ពិចារណាប្រើថ្នាំ ADHD មែនទេ? ការណែនាំរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល ADHD មនុស្សពេញវ័យ

ការអប់រំសុខភាព

មនុស្សគ្រប់គ្នាគឺជា ADD តិចតួច។ ឬដូច្នេះការនិយាយទៅ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់តស៊ូដើម្បីបំពេញការងារនៅកន្លែងធ្វើការឬបញ្ចប់គម្រោងឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើវាជាការពិត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងទៅលើការចាប់អារម្មណ៍ (ADHD ឬ ADD) ក្នុងនាមជាកុមារវាពិបាកដឹងណាស់នៅពេលដែលការបែកបាក់ឆ្លងកាត់ពីការរំខានដល់រោគសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាព។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃឌី។ អេ។ ឌី។ និងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ ADHD សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីរក្សាដំណើរការនៅពេលតម្រូវការការងារឬជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមឡើង។

តើអេឌីឌីអេដមើលទៅដូចអ្វីនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ?

អេឌីឌីអេសមិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺកុមារនិងយុវវ័យនោះទេ។ នេះបើយោងតាមការសិក្សាដែលបានចុះផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី ទិនានុប្បវត្តិចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទូទាំងពិភពលោកនៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានអេដ។ អេសគឺប្រហែល ៥% ។ យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យជំងឺការរីករាលដាលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទទូទាំងពិភពលោកគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី ១% ទៅ ២% ។

ប៉ុន្តែអ្វីទៅជាអេឌីអេចឌីពិតប្រាកដ? នេះ វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្តជ ពិពណ៌នាថាវាជាជំងឺខួរក្បាលដែលផ្តោតទៅលើការអសមត្ថភាពភាពផ្ចង់អារម្មណ៍និងការមិនអត់ធ្មត់។ វាជះឥទ្ធិពលដល់មុខងារប្រតិបត្តិរបស់ខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរៀបចំឡើងវិញការចងចាំការគោរពខ្លួនឯងទាបសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំការគ្រប់គ្រងពេលវេលានិងការយកចិត្តទុកដាក់។ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅចំពោះកុមារប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យដែលរវើរវាយឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅខាងក្នុងក៏អាចមានសមាសធាតុផ្ចង់អារម្មណ៍ផងដែរ។

ដូចទៅនឹងជំងឺវិកលចរិកជាច្រើនរោគសញ្ញានៃ ADHD មាននៅតាមបណ្តោយវិសាលគមមួយ; នៅក្នុងពិភពបណ្តាញសង្គមបច្ចុប្បន្ននិងវដ្តព័ត៌មាន ២៤ ម៉ោងមនុស្សគ្រប់គ្នាមានបញ្ហាក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។ ឌូណាន់ហ្គរដុនប្រធាននៃព្រះគម្ពីរមរមន សមាគមវិបល្លាសកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADDA) ដែលជាបណ្តាញគាំទ្រ ADHD ធំបំផុតនៅក្នុងប្រទេសបានពន្យល់ពីភាពខុសគ្នា។ តើវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកតាមរបៀបដែលអ្នកមិនអាចទូទាត់សងបានទេ? គាត់​និយាយ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបញ្ចប់សៀវភៅបានទេពីព្រោះអ្នករវល់ពេកក្នុងការលេងហ្គេមវីដេអូហ្គរដុនពន្យល់ថានេះមិនមែនជាបញ្ហាធំដុំទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឬចង់ - អានសៀវភៅនោះសម្រាប់គំរោងនៅកន្លែងធ្វើការហើយមិនមានការផ្តោតអារម្មណ៍ឬបច្ចេកទេសពិសេសជួយអ្នកទេនោះអាចជាសញ្ញានៃអ្វីដែលធំជាងការរំខានធម្មតា។ ហ្គរដុនពិពណ៌នាអំពីអេឌី។ អេ។ អេ។ ជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

បានទាក់ទង ៖ ទេវកថា ADHD និងការយល់ច្រឡំ ៦

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD មនុស្សពេញវ័យ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមាន ADHD, ហ្គរដុនបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យអ្នកស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការពីចិត្តវិទូឬជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ មូលហេតុចំបងមួយសម្រាប់បញ្ហានេះគឺដោយសារតែអារម្មណ៍មិនល្អជាច្រើន (រួមទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺបាយប៉ូឡា, ជំងឺថប់បារម្ភនិងការគេងមិនដកដង្ហើម) រោគសញ្ញារោគសញ្ញា ADHD ។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអោយបានត្រឹមត្រូវពីគ្រូពេទ្យនៅខាងក្រៅគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកព្រោះ ៨០% នៃអ្នកដែលមាន ADHD មានជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។ កណ្តាល។

តើការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD គឺជាអ្វី?

បណ្ឌិតរ៉ាសិលក៏ជាអ្នកនិពន្ធផងដែរ ទទួលបន្ទុកសំរាប់មនុស្សពេញវ័យ ADHD និង នៅពេលមនុស្សពេញវ័យដែលអ្នកស្រឡាញ់មាន ADHD ។ គាត់និយាយថាមាន ៥ ជំហាននៅក្នុងពិធីសារនៃការព្យាបាល ADHD ដែលគាត់ណែនាំដល់មនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងព្យាយាមកំណត់ថាតើពួកគេពិតជាមានជំងឺនេះដែរឬទេ?

• ការវាយតំលៃ
• ការអប់រំ
• ថ្នាំ
• ការស្នាក់នៅ
• ការកែប្រែ

នេះបើយោងតាម ​​ADDA ។ នៅពេលណាត់ជួបវាយតម្លៃរបស់អ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការវាយតម្លៃរាងកាយនិងចិត្តសាស្ត្រពេញលេញក៏ដូចជាចំនួនពិន្ទុនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា។ ជំហានបន្ទាប់គឺការអប់រំ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Barkley ប្រៀបធៀបរឿងនេះទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើជាម្ចាស់និងរៀនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD របស់អ្នកពីព្រោះវានឹងមិនទៅណាទេប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងវា។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Barkley បាននិយាយថាជំហ៊ានទី ៣ ការប្រើថ្នាំ ADHD គឺសំខាន់ណាស់ព្រោះវាមិនមានអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទេ។ គាត់និយាយថាប្រសិនបើយើងកំពុងធ្វើការប្រៀបធៀបពីមួយទៅមួយទៅមួយក្បាលនោះការប្រើថ្នាំនឹងជួយធ្វើឱ្យអន្តរាគមន៏ពីបញ្ហាសង្គមណាមួយដោយកត្តាបី។

តើថ្នាំ ADHD សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យល្អបំផុតគឺជាអ្វី?

ថ្នាំ ADHD ធ្លាក់ជាពីរប្រភេទគឺថ្នាំរំញោចនិងមិនមែនថ្នាំរំញោច។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំរំញោចពីព្រោះជាទូទៅពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ថ្នាំរំញោចមិនមែនប្រើត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលតាមខ្សែទី ២ ហើយប្រសិនបើមានសំនួរលេចធ្លោឬការថប់បារម្ភគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលរំញោចអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ថ្នាំរំញោច ADHD សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

ចំពោះថ្នាំរំញោចវិញលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Barkley មានប្រសាសន៍ថាមានតែពីរប៉ុណ្ណោះហើយវាមានអាយុកាលរាប់ទសវត្សមកហើយគឺថ្នាំអំហ្វេតាមីននិងមេទីលហ្វីលីដេត។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាថ្នាំអំហ្វេតាមីន (ដូច Adderall ) និង methylphenidate (ដូច រីតាលីន ) ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថចាត់ថាជាថ្នាំកាលវិភាគទី ២ ដែលមានន័យថាពួកគេមានសក្តានុពលញៀននៅពេលប្រើមិនត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែមិនត្រូវដរាបណាពួកគេប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍គេងមិនលក់និងស្រកទម្ងន់គឺជាផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលអាចកើតមាននៃការប្រើថ្នាំរំញោច។

ដូចលោកវេជ្ជបណ្ឌិតបាកលីបានលើកឡើងថ្នាំរំញោចពីរប្រភេទនេះមានអាយុកាលរាប់ទសវត្សហើយប៉ុន្តែអ្វីដែលថ្មីគឺវិធីសាស្រ្តនៃការចែកចាយ។ ពីមុនថ្នាំរំញោចមានអាយុខ្លីណាស់ដែល តម្រូវឲ្យ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំរៀងរាល់ ៣-៤ ម៉ោងដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាព។ ឥឡូវនេះថ្នាំរំញោច ADHD ណាមួយដែលមាន -XR, -LR, ឬ -SR នៅចុងបញ្ចប់នៃឈ្មោះរបស់វាបង្ហាញពីពេលវេលានៃការពន្យារពេលដែលអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំមានរយៈពេលយូរនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនត្រូវបានបំបែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួន។

ក៏មានថ្នាំដែលគេហៅថា ការប្រគុំតន្ត្រី ដែលមានប្រព័ន្ធចែកចាយថ្នាំពិសេសដែលអាចឱ្យមេតំហ្វេតាមីនត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងរយៈពេល ១២ ម៉ោង។ នៅទីបំផុតដេតថេណាដែលមានផ្ទុកមេតាប៉ូលីនថេតអាចត្រូវបានពាក់លើស្បែកតាមរយៈបំណះ។ ទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែល ប្រឈមនឹងបញ្ហា លេបថ្នាំច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្នាំ ADHD ដែលមិនមែនជាថ្នាំរំញោចសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិត Barkley និយាយថាថ្នាំដែលមិនមែនជាថ្នាំរំញោចដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អេឌីឌីអេដធ្វើឱ្យមនុស្សប្រហែលជា ៧៥% ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនោះមិនខ្លាំងឬមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ភាពខុសគ្នានោះគឺថាថ្នាំទាំងនេះមិនញៀនទាល់តែសោះហើយជាទូទៅល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃការរំលោភបំពានសារធាតុរំងាប់អារម្មណ៍ថប់បារម្ភឬភាពតានតឹង។ ថ្នាំដំបូងគេ Atomoxetine ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរ ស្តាតត្រាត្រា ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែយោងតាមស្លាក FDA ។ មូលហេតុពិតប្រាកដសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ ។

ក្រុមទី ២ នៃថ្នាំមិនមែនជាថ្នាំរំញោចដំបូងត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមដែលត្រូវបានរកឃើញថាមានលក្ខណៈសម្បតិ្តផ្លូវចិត្ត។ អ្នកទាំងពីរអាចប្រើបាន clonidine ( កាប៉ាវ ) និង guanfacine ( វុនណាន់ ) ។ Kapvay បានទទួលការយល់ព្រមពី FDA សំរាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ ADHD ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ វុនណាន់ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សពេញវ័យសម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំជំរើសទី ៣ ពីព្រោះពួកគេបន្ថយសម្ពាធឈាមដែលប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមទាបរួចហើយនោះមិនមែនជារឿងល្អទេ។

ការព្យាបាល ADHD សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យជំនួស

ការស្នាក់នៅសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអេដ។ អេ

ជំហ៊ានទី ៤ នៃវិធីសាស្រ្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Barkley ចំពោះការព្យាបាល ADHD គឺការស្នាក់នៅដែលគាត់ពន្យល់ថាជាការរៀនសូត្ររៀបចំបរិយាកាសខាងរាងកាយជុំវិញអ្នកប្រហែលជាដោយមានជំនួយពីគ្រូបង្វឹក ADHD ដូច្នេះអ្នកមិនងាយនឹងអន់ថយដោយសារស្ថានភាពរបស់អ្នកឡើយ។ គ្រូបង្វឹក ADHD ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយសហព័ន្ធគ្រូបង្វឹកអន្តរជាតិនិង សមាគមវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់គ្រូបង្វឹក ADHD ដែលអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមមុខងារប្រតិបត្តិដែលអ្នកអាចនឹងប្រឈមមុខ។ យន្តការដោះស្រាយផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• យកបាល់ស្ត្រេសទៅក្នុងការប្រជុំ
• ធ្វើឱ្យកន្លែងទំនេរសម្រាប់សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់
• ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងនិងវិធីសាស្ត្រផ្អែកលើការគិត
• គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់

ការបណ្តុះបណ្តាលខួរក្បាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD

ជំហានទី ៥ និងចុងក្រោយគឺការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រហែលជាតាមរយៈកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលខួរក្បាលដូចជា Lumosity ឬការធ្វើសមាធិទៀងទាត់។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Barkley បានសង្កត់ធ្ងន់ថាខណៈពេលដែលវិធីព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យទាំងនេះត្រូវអនុវត្តវាមានអត្រាជោគជ័យទាបបំផុតដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវបានចុះបញ្ជីចុងក្រោយ។

លើសពីអ្វីទាំងអស់កុំព្យាយាមចរចាដំណើរនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែម្នាក់ឯង។ ស្វែងរកក្រុមដែលត្រឹមត្រូវដើម្បីគាំទ្រអ្នកពីអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនិងមនុស្សពេញវ័យជាមួយ ADHD ដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់និងសមាជិកគ្រួសារនឹងមានផ្លូវវែងឆ្ងាយក្នុងការជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងឯកោនិងក្នុងការជ្រើសរើសជម្រើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។