តើអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

ការអប់រំសុខភាព

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម) កើតឡើងនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក (ជួនកាលហៅថាគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ខ្ពស់ពេក។ គ្លុយកូសឈាមគឺជាប្រភពថាមពលចម្បងរបស់រាងកាយ។ វាស្រូបយកពីអាហារហើយចូលក្នុងកោសិកាដោយមានជំនួយពីអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលលំពែងបង្កើតបាន។

ជនជាតិអាមេរិកជាង ៣៤ លាននាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងនៅជុំវិញ ៩០% -៩៥% ភាគច្រើននៃពួកគេមានប្រភេទទី ២ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំប៉ុន្តែវាមានការកើនឡើងខ្ពស់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។

តើវាអាចបញ្ចោញទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

វាអាចបញ្ច្រាស់ទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ អ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចធ្វើបាន ព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រង ពួកគេ។

មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនមានភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនមានន័យថារាងកាយរបស់ពួកគេមិនប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនល្អហើយគ្លុយកូសនឹងស្ថិតនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេហើយមិនបានទៅដល់កោសិកាហើយនៅទីបំផុតនឹងបង្កបញ្ហាសុខភាពទៀតផង។ អ្នកផ្សេងទៀតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបង្កើតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ឬមិនបង្កើតអ្វីទាំងអស់។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនប្រភេទ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺនៅពេលដែលរាងកាយមិនបង្កើតអាំងស៊ុយលីន។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារនិងសម្លាប់កោសិកាក្នុងលំពែងដែលបង្កើតអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាធម្មតាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងប៉ុន្តែវាអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវការលេបអាំងស៊ុយលីនរាល់ថ្ងៃ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺនៅពេលដែលរាងកាយមិនបានបង្កើតឬប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនល្អ។ វាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុត។ ទោះបីជាវាអាចកើតឡើងនៅអាយុណាមួយក៏ដោយក៏ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងមនុស្សវ័យចំណាស់។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ មានការវិវឌ្ឍន៍ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាច្រើនតែបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីទារកចាប់កំណើតប៉ុន្តែវាបង្កើនហានិភ័យម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលក្រោយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះក៏ជួនកាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរ។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សផងដែរ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ នេះគឺជាពេលដែលកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែមិនខ្ពស់ទេដែលអាចក្លាយជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងមានមូលហេតុដូចគ្នាជាច្រើន។

ទាក់ទង៖ តើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាមានអ្វីខ្លះ?

តើអ្វីជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីបញ្ចៀសជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានធ្វើតាមរយៈការប្រើថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់បរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងស្រកទម្ងន់ដើម្បីជួយឱ្យរាងកាយឆ្លើយតបទៅអាំងស៊ុយលីនកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ សកម្មភាពទាំងនេះអាចជួយបញ្ច្រាសភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងបង្ការឬពន្យារពេលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នេះ កម្មវិធីបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ឌីភីភី) ការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលកំពុងដំណើរការបានចាប់ផ្តើមក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៦ និងត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយវិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពបង្ហាញថាមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដោយស្រកទម្ងន់ ៥% -៧% នៃទំងន់ចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់អ្នកដែលមានទំងន់ ២០០ ផោននោះគឺពី ១០ ទៅ ១៤ ផោន។ មនុស្សដែលបានចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវបានស្រកទំងន់ដោយផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើន។

ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិច (ADA) និងក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអប់រំអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកចំណីអាហារបានកំណត់ថាតើរបបអាហារដែលផ្តល់សុខភាពល្អមានប្រសិទ្ធភាពល្អសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេបានពិនិត្យមើលអត្ថបទស្រាវជ្រាវជាង ៦០០ ហើយបានរកឃើញថាគ្មានរបបអាហារណាដែលផ្តល់ផលល្អដល់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេប៉ុន្តែធ្វើតាមការណែនាំមួយចំនួនអាចជួយមនុស្សឱ្យគ្រប់គ្រងស្ថានភាពបាន។ ជាទូទៅរបាយការណ៍របស់ពួកគេបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិភោគបន្លែដែលមិនមែនជាម្សៅគ្រាប់ធញ្ញជាតិអាហារគ្មានជាតិគីមីនិងស្ករបន្ថែមតិច។

សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបបអាហារខ្លួនវាផ្ទាល់ឬអាហារមិនសំខាន់ទេ។ វានិយាយបន្ថែមអំពីការគ្រប់គ្រងផ្នែកនិងអាយុវែង - មិនថាអ្នកជ្រើសរើសរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបរបបអាហារ ketogenic របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេឬការតមអាហារមិនទៀងទាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិត Ghada Elshimy ជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist និយាយថាមិនមានភាពខុសគ្នារវាងរបបអាហារមួយឬរបបអាហារផ្សេងទៀតទេ សុខភាពសាកលវិទ្យាល័យសីហាណា ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវនៅជាប់នឹងរបបអាហារតែមួយ។ ហើយយើងប្រាប់អ្នកជំងឺថាពួកគេត្រូវញ៉ាំបន្លែប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតតិចជាងមុន។

នាងណែនាំវិធីសាស្រ្តនៃចានទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានយល់ព្រមដោយសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ វាបែងចែកចានអាហារពេលល្ងាចជាបីផ្នែក - ពាក់កណ្តាលគឺសម្រាប់បន្លែដែលមិនមែនជាម្សៅមួយភាគបួនគឺជាប្រូតេអ៊ីនហើយត្រីមាសចុងក្រោយគឺកាបូអ៊ីដ្រាត។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Elshimy បន្ថែមថាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរនៅជាប់កាបូអ៊ីដ្រាត ៦០ ក្រាមក្នុងមួយពេល (ស្មើនឹងមួយបាវ) ហើយស្មុគស្មាញមិនសូវល្អទេ។

ទាក់ទង៖ តើកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាអ្វី?

ការដាក់កម្រិតកាឡូរី

ចុះយ៉ាងណាចំពោះការញ៉ាំរបបអាហារមានកាឡូរីទាប? នៅក្នុង ការសិក្សាតូចមួយពីឆ្នាំ ២០១១ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានដាក់កម្រិតលើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មកត្រឹមតែ ៦០០ កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល ៨ សប្តាហ៍។ ពួកគេបានរកឃើញថារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម-ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងមុខងារលំពែង-ចាប់ផ្តើមមានភាពប្រសើរឡើងដែលជាសញ្ញាបង្ហាញពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ថាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមចាំបាច់នៅក្នុងក្រុមមនុស្សធំ។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបង្ហាញ ការវះកាត់ក្រពះឬវះកាត់ដែលកាត់បន្ថយទំហំក្រពះនិងកម្រិតកាឡូរីអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅប្រទេសដាណឺម៉ាកបានសិក្សាលើមនុស្សជាង ១១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលបានធ្វើការវះកាត់ក្រពះ។ មួយឆ្នាំក្រោយការវះកាត់ ៧៤% លែងត្រូវការថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរីឯ ២៧ ភាគរយទៀតឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេត្រឡប់មកវិញក្រោយ ៥ ឆ្នាំ។

ការកកក្រពះគឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឬស្ថានភាពសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងទំងន់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគេងមិនដកដង្ហើម, សម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ចាប់ពី ៣៥ ឡើងទៅ។ អ្នកដែលធ្វើការវះកាត់នៅតែត្រូវការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសំខាន់ៗដើម្បីសម្រកទម្ងន់និងរក្សាទម្ងន់របស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺខ្លះមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីវះកាត់ហើយប្រហែលជាមិនអាចបញ្ចោញជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេបានទេ។

3. ធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងបញ្ចុះខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយមានសារៈសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សកម្មភាពរាងកាយបង្កើនភាពរំញោចនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់កោសិកាក្នុងខ្លួនដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ២០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ-សកម្មភាពហាត់ប្រាណដូចជាការរត់ហាត់ប្រាណជិះកង់ឬឡើងភ្នំនិងការហ្វឹកហាត់ការតស៊ូដូចជាលើកទំងន់ដើម្បីបង្កើតសាច់ដុំថ្មី។ អ្នកដែលមិនសូវសកម្មឬមានកង្វល់ខាងសុខភាពគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេមុននឹងចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណថ្មី។

ថ្នាំ

ការប្រើថ្នាំក៏អាចដើរតួក្នុងការពន្យាពេលឬបញ្ច្រាសជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបង្ហាញ ថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសល្អក្នុងការរស់នៅដោយគ្មានវានាពេលអនាគតនិងមានផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតិច។

ការសិក្សា DPP បានរកឃើញថាទទួលយក metformin អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចការពារមនុស្សពីការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ ហើយថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំនួន ២ ក្រុមដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីពង្រឹងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម-GLP-1 agonists និង SGLT-2 inhibitors-ក៏អាចនាំឱ្យស្រកទម្ងន់ដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើថ្នាំ GLP-1 អាចបាត់បង់ជាមធ្យមពី ៣ ទៅ ៥ កន្លះកន្លះ។ ចំនួននេះលោតដល់ ៦ ទៅ ៩ ផោនជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅបន្ថែមពីលើថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។

ក៏មានថ្នាំដើម្បីបំបាត់ចំណង់អាហារផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអេលស៊ីមីនិយាយថាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់គោលបំណងនេះគឺ Qsymia ហើយនាងគ្រាន់តែណែនាំវាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយពី ២៧ ឡើងទៅ។ អ្នកដែលប្រើថ្នាំនេះគួរតែប្រើវាដើម្បីបំពេញបន្ថែមការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅផ្សេងទៀត; ពួកគេក៏ត្រូវប្រើវាអស់មួយជីវិតដើម្បីរក្សាលទ្ធផលសម្រកទម្ងន់។

ឈ្មោះថ្នាំ	ថ្នាក់ថ្នាំ	ផ្លូវរដ្ឋបាល	កំរិតប្រើស្តង់ដារ	ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល	យកប័ណ្ណ
Riomet (metformin)	Biguanide	មាត់	៥០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ៨៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកបង្កើន ៥០០ មីលីក្រាមបន្ថែមរៀងរាល់សប្តាហ៍ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ២ សប្តាហ៍ដើម្បីរក្សាកម្រិតថ្នាំ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិតចែក។	រាគរូស ហើមពោះ, ឈឺក្រពះ	យកប័ណ្ណ
Qsymia (phentermine និង topiramate)	អន្ទង់ចិត្ត	មាត់	កម្រិតនៃការទទួលបាន៖ ៣,៧៥ មីលីក្រាម (ថ្នាំប៉េថេមមីលីក) / ២៣ មីលីក្រាម (ថ្នាំ topiramate) កំរិតថែទាំប្រចាំថ្ងៃ៖ ៧,៥ មីលីក្រាម / ៤៦ មីលីក្រាមឬ ១៥ មីលីក្រាម / ៩២ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ	ការទល់លាមក, គេងមិនលក់, អារម្មណ៍មិនល្អ	យកប័ណ្ណ
Invokana (គanagliflozin)	ថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT-2	មាត់	១០០ - ៣០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ	នោមញឹកញាប់, ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង ទល់លាមក មាត់​ស្ងួត	ទទួលបានប័ណ្ណ Rx
ហ្វាចជីហ្គា (dapagliflozin)	ថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT-2	មាត់	៥ - ១០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ	ការនោមញឹកញាប់, ការស្រេកទឹកកើនឡើង	យកប័ណ្ណ
Jardiance (empagliflozin)	ថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT-2	មាត់	10 - 25 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ	ការនោមញឹកញាប់, ការស្រេកទឹកកើនឡើង	យកប័ណ្ណ
ការព្យាបាលដោយប្រើត្រឡាច	agonist GLP-1	ចាក់	០,៧៥ - ៤.៥ មីលីក្រាមចាក់ក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍	ចង្អោរក្អួតរាគ	យកប័ណ្ណ
អូហ្សេមផិច (semaglutide)	agonist GLP-1	ចាក់	0.25 មីលីក្រាមចាក់ក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់មកកើនឡើងដល់ 0.5 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់មកបង្កើនដល់ការថែទាំប្រចាំសប្តាហ៍ 1 មីលីក្រាម	ចង្អោរក្អួតរាគ	យកប័ណ្ណ
វីដូហ្សហ្សា (លីហ្សុលឡៃដេត)	agonist GLP-1	ចាក់	ចាក់ចំនួន ០,៦ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៧ ថ្ងៃបន្ទាប់មកបង្កើនដល់ ១,២ មីលីក្រាមក្រោមស្បែក ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ; កំរិតប្រើអតិបរមា៖ ១,៨ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ	ចង្អោរក្អួតរាគ	យកប័ណ្ណ

ក្រៅពីថ្នាំរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានកត្តារបៀបរស់នៅនិងកត្តាវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលត្រូវចងចាំនៅពេលធ្វើការឆ្ពោះទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

5. គេង

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងការគេងការរំលាយអាហារនិងការធាត់។ កង្វះដំណេកធ្វើឱ្យយើងឃ្លានកាន់តែខ្លាំងជាពិសេសអាហារដែលមានកាឡូរីនិងជាតិស្ករខ្ពស់។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿជាក់ថាការគេងមានឥទ្ធិពលលើអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនហៅថាហ្គីតាលីននិងឡេទីនទីនដែលគ្រប់គ្រងភាពឃ្លាន។ កត្តាមួយទៀតគឺកង្វះការគេងធ្វើអោយថាមពលរបស់យើងមានសកម្មភាពរាងកាយ។

មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនគួរតែទទួលបានការគេងពី ៧ ទៅ ៩ ម៉ោងក្នុងមួយយប់ហើយធ្វើការឆ្ពោះទៅរកទម្លាប់គេងប្រសើរជាងមុនដូចជាដកឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចចេញពីបន្ទប់គេងនិងចៀសវាងទទួលទានអាហារធ្ងន់ ៗ ២ ទៅ ៣ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

6. សុខភាពផ្លូវចិត្ត

ការមានជំងឺអាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភការសោកសៅនិងការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងសកម្មភាពដែលរីករាយពីមុន។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺងាយនឹងមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ២ ទៅ ៣ ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺប៉ុន្តែមានតែ ២៥% ទៅ ៥០% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។ ពួកគេក៏ទំនងជាមានការថប់បារម្ភ ២០% ផងដែរ។

អ្នកដែលកំពុងព្យាយាមបង្វែរទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេក៏អាចមានអារម្មណ៍ទាំងនេះដែរប្រសិនបើពួកគេមិនបានឃើញលទ្ធផលដែលរំពឹងទុកឬមានការគាំទ្រពីមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារ។

7. ការជក់បារី

ការជក់បារីអាចជាបុព្វហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយតាមពិតអ្នកជក់បារីមានអត្រាកើតពី ៣០ ទៅ ៤០ ភាគរយ។ ពួកគេក៏មានបញ្ហាក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនិងមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺបេះដូងការចុះខ្សោយនៃជើងនិងជើងការខូចខាតសរសៃប្រសាទនិងជំងឺភ្នែក។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic (PCOS)

PCOS គឺជាបុព្វហេតុទូទៅមួយនៃភាពគ្មានកូនហើយប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីអាមេរិកចំនួន ៥ លាននាក់នៅក្នុងឆ្នាំដែលពួកគេបង្កើតកូន។ ស្ត្រីដែលមានបញ្ហាមានបញ្ហាក្នុងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនល្អដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ស្ត្រីជាងពាក់កណ្តាលដែលមាន PCOS ក៏វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរនៅពេលពួកគេឈានដល់អាយុ ៤០ ឆ្នាំ។

អ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពទាំងនេះគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេដើម្បីជួយក្នុងការព្យាបាលពួកគេដែលអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេផងដែរ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីបញ្ច្រាស់ទឹកនោមផ្អែម?

មិនមានពេលវេលាកំណត់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចចាប់ផ្តើមមើលឃើញការខិតខំរបស់ពួកគេ។ ជាទូទៅអ្នកជំនាញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិយាយថាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកត់សម្គាល់ពីភាពខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលពី ៣ ទៅ ៦ ខែ។ វាអាចចំណាយពេលមួយខែដើម្បីរក្សាស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម (ដោយមានឬគ្មានថ្នាំ) ហើយបន្ទាប់មកពីរបីខែឬច្រើនជាងនេះសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមានប្រសិទ្ធិភាព។

ជាមួយនឹងការងារនិងពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់អ្នកអាចធ្វើវាបាន ស្ទេផានីនីរេដម៉ុន, ឱសថសាស្រ្ត, ស៊ី។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេម - សហស្ថាបនិក គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយូរនិងជាតិស្កររបស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់សម្រាប់រយៈពេលដែលទ្រទ្រង់វាកាន់តែពិបាក។ លោក Redmond បន្ថែមថាទោះបីពួកគេប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពក៏ដោយក៏វាមិនអាចទៅរួចទេដែលអ្នកខ្លះអាចរួចផុតពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លំពែងរបស់អ្នកគ្រាន់តែមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលវាត្រូវការ។ គ្មានអ្វីដែលត្រូវសង្កត់ធ្ងន់ឬវាយដំខ្លួនឯងទេ។ ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកលើផែនការថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

មួយ តេស្ត A1C វាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម (អេម៉ូក្លូប៊ីន ១ ។ ក) ក្នុងរយៈពេល ២ ទៅ ៣ ខែមុន។ អេម៉ូក្លូប៊ីន A1C ទាបជាង ៥.៧% គឺធម្មតាចន្លោះពី ៥,៧ ទៅ ៦,៤% គឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយ ៦,៥% ឬខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកដែលគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែធ្វើតេស្ត A1C យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំនិងញឹកញាប់ជាងនេះប្រសិនបើពួកគេផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឬមានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។

អ្នកដែលធ្វើការដើម្បីផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមើលឃើញពីភាពខុសគ្នានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេភ្លាមៗហើយត្រូវបានល្បួងឱ្យត្រឡប់ទៅរកវិធីចាស់របស់ពួកគេវិញ។ កុំច្រឡំរឿងនេះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ទទួលទានជាតិស្ករនិងការ៉ុតនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកអាចមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបឬធម្មតាស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវការពេលយូរជាងនេះដើម្បីបញ្ច្រាស់ការខូចខាតដែលលំពែងបានស៊ូទ្រាំនិងចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់រាងកាយនិងស្ថានភាពរលាក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបញ្ច្រាសអាចត្រឡប់មកវិញ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហ្សែនរួចទៅហើយដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានអាំងស៊ុយលីនធន់និងងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជាបន្តបន្ទាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែនិងរក្សាការផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិត។

តើអ្នកណាអាចជួយខ្ញុំក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន?

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយអ្នកផ្តល់ការថែទាំបឋមរបស់ពួកគេសម្រាប់ការណែនាំអំពីការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនិងការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់ពួកគេអាចបញ្ជូនពួកគេទៅក ការអប់រំនិងគាំទ្រការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម សេវាកម្ម (DSMES) ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពអេឌីអឹមអេសរួមមានអ្នកអប់រំទឹកនោមផ្អែមដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតគិលានុប្បដ្ឋាយិកាអ្នកចំណីអាហារអ្នកជំនាញខាងឱសថការីនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដទៃទៀតដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលនិងបទពិសោធន៍ពិសេស។ ក្រុមជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។