្នាំ metformin ឬ metformin ER មានប្រសិទ្ធភាពជាងទេ?
ផ្អែកលើការសិក្សាប្រៀបធៀប metformin និង metformin ER សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, metformin ER ត្រូវបានគេរកឃើញថាអាចប្រៀបធៀបទៅនឹង metformin ប្រសិទ្ធភាព។ ជាការពិតថ្នាំ metformin ER អាចមានលក្ខណៈល្អប្រសើរជាងថ្នាំ metformin ធម្មតាដោយផ្អែកលើទម្រង់ផលប៉ះពាល់ទាបនិងភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចនឹងមានទំនោរក្នុងការលេបថ្នាំថ្នាំ metformin ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជំនួសឱ្យថ្នាំ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
នៅក្នុងការចៃដន្យមួយ ការសិក្សាគ្លីនិក ថ្នាំ metformin ER ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ metformin IR នៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកដែលប្រើថ្នាំ metformin ER ទទួលបានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននិងការរំលាយអាហារ lipid ល្អបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ metformin IR
មួយទៀតចៃដន្យ, ការសាកល្បងពិការភ្នែកទ្វេ បានរកឃើញថាមេតាមីនទីនអេហ្វអ៊ីនមានប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពប្រហាក់ប្រហែលទៅនឹងថ្នាំមេតាមីនទីនទៀងទាត់។ បន្ថែមពីលើនេះទៀតការសិក្សាបានកត់សម្គាល់ពីគុណប្រយោជន៍នៃការលេបម្តងក្នុង ១ ថ្ងៃជាមួយថ្នាំ metformin ER ។ ទាំងថ្នាំ metformin និង metformin ER ជួយបង្កើនកម្រិត HbA1c ក្នុងរយៈពេល ២៤ សប្តាហ៍លើមុខវិជ្ជាដែលមិនធ្លាប់ព្យាយាមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេ។
ការប្រើថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានពន្យារពេលអាចត្រូវបានគេពេញចិត្តជាងថ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាមានភាពអត់ធ្មត់ល្អប្រសើរទោះបីជាវាមានតម្លៃថ្លៃជាងថេប្លេតដែលចេញភ្លាមៗក៏ដោយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់វេជ្ជសាស្រ្តពីអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនៅពេលជ្រើសរើសជំរើសព្យាបាលសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើមនៃថ្នាំ metformin ទល់នឹង metformin ER
ថ្នាំ Metformin គឺជាជំនាន់ទូទៅនៃគ្លូកូលហ្គេស។ ថ្នាំ metformin ទូទៅត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយផ្នែក Medicare D និងផែនការធានារ៉ាប់រងភាគច្រើន។ យីហោគ្លូហ្គូជេអាចមានតំលៃថ្លៃណាស់ហើយថ្លៃលក់រាយជាមធ្យមលើសពី ១៥០ ដុល្លារ។ ការចំណាយនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយនាំយកកាតបញ្ចុះតម្លៃ SingleCare ទៅកាន់ឱសថស្ថាន។ កាតម៉េត្រូម៉េនហ្វីនតែមួយយូអាចជួយធ្វើឱ្យថ្លៃដើមធ្លាក់ចុះដល់ ៤ ដុល្លារសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំមេតាណុលដែលចេញភ្លាមៗក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។
ស្ទើរតែផែនការ Medicare និងធានារ៉ាប់រងទាំងអស់នឹងគ្របដណ្តប់លើថ្នាំ metformin ER ទូទៅ។ យីហោគ្លូហ្គូជេអេចអាចមានតម្លៃប្រហែល ៨០ ដុល្លារអាស្រ័យលើឱសថស្ថានដែលអ្នកទៅ។ ជាមួយនឹងប័ណ្ណគូប៉ុង SingleCare, ថ្នាំ metformin ER ទូទៅអាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃទាប ៤ ដុល្លារសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេល ៣០ ថ្ងៃនៃថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំ metformin ER ។ ទោះបីជាមានការធានារ៉ាប់រងក៏ដោយក៏ SingleCare អាចមានតម្លៃទាបជាង។ ពិនិត្យជាមួយឱសថស្ថានរបស់អ្នកដើម្បីដឹងថាតើអ្នកអាចទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការបញ្ចុះតម្លៃល្អជាងមុនជាមួយ SingleCare ដែរឬទេ។
ទទួលបានកាតបញ្ចុះថ្លៃវេជ្ជបញ្ជា SingleCare
| ថ្នាំ Metformin | Metformin ER | |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| កំរិតប្រើស្តង់ដារ | ថេប្លេត ៥០០ មីលីក្រាម (បរិមាណ ៦០ គ្រាប់) | ថេប្លេត ៥០០ មីលីក្រាម (បរិមាណ ៣០ គ្រាប់) |
| ការបង់រំលោះ Medicare ធម្មតា | ០- ៨ ដុល្លារ | ០- ៨ ដុល្លារ |
| ថ្លៃដើម SingleCare | ៤ ដុល្លារ | ៤ ដុល្លារ |
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំ metformin និងថ្នាំ metformin ER
ថ្នាំ Metformin បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀន។ ទាំងនេះ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល រួមមានរាគរូសក្អួតក្អួតហ្គាស (ហើមពោះ) រំលាយអាហារនិងមិនស្រួលពោះឬឈឺក្រពះ។ Metformin IR ជាទូទៅបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងឬកង្វះថាមពល (asthenia) ក៏ដូចជាឈឺក្បាល។
ថ្នាំ Metformin ER មានផលប៉ះពាល់តិចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ metformin ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំមេទីមីនអ៊ីនគឺរាគរូសក្អួតនិងក្អួត។ ថ្នាំ Metformin ER ក៏អាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមកចំពោះមនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។ ទោះបីជាថ្នាំ metformin ER អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ GI ផ្សេងទៀតដូចជាការរំលាយអាហារនិងការហើមពោះប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ metformin ធម្មតា។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងជាមួយថ្នាំ metformin និង metformin ER រួមមានវិលមុខភាពស្រាលនិងការរំខានរសជាតិ។ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ metformin និង metformin ER រួមមានរបួសថ្លើមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ។
| ថ្នាំ Metformin | Metformin ER | |||
| ផលប៉ះពាល់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ |
| រាគ | ត្រូវហើយ | ៥៣% | ត្រូវហើយ | ១០% |
| ចង្អោរឬក្អួត | ត្រូវហើយ | ២៦% | ត្រូវហើយ | ៧% |
| Flatulence | ត្រូវហើយ | ១២% | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
| អេស្ទីនៀ | ត្រូវហើយ | ៩% | អត់ទេ | - |
| ការរំលាយអាហារ | ត្រូវហើយ | ៧% | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
| ឈឺក្រពះ | ត្រូវហើយ | ៦% | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
| ឈឺក្បាល | ត្រូវហើយ | ៦% | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
| ការទល់លាមក | អត់ទេ | - | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
| ការរំខានរសជាតិ | ត្រូវហើយ | ១% -៥% | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
| វិលមុខ / ពន្លឺក្បាល | ត្រូវហើយ | ១% -៥% | ត្រូវហើយ | ១% -៥% |
នេះប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឬឱសថការីរបស់អ្នកសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។
ប្រភព៖ DailyMed ( ថ្នាំ Metformin ), DailyMed ( Metformin ER )
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននៃថ្នាំ metformin vs metformin ER
ថ្នាំ Metformin និង metformin ER អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាការកើនឡើងហានិភ័យ អាស៊ីតឡាក់ទិក ឬការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ metformin នៅក្នុងឈាមដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។
ការប្រើថ្នាំ metformin ជាមួយនឹងថ្នាំដែលគេហៅថា carbonic anhydrase inhibitors អាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតពីជាតិ lactate ច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំ topiramate និង acetazolamide ក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀត។
ថ្នាំដូចជា dolutegravir, cimetidine និង ranolazine អាចបន្ថយការបោសសំអាត metformin ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ metformin នៅក្នុងឈាមនិងបង្កើនហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ។
ថ្នាំដទៃទៀតដូចជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ corticosteroids, phenothiazines, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់និងថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមអាចរំខានដល់ការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះជាមួយ metformin អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (គ្រោះថ្នាក់ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់) ។ ការប្រើអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមៀឬថ្នាំគ្លីលីតដែលមានមេទីលហ្វីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ។
| គ្រឿងញៀន | ក្រុមថ្នាំ | ថ្នាំ Metformin | Metformin ER |
| Topiramate អាសេតាហ្សូឡាមីត ហ្សូនីសាម៉ាត Dichlorphenamide | ថ្នាំទប់ស្កាត់កាបូអ៊ីដ្រាត anhydrase | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Dolutegravir Cimetidine វ៉ាន់ដេតានីប រ៉ាណុលអេល | ថ្នាំដែលបន្ថយការបោសសំអាត metformin ពីរាងកាយ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាំងស៊ុយលីន | អាំងស៊ុយលីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Glimepiride គ្លីលីហ្សីដ គ្លីសេរីន រីហ្គិនលីនដិន ប្រភេទណីលីនដិន | ភ្នាក់ងារសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អ៊ីដ្រូចក្លូធៀហ្សីដ Chlorthalidone Indapamide Furosemide Bumetanide ធ័រសឺដ អាស៊ីត Ethacrynic | ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ថ្នាំ Prednisolone ថ្នាំ Prednisone អ៊ីដ្រូកាថិនឌ័រសេមម៉ាសាស៊ីនហ្វាយហ្វីសស៊ីផិសសីន | ថ្នាំ Corticosteroids | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Chlorpromazine Mesoridazine Prochlorperazine Thioridazine | Phenothiazines | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Levothyroxine | ថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីត | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន អេទីលីនអេស្ត្រូលីល Levonorgestrel ណូរីសរិនដុន Desogestrel | អេស្ត្រូសែននិងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ផេនីយតូទីន | Antiepileptic | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| នីណូលីន | អាស៊ីតនីកូទីនិក | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជាតិ Ephedrine | Sympathomimetic | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាមីដឌីលីពន ដេលីយ៉ាហ្សាម ហ្វុយដូហ្វីលីន នីកាឌីភីន ណុកដេឌីភីន Verapamil | ឆានែលកាល់ស្យូម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Isoniazid | អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
នេះប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃអន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតមានទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកអាចប្រើ។
ការព្រមាននៃថ្នាំ metformin vs. metformin ER
ថ្នាំ Metformin អាចបង្កឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងករណីកម្រ។ អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងនៅពេលមានជាតិ lactate ច្រើនពេកនៅក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាប, ថយចុះកម្តៅនិងរហូតដល់ស្លាប់។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃអាស៊ីតឡាក់ទិករួមមានភាពទន់ខ្សោយមិនធម្មតារាគឈឺក្រពះនិងរមួលក្រពើ។ ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ថ្នាំ Metformin អាចថយចុះ វីតាមីន B12 កំរិតនៅក្នុងខ្លួន។ យូរ ៗ ទៅនេះអាចនាំឱ្យមានកង្វះវីតាមីន B12 ។ កំរិតវីតាមីនបេ ១២ គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ ២ ទៅ ៣ ឆ្នាំម្តងនៅពេលលេបថ្នាំមេទីឌីនរយៈពេលយូរ។
ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយក៏ថ្នាំ metformin អាចបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះប្រសិនបើប្រើជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬអាណាធិបតេយ្យអាំងស៊ុយលីនដូចជា Glipizide ឬ repaglinide ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រថ្នាំ metformin អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៅពេលប្រើជាមួយជាតិអាល់កុលឬរបបអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់។
សំណួរដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់អំពី metformin និង metformin ER
តើអ្វីទៅជាថ្នាំ metformin?
ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅ។ ការប្រើថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលតាមបែបទី ១ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលសមស្រប របបអាហារនិងទម្លាប់ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ។
តើមេតាទីនអេសគឺជាអ្វី?
Metformin ER គឺជាទម្រង់នៃការពង្រីកមេតាប៉ូលីន។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរដោយយីហោ Glucophage XR, Glumetza ឬ Fortamet ។ Metformin ER មានរយៈពេលយូរជាងថ្នាំ metformin ធម្មតានិងមានផលប៉ះពាល់តិចជាង។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារពេលល្ងាច។
តើមេតាណុលទីននិងមេតាទីនអេសគឺដូចគ្នាទេ?
ទេ។ Metformin និង metformin ER មិនដូចគ្នាទេ។ Metformin គឺជាកំណែចេញផ្សាយភ្លាមៗខណៈពេលដែល metformin ER គឺជាកំណែចេញផ្សាយបន្ថែម។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សធំនិងកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅខណៈពេលដែលថ្នាំ metformin ER ត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
តើមេតាណុលទីននិងមេទីមីនអ៊ីនល្អជាងឬ?
ថ្នាំ Metformin ER ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំរើសល្អប្រសើរព្រោះវាត្រូវការលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រហាក់ប្រហែលឬមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ metformin ហើយទំនងជាមិនបង្កផលប៉ះពាល់ខ្លះទេ។
តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ metformin និង metformin ER ពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។ ការសិក្សាអំពីសត្វ បង្ហាញថាគ្មានផលប៉ះពាល់ណាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីមើលថាតើថ្នាំមេតាមីនទីនសមស្របឬអត់នៅពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។
តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ metformin និង metformin ER ជាមួយស្រាបានទេ?
ជាទូទៅវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកថ្នាំមេទីឌីទីនឬមេទីមីនអ៊ីនជាមួយអាល់កុលទេ។ ការសេពសុរាអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តើមេតាឌីលីនអេជអេអេអិលមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?
មេត្រូទីនអេចអេលអិលមានផ្ទុកមេឌីទីនអ៊ីដ្រូក្លរីតក្នុងការបង្កើតបន្ថែម។
តើថ្នាំ metformin ER គឺដូចគ្នានឹងគ្លូកូលេកអេចដែរឬទេ?
Metformin ER មានគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានឹងគ្លុយកូសអិច។ Metformin ER គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់គ្លូកូលជេអេច។
