Glipizide ទល់នឹង metformin៖ ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក

ថ្នាំ Vs. មិត្ត

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់

Glipizide និង metformin គឺជាថ្នាំពីរប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានបញ្ហាជាមួយនឹងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅក្នុងកោសិការបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការផងដែរភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចវិវត្តនិងនាំឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ Glipizide និង metformin អាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នាក់ងារថ្មីថ្នាំគ្លីលីហ្សីដនិងម័រហ្វីលីនគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានតំលៃថោក។ ថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ទោះបីជាពួកគេមានភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅក៏ដោយតែគ្លីលីហ្សីដនិងមេតាទីនមានភាពខុសគ្នាជាច្រើនជាពិសេសរបៀបដែលវាដំណើរការផលប៉ះពាល់សក្តានុពលនិងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន។

តើភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងគ្លីលីហ្សីដនិងមេតាទីននមានអ្វីខ្លះ?

គ្លីលីហ្សីដ

គ្លីលីហ្សីដគឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់គ្លូហ្គូតូ។ វាជាផ្នែកមួយនៃថ្នាក់ថ្នាំដែលគេហៅថា sulfonylureas ហើយវាដំណើរការដោយ រំញោចអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីន ពីលំពែង។ ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនជួយបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។

គ្លីលីហ្សីដអាចប្រើបានជាថេប្លេតមាត់ ៥ មីលីក្រាមឬ ១០ មីលីក្រាម។ គ្លីលីលីហ្សីដទូទៅក៏មាននៅក្នុងថេបភ្លីតដែលមានកម្លាំងខ្លាំង ២,៥ មីលីក្រាម ៥ មីលីក្រាមនិង ១០ មីលីក្រាម។ គ្លីលីហ្សីដជាធម្មតាត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។

ថ្នាំ Metformin

Metformin គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់គ្លូកូលហ្គិកឬរីម៉ាតហើយវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលគេហៅថាថ្នាំធំ។ ថ្នាំ Metformin មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការថយចុះផលិតកម្មគ្លុយកូស នៅក្នុងថ្លើមនិងបន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀន។ វាក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរដោយបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។

ថ្នាំ Metformin អាចប្រើបានជាថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ដែលមានកម្លាំង ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០០ មីលីក្រាម។ គ្រាប់ថ្នាំ metformin ចេញបន្ថែម ក៏អាចរកបាននិងរចនាដើម្បីយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការប្រើថ្នាំ metformin ភ្លាមៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងគ្លីលីហ្សីតនិងមេទីលហ្វីន
	គ្លីលីហ្សីដ	ថ្នាំ Metformin
ថ្នាក់ថ្នាំ	ស៊ុលហ្វានីនីឡា	Biguanide
ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ	ម៉ាកនិងជំនាន់ទូទៅមាន	ម៉ាកនិងជំនាន់ទូទៅមាន
តើយីហោនេះជាអ្វី?	គ្លុយកូស	គ្លុយកូស រីម៉ាត
តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ?	ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់	ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់
តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី?	5 មីលីក្រាម 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។ កិតើថាំអាចត្រូវបានកែតម្រូវស្របតាមការឆ្លើយតបនិងស្ថានភាពសុខភាព។ កំរិតប្រើអតិបរមា ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។	៥០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ៨៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។ កិតើថាំអាចត្រូវបានកែតម្រូវស្របតាមការឆ្លើយតបនិងស្ថានភាពសុខភាព។ កំរិតអតិបរមា ២,៥៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?	រយៈពេលវែងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម	រយៈពេលវែងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា?	មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចាប់ពី ១៨ ឆ្នាំឡើងទៅ	មនុស្សធំនិងកុមារអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅ

លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយគ្លីលីហ្សីដ្យូមនិងមេទីលហ្វីន

គ្លីលីហ្សីដនិងមេតាទីលីនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកទាំងនេះអាចរួមមានជំងឺបេះដូងជំងឺតំរងនោមជំងឺថ្លើមការខូចខាតភ្នែកនិងការឆ្លងមេរោគលើជើង។

ជួនកាលថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើមិនប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ឬទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិង រោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS) ។ ថ្នាំ Metformin ក៏ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឡើងទម្ងន់ដែលបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយចំនួនផងដែរ។

មិនមានការសិក្សាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងលើការប្រើប្រាស់ផ្លាកហ្វីលីតទេ។

លក្ខខណ្ឌ	គ្លីលីហ្សីដ	ថ្នាំ Metformin
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌	អត់ទេ	បិទ​ស្លាក​សញ្ញា
រោគសញ្ញា ovary Polycystic	អត់ទេ	បិទ​ស្លាក​សញ្ញា
ការឡើងទម្ងន់ដោយសារតែការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ	អត់ទេ	បិទ​ស្លាក​សញ្ញា

តើ Glipizide ឬ metformin មានប្រសិទ្ធភាពជាងទេ?

គ្លីលីហ្សីដនិងម័រហ្វីលីនគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬជាថ្នាំផ្សំដែលហៅថា Metaglip ។ គ្លីលីហ្សីដនិងមេតាទីលីនមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលប្រើជាមួយរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងរបបហាត់ប្រាណ។

ថ្នាំ Metformin នៅតែជាការព្យាបាលដំបូងគេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក (អេឌីអេ) ។ នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងថ្នាំ metformin កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលច្រើនជាងគ្លីសេរីត។ យោងតាមការធ្វើតេស្តិ៍ពិការភ្នែកទ្វេដងថ្នាំ metformin បានបង្ហាញកាន់តែច្បាស់ ប្រសិទ្ធភាព cardioprotective ជាងគ្លីហ្សីតបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។

មួយទៀត ការសាកល្បងប្រៀបធៀប បានរកឃើញថាថ្នាំ metformin ផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អជាងគ្លីសេរីត។ អ្នកដែលប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនក្នុងការសិក្សាមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសលឿនជាងគ្លីសេរីតក្រោយពី ២៤, ៣៦ និង ៥២ សប្តាហ៍។ អ្នកដែលប្រើថ្នាំ metformin ក៏មានកម្រិតទាបដែរ កំរិត HbA1c ជាងអ្នកដែលលេបថ្នាំ Glipizide បន្ទាប់ពី ៥២ សប្តាហ៍។ ថ្នាំ Metformin បណ្តាលឱ្យស្រកទម្ងន់និងគ្លីលីហ្សីដបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ចំពោះអ្នកចូលរួមដែលត្រូវបានព្យាបាល។

ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តស្តីពីការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំមួយអាចត្រូវបានគេពេញចិត្តជាងថ្នាំដទៃទៀត។

ចង់បានតំលៃល្អបំផុតនៅលើហ្គីលីលីតមែនទេ?

ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការដាស់តឿនតម្លៃ Glipizide និងស្វែងយល់នៅពេលដែលតម្លៃផ្លាស់ប្តូរ!

ទទួលបានការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃ

ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបតម្លៃនៃគ្លីលីលីតនិងមេតាលីន

គ្លីលីហ្សីដគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាទូទៅត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare និងផែនការធានារ៉ាប់រង។ សម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ស្តង់ដារនៃគ្លីលីហ្សីតការបង់ថ្លៃអាចមានចាប់ពី ០ ដុល្លារទៅ ៩ ដុល្លារ។ តម្លៃលក់រាយជាមធ្យមនៃគ្លីលីហ្សីដអាចមានប្រហែល ៣០ ដុល្លារ។ ប័ណ្ណគ្លីបគ្លីស៊ីបអាចជួយបញ្ចុះថ្លៃដើមដល់ ៤ ដុល្លារនៅតាមឱសថស្ថាននានា។

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare និងផែនការធានារ៉ាប់រងភាគច្រើន។ ការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យធម្មតាអាចមានចាប់ពី ០ ដុល្លារទៅ ៨ ដុល្លារហើយតម្លៃលក់រាយអាចមានប្រហែល ២៥ ដុល្លារអាស្រ័យលើឱសថស្ថានដែលអ្នកទៅ។ គូប៉ុង metformin ពី SingleCare អាចកាត់បន្ថយតម្លៃដល់ ៤ ដុល្លារ។

	គ្លីលីហ្សីដ	ថ្នាំ Metformin
ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង?	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
គ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយផ្នែក Medicare D?	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
កំរិតប្រើស្តង់ដារ	៥ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (បរិមាណ ៦០ គ្រាប់)	៥០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (បរិមាណ ៦០ គ្រាប់)
ការបង់រំលោះ Medicare ធម្មតា	$ ០– ៩ ដុល្លារ	$ ០– ៨ ដុល្លារ
ថ្លៃដើម SingleCare	$ 4 +	$ 4 +

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំគ្លីលីហ្សីតទល់នឹងមេទីលហ្វីន

ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃគ្លីលីហ្សីដរួមមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ( ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ) ការទល់លាមករាគរូសចង្អោរនិងវិលមុខ។

ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃថ្នាំមេតាមីនទីនរួមមានរាគរូសចង្អោរខ្សោយ (ជំងឺហឺត) ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងឈឺក្បាល។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺគ្លីលីតរួមមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងភាពស្លកសាំង។ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្នាំ metformin រួមមាន អាស៊ីតឡាក់ទិក និងកង្វះវីតាមីនបេ ១២ ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃថ្នាំគ្លីលីហ្សីដឬមេទីឌីនទីន។

	គ្លីលីហ្សីដ	ថ្នាំ Metformin
ផល​ប៉ះពាល់	អាចអនុវត្តបាន?	ភាពញឹកញាប់	អាចអនុវត្តបាន?	ភាពញឹកញាប់
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម	ត្រូវហើយ	*	ត្រូវហើយ	1% –5%
ការទល់លាមក	ត្រូវហើយ	*	អត់ទេ	-
រាគ	ត្រូវហើយ	*	ត្រូវហើយ	៥៣%
ចង្អោរ	ត្រូវហើយ	*	ត្រូវហើយ	២៦%
វិលមុខ	ត្រូវហើយ	*	អត់ទេ	-
ភាពទន់ខ្សោយ	អត់ទេ	-	ត្រូវហើយ	៩%
ឈឺក្បាល	ត្រូវហើយ	*	ត្រូវហើយ	៦%

* មិនបានរាយការណ៍
ភាពញឹកញាប់មិនផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសាកល្បងពីក្បាលដល់ក្បាលទេ។ នេះប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតឡើងទេ។ សូមយោងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម។
ប្រភព៖ DailyMed ( គ្លីលីហ្សីដ ), DailyMed ( ថ្នាំ Metformin )

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននៃគ្លីលីហ្សីតទល់នឹងមេទីលហ្វីន

Glipizide និង metformin អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំស្រដៀងគ្នា។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចជួយបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនូវឥទ្ធិពលនៃគ្លីលីហ្សីដនិងមេតាមីននដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតនិងភ្នាក់ងារបញ្ចុះសម្ពាធឈាមមួយចំនួនដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors និងថ្នាំទប់អរម៉ូន angiotensin ប្រភេទ II ។

ថ្នាំមួយចំនួនអាចបន្ថយថាតើជាតិគ្លីលីហ្សីដនិង metformin មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេចដែលអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះអាចរួមមានថ្នាំឆានែលកាល់ស្យូមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ corticosteroids ថ្នាំ beta beta blockers និងថ្នាំពន្យាកំណើត។ សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបិទបាំងនៅពេលប្រើថ្នាំ beta blockers ដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យលើមនុស្សដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។

ថ្នាំ Metformin ក៏អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំលាយជាតិអាស៊ីតអាបូរប៊ីកដូចជាថ្នាំ topiramate និង zonisamide ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ថ្នាំដទៃទៀតដូចជា ranolazine និង vandetanib អាចទាក់ទងជាមួយថ្នាំ metformin និងរំខានដល់ការលុបបំបាត់របស់វាចេញពីតម្រងនោម។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំមេតាមីនទីននៅក្នុងឈាមនិងបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

គ្រឿងញៀន	ថ្នាក់ថ្នាំ	គ្លីលីហ្សីដ	ថ្នាំ Metformin
Topiramate ហ្សូនីសាម៉ាត អាសេតាហ្សូឡាមីត Dichlorphenamide	ថ្នាំទប់ស្កាត់កាបូអ៊ីដ្រាត anhydrase	អត់ទេ	ត្រូវហើយ
រ៉ាណុលអេល	Antianginals	អត់ទេ	ត្រូវហើយ
វ៉ាន់ដេតានីប	ថ្នាំបំប៉នថ្នាំ Tyrosine kinase	អត់ទេ	ត្រូវហើយ
អាំងស៊ុយលីន Sitagliptin ឌុលឡាក្លូដឌីដ Dapagliflozin Miglitol	ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
Lisinopril អេណាលហ្វីលីល Captopril	ACE inhibitors	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
Candesartan Irbesartan ទីក្រុង Losartan	ភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ការទទួលថ្នាំ Angiotensin II	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
អាមីដឌីលីពន នីកាឌីភីន Verapamil	ឆានែលកាល់ស្យូម	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
អ៊ីដ្រូកូទីសសីន ថ្នាំ Prednisone មេទីលភីឌ្រីណូឡូន	ថ្នាំ Corticosteroids	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
អ៊ីដ្រូចក្លូធៀហ្សីដ Chlorthalidone Indapamide Furosemide Bumetanide	ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
Atenolol ប៊ីសប៉ូឡូឡូល Metoprolol	អ្នកទប់ស្កាត់បេតា	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ
អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន អេទីលីនអេស្ត្រូលីល Levonorgestrel ណូរីសរិនដុន	អេស្ត្រូសែននិងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់	ត្រូវហើយ	ត្រូវហើយ

ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពសម្រាប់អន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតមាន

ការព្រមាននៃគ្លីលីហ្សីតនិងមេទីលលីន

ដោយសារតែឥទ្ធិពលថយចុះជាតិគ្លុយកូសរបស់ពួកគេគ្លីលីកហ្សីដ្យូមនិងមេទីឌីនផ្ទុកហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលដែលជាតិគ្លីសេរីតឬមេទីហ្វីលីនត្រូវបានគេយកទៅជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀត។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណយូរនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនេះដែរ។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានការភ័យ, បែកញើស, ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿននិងច្របូកច្របល់។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានកង្វះជាតិគ្លុយកូស 6-phosphate dehydrogenase (G6PD) មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាកង្វះឈាមក្រហមខណៈពេលកំពុងលេបថ្នាំ Glipizide ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សមួយចំនួនដែលមិនមានកង្វះ GP6D ក៏អាចវិវត្តទៅជាភាពស្លកសាំងផងដែរ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin អាចនាំឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលទាក់ទងនឹង metformin ។ ប្រភេទនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកប្រភេទនេះច្រើនតែទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ metformin ជ្រុល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាក៏មានហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះអ្នកដែលមានការថយចុះមុខងារថ្លើមឬតំរងនោមដែរ។ គស្ញនិងអាការរោគនៃជំងឺទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិករួមមានចង្អោរ, សម្ពាធឈាមទាបនិងឈឺពោះ។

ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្នដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លីលីហ្សីដឬមេទីលហ្វីន។

សំណួរដែលត្រូវបានគេសួរជាញឹកញាប់អំពីគ្លីលីលីតនិងមេតាហ្វីលីន

តើគ្លីលីហ្សីដគឺជាអ្វី?

Glipizide គឺជាថ្នាំទូទៅដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលគេហៅថា sulfonylureas ។ ឈ្មោះយីហោរបស់គ្លីលីលីតគឺគ្លូកូត្រុល។ គ្លីលីហ្សីដមានប្រសិទ្ធភាពដោយបង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីលំពែងដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាអាចប្រើបានជាថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយភ្លាមៗ។

តើអ្វីទៅជាថ្នាំ metformin?

Metformin ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះយីហោទូទៅដូចជា Riomet និង Glucophage ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហៅថា biguanides ។ ថ្នាំ Metformin មានប្រសិទ្ធភាពតាមរយៈការបង្កើនអាំងស៊ុយលីនបង្កើនការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមនិងបន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។ ថ្នាំ Metformin មានជាថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗនិងពង្រីក។

តើ glipizide និង metformin ដូចគ្នាដែរឬទេ?

Glipizide និង metformin មិនដូចគ្នាទេ។ គ្លីលីហ្សីដគឺជាថ្នាំស៊ុលហ្វីនីឡាដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សធំហើយមេតាហ្វីលីនគឺជាថ្នាំ Biguanide ដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សធំនិងកុមារដែលមានអាយុ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅ។ គ្លីលីហ្សីដនិងមេតាហ្វីលីនធ្វើការតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នានិងមានកំរិតប្រើខុសគ្នា។

តើ glipizide ឬ metformin ល្អជាងទេ?

គ្លីលីហ្សីដនិងម័រហ្វីនទីនសុទ្ធតែជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ នេះបើយោងតាមមូលនិធិជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក គោលការណ៍ណែនាំ , ថ្នាំមេទីហ្វីនទីនគឺជាការព្យាបាលតាមបែបទី ១ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជួនកាល Glipizide និង metformin អាចត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាក្នុងករណីខ្លះដែលត្រូវការការថយចុះជាតិគ្លុយកូសច្រើន។ សរុបមកថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អបំផុតគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកនិងការឆ្លើយតបចំពោះថ្នាំ។

តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំគ្លីលីហ្សីដឬមេទីហ្វីលីនពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ metformin, គ្លីលីហ្សីដអាចមានសក្តានុពលខ្ពស់ក្នុងការបង្កឱ្យមានការពុលរបស់ទារក។ យោងតាមការសិក្សាអំពីសត្វ, ថ្នាំ metformin អាចមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែមិនមានការសិក្សាបញ្ចប់លើមនុស្សទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដើម្បីកំណត់ជម្រើសព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើខ្ញុំអាចប្រើគ្លីលីហ្សីដឬមេតាទីនជាមួយអាល់កុលបានទេ?

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានជាតិអាល់កុលច្រើនពេកទេនៅពេលប្រើថ្នាំគ្លីលីហ្សីដឬ metformin ។ ការសេពសុរាអាចបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននិងបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជំងឺលើសជាតិស្ករ។ ជាតិអាល់កុលក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ អាស៊ីតឡាក់ទិក ខណៈពេលដែលនៅលើ metformin ។

តើពេលវេលាល្អបំផុតនៃថ្ងៃដើម្បីទទួលយកគ្លីលីកហ្សីដគឺជាអ្វី?

ពេលវេលាល្អបំផុតដើម្បីលេបថ្នាំ Glipizide គឺមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ, គ្លីលីហ្សីដត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកមុនពេលអាហារដំបូងនៃថ្ងៃ។

តើគ្លីលីហ្សីដមិនល្អសម្រាប់តម្រងនោមទេ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាខូចតំរងនោម។ ទោះយ៉ាងណាគេមិនដឹងថាគ្លីលីហ្សីដធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោមទេ។ ការលុបបំបាត់គ្លីសេរីតអាចត្រូវបានថយចុះចំពោះអ្នកដែលមានការខូចខាតតម្រងនោម។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លីសេរីតអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

តើថ្នាំណាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២?

ថ្នាំ Metformin ជាធម្មតាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នោះដោយសារតែថ្នាំមេតាមីនទីនមានតំលៃថោកសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតថ្នាំ metformin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ កម្រិត HbA1c ទាបឬប្រហាក់ប្រហែល ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងថ្នាំដទៃទៀតដូចជា sulfonylureas ។