ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ការប្រើប្រាស់ម៉ាកទូទៅនិងព័ត៌មានសុវត្ថិភាព

ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន

បញ្ជី Diuretics | តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានអ្វីខ្លះ? | របៀបដែលពួកគេធ្វើការ | ការប្រើប្រាស់ | ប្រភេទ | តើអ្នកណាអាចប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម? | សុវត្ថិភាព | ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល | ការចំណាយ

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាថ្នាំគ្រាប់បង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវដែលបណ្តេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមធម្មជាតិដែលគេស្គាល់ច្រើនជាងគេគឺកាហ្វេអ៊ីនដែលច្រើនតែរកឃើញនៅក្នុងកាហ្វេនិងតែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាតិកាហ្វេអ៊ីនមានឥទ្ធិពល diuretic ស្រាលហើយមិនត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងការព្យាបាលទេ។

ប្រវត្តិសាស្រ្តទំនើបនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបានចាប់ផ្តើម ឆ្នាំ ១៩១៩ នៅពេលដែលនិស្សិតពេទ្យម្នាក់បានរកឃើញថាការចាក់ដែលមានផ្ទុកជាតិបារតមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ចេញទឹកចំពោះអ្នកជំងឺរោគស្វាយ។ វាមិនមែនរហូតដល់ ឆ្នាំ ១៩៥០ និង ១៩៦០ ដែលត្រូវបានគេរកឃើញនិងប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀត។

បន្តអានដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមការប្រើប្រាស់និងផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នា។

បញ្ជីនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
ឈ្មោះម៉ាក (ឈ្មោះទូទៅ)	តម្លៃសាច់ប្រាក់ជាមធ្យម	តម្លៃ SingleCare	ស្វែង​យល់​បន្ថែម
មីក្រូហ្សីដ (អ៊ីដ្រូក្លរីធៀហ្សីដ)	៥៦ ដុល្លារក្នុងមួយគ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណ hydrochlorothiazide	ព័ត៌មានលម្អិតអំពីអ៊ីដ្រូចូលធូហ្សីត
ហ៊ីហ្គូតូទីត (chlorthalidone)	៣១ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណ chlorthalidone	ព័ត៌មានលម្អិត Chlorthalidone
ឡូហ្សុល (indapamide)	៤៦ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២,៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានគូប៉ុង indapamide	ព័ត៌មានលម្អិត Indapamide
ហ្សារ៉ូហ្សូលីន (មេត្រូឡូន)	១០៥ ដុល្លារក្នុងមួយគ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២,៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណប៉ូតាស្យូម	ព័ត៌មានលម្អិតអំពី Metolazone
Bumex (bumetanide)	៩១ ដុល្លារក្នុងមួយគ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ១ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃ bumetanide	ព័ត៌មានលម្អិតអំពី Bumetanide
ឡាសស៊ីស (furosemide)	២៦ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២០ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណ furosemide	ព័ត៌មានលម្អិតអំពី Furosemide
Demadex (torsemide)	៣៥ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២០ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណបញ្ចុះទម្ងន់	ព័ត៌មានលំអិត Torsemide
Edecrin (អាស៊ីត ethacrynic)	៩៥ ដុល្លារក្នុងមួយគ្រាប់ ៤ គ្រាប់ ២៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានគូប៉ុងទឹកអាស៊ីត ethacrynic	ព័ត៌មានលម្អិតអំពីអាស៊ីត Ethacrynic
Midamor (amiloride)	៤២ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណ amiloride	ព័ត៌មានលម្អិតអំពីអាមីរី
Dyrenium (triamterene)	៤៧៨ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ៥០ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណ triamterene	ពត៌មានលំអិត triamterene
Aldactone (spironolactone)	៣០ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានប័ណ្ណ spironolactone	ព័ត៌មានលម្អិត Spironolactone
Inspra (អេលីបេនone)	២៣៥ ដុល្លារក្នុង ១ គ្រាប់ ៣០ គ្រាប់ ២៥ មីលីក្រាម	ទទួលបានគូប៉ុងអេផ្លេណុន	ព័ត៌មានលម្អិត Eplerenone

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្សេងទៀត

• Diuril (ក្លូរ៉ូធៀហ្សីដ)
• ធម្មជាតិទីទីន
• Enduron (methyclothiazide)
• រេននីន (ប៉ូលីទីតា)
• Saluron (hydroflumethiazide)
• Diamox (អាសេតាហ្សូឡូមីត)
• ដារ៉េននីត (ឌីស៊ីក្លរផេនមេឌីត)
• Neptazane (methazolamide)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrol (mannitol)

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានអ្វីខ្លះ?

បើមិនដូច្នេះទេគេហៅថាថ្នាំទឹកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមគឺជាថ្នាំដែលជួយបង្កើនបរិមាណអំបិលនិងទឹកចេញពីរាងកាយ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនការផលិតទឹកនោមដែលផលិតនៅក្នុងតម្រងនោមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវលំហូរទឹកនោមឬ diuresis ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានប្រើជាធម្មតាដើម្បីព្យាបាល សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ (ជំងឺលើសឈាម) និងការរក្សាអង្គធាតុរាវដែលជារោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងបញ្ហាតំរងនោមនិងខ្សោយថ្លើម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមួយចំនួនក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការហើមនៅខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការរងរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរឬហើមនៅលើភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពភ្នែកដូចជា ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ។

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?

Diuretics ធ្វើការដោយផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពទឹកអំបិលនិងអេឡិចត្រូលីត្រនៅក្នុងខ្លួន។

អ្វីដែលពិសេសជាងនេះទៅទៀតពួកគេមានឥទ្ធិពលទៅលើដំណើរការផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងតម្រងនោមដែលដើរតួក្នុងសូដ្យូមនិងអេឡិចត្រូលីត។ មានប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមច្រើនប្រភេទ។ ពួកគេម្នាក់ៗអាចធ្វើការនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃព្រះគម្ពីរមរមន តំរងនោម ដែលជាសរីរាង្គច្រោះនៃរាងកាយ។ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសូដ្យូមកើនឡើងចេញពីតម្រងនោមទឹកកាន់តែច្រើនត្រូវបានទាញចេញពីរាងកាយនៅក្នុងទឹកនោម។

វាអាចចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃតំរងនោមនិងរបៀបដែលវាអាចយល់បានទាំងស្រុងពីរបៀបដែលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានប្រសិទ្ធភាព។ តម្រងនោមនីមួយៗមាន ជាង ១ លាន ណឺត្រុងដែលជាផ្នែកចម្រោះទឹកដែលយកកាកសំណល់ចេញនិងផលិតទឹកនោមនៅក្នុងខ្លួន។ ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំទាំងនេះធ្វើការជាធម្មតានៅក្នុងបំពង់តូចដែលនៅជិត, អវយវៈឡើងនៃរង្វិលជុំនៃហឺឡែន, បំពង់ដែលត្រូវបានគេបំលែងឬបំពង់ប្រមូល។

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីខ្លះ?

Diuretics អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលមានឥទ្ធិពលលើបេះដូងតម្រងនោមនិងថ្លើម។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ជួនកាលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានបំពានដោយអ្នកដែលមានបញ្ហាបរិភោគដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចទទួលបានតែជាមួយវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះហើយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ការបរាជ័យផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបំពង់ខ្យល់
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ
• ការបរាជ័យតំរងនោមរបស់អូលីហ្គូរី
• គ្រួសក្នុងតំរងនោម
• របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ
• ជំងឺតម្រងនោម
• ជំងឺថ្លើម
• ហើម​សួត
• កំរិតខ្ពស់នៃជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម (hypercalcemia)
• កម្រិតខ្ពស់នៃប៉ូតាស្យូមឈាម (hyperkalemia)
• អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមនីត្រូសែននិច
• សម្ពាធ intracranial ខ្ពស់
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក

ប្រភេទនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide

ថ្នាំ Thiazides តម្រង់ទិសដៅឱ្យកូប៉ូតាស្យូមក្លរីតជួយទប់ស្កាត់ការប្រើសូដ្យូមឡើងវិញដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតសូដ្យូមនិងសម្ពាធឈាម។ ក្នុងនាមជាថ្នាំមួយប្រភេទថ្នាំ thiazide diuretics រារាំងការស្តារឡើងវិញនូវចំនួនប្រហាក់ប្រហែល ៥% នៃសូដ្យូមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ distal ។ Thiazides ក៏រារាំងការប្រើប៉ូតាស្យូមឡើងវិញដែលអាចបណ្តាលឱ្យលុបបំបាត់ប៉ូតាស្យូមលើសពីខ្លួនប្រាណ។ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប (hypokalemia) អាចបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាក្នុងចំណោមបញ្ហាផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់របស់វាថ្នាំ thiazides ត្រូវបានគេប្រើជាវិធីព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមជំនួសឱ្យថ្នាំ ACE inhibitors ។ ឧទាហរណ៏នៃថ្នាំ thiazides រួមមាន Microzide (hydrochlorothiazide) និង Hygroton (chlorthalidone) ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

ដូចថ្នាំ thiazides ដែរថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏ជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតសូដ្យូមនៅក្នុងតំរងនោមផងដែរ។ ទោះយ៉ាងណាការវះកាត់រង្វិលជុំធ្វើការនៅក្នុងអវយវៈឡើងនៃរង្វិលជុំរបស់ហេលែននៅលើណឺត្រុង។ ថ្នាំទាំងនេះតម្រង់ទៅកូប៉ូតាស្យូមប៉ូតាស្យូមក្លរីតដើម្បីទប់ស្កាត់សូដ្យូមនិងទឹកឡើងវិញ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏អាចបន្ថយការស្រូបយកប៉ូតាស្យូមដែលអាចនាំឱ្យមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបនៅក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងខ្សោយតំរងនោមកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ (hyperkalemia) កំរិតជាតិកាល់ស្យូមខ្ពស់ (hypercalcemia) និងប្រភេទជម្ងឺហើមពោះភាគច្រើនដូចជាជំងឺស្ទះសួត។ ឧទាហរណ៏នៃ diuretics រង្វិលជុំរួមបញ្ចូល Bumex (bumetanide) និង Lasix (furosemide) ក៏ដូចជា Demadex (torsemide) ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូមមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវសារធាតុប៉ូតាស្យូមក្នុងទឹកនោមទេ។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិប៉ូតាស្យូមដូចជាអាមីរីរីដ្យូមភ្ជាប់ទៅនឹងបណ្តាញសូដ្យូមដើម្បីកាត់បន្ថយការទទួលយកជាតិសូដ្យូមឡើងវិញទៅក្នុងឈាម។ នេះបង្កើនការបាត់បង់ជាតិទឹកដោយមិនបន្ថយកម្រិតប៉ូតាស្យូម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូមផ្សេងទៀតដូចជា spironolactone ធ្វើការក្នុងបំពង់រាងឆ្ងាយនិងប្រមូលបំពង់ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃអាល់ដូស្តូនដែលជាអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីដដែលបង្កើនការស្តារជាតិសូដ្យូមឡើងវិញ។ ឧទាហរណ៏ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូមរួមមាន Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolactone) និង Inspra (eplerenone) ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់កាបូអ៊ីដ្រាត anhydrase

ការ៉ូទីនអាណាហ្វីតគឺជាអង់ស៊ីមមួយដែលត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរួមមានកោសិកាឈាមក្រហមនិងបំពង់រំលាយអាហារដែលនៅជិតនៃតំរងនោម។ អង់ស៊ីមនេះជួយឱ្យរាងកាយមានជាតិសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតនិងក្លរីតឡើងវិញ។ សារធាតុទប់ស្កាត់កាបូអ៊ីដ្រាត anhydrase រារាំងអង់ស៊ីមដើម្បីបញ្ចេញសារធាតុទាំងនេះនិងទឹកលើសពីខ្លួន។ ថ្នាំទប់ស្កាត់កាបូអ៊ីដ្រាត anhydrase ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ឧទាហរណ៍រួមមានថ្នាំ Diamox (អាសេតាហ្សូលម៉ីត) និងណេបហ្សាណាន (ម៉េតាហ្សូឡាមីត) ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្សេងទៀត

Xanthine diuretics គឺជាប្រភេទមួយនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមស្រាលដែលរារាំងការចាក់សារធាតុរាវឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់ដែលនៅជិតនៃតំរងនោម។ ឧទាហរណ៏នៃថ្នាំបំប៉ន xanthine រួមមានជាតិកាហ្វេអ៊ីននិងឌីរីអ៊ីម (pamabrom) ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Osmotic ប្រើដំណើរការនៃការ osmosis ដើម្បីបិទសារធាតុរាវនិងបន្ថយការរក្សាសារធាតុរាវ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Osmotic ធ្វើការជាចម្បងនៅក្នុងបំពង់ប្រហោងជិតនិងរង្វិលជុំនៃហេល។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម osmotic ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅគឺ Osmitrol (mannitol) ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធខាងក្នុងនិងព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។

តើអ្នកណាអាចប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម?

មនុស្សពេញវ័យ

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺហើមពោះនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមលើមនុស្សពេញវ័យនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពព្យាបាល។

កុមារ

កុមារអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដើម្បីបន្ថយ ផ្ទុកលើសសារធាតុរាវ បណ្តាលមកពីជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះនិងខ្សោយតំរងនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមលើកុមារនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពព្យាបាល។ កំរិតប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមចំពោះកុមារច្រើនតែត្រូវបានគណនាដោយទម្ងន់ខ្លួន។

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាទូទៅជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើទឹកអំបិលនិងអេឡិចត្រូលីត្រអាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពរាវនិងអេឡិចត្រូលីត។ ការបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើនពេកក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដែរ។ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបក៏អាចជាកង្វល់ជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផងដែរលើកលែងតែថ្នាំបញ្ចុះជាតិប៉ូតាស្យូម។

ការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងឌីហ្គូហ្សីនឬលីចូមប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យឬចៀសវាង។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអំពីអន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

Diuretics រំ.ក

មិនមានការហៅត្រឡប់មកវិញទេនៅត្រឹមខែមីនាឆ្នាំ ២០២១ ។

ការដាក់កម្រិតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

កុំប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងគ្រឿងផ្សំនៅក្នុងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមខ្លះមានផ្ទុកនូវសូដាដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះមនុស្សដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះថ្នាំ sulfonamide ដូចជា sulfamethoxazole ។

មនុស្សវ័យចំណាស់ខ្លះប្រហែលជាត្រូវការត្រួតពិនិត្យនៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិលមុខឬធ្លាក់លើមនុស្សវ័យចំណាស់ដោយសារ hypotension postural ឬការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងលឿននៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងអង្គុយនិងឈរ។

តើអ្នកអាចប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនៅពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះកូនបានទេ?

ជួនកាលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺលើសឈាមឬជំងឺបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សា។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។ កម្រិតថ្នាំបញ្ចុះកម្រិតខ្ពស់អាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះគោនិងបង្ក្រាបការបំបៅដោះកូនចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមុនពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។

តើសារធាតុ diuretics ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដែរឬទេ?

ទេថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមិនមែនជាសារធាតុដែលអាចគ្រប់គ្រងបានទេ។

ផលប៉ះពាល់ diuretics ទូទៅ

ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរួមមាន៖

• នោមញឹកញាប់
• វិលមុខ
• ពន្លឺស្រាល
• អស់កម្លាំងឬអស់កម្លាំង
• ឈឺក្បាល
• កន្ទួល
• រមួលសាច់ដុំ
• រាគ
• ងាប់លិង្គ
• បង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរួមមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចនាំឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា។ បើគ្មានការព្យាបាលទេកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូមទំនងជាមិនសូវបង្កផលប៉ះពាល់នេះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញអាចបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ (hyperkalemia) ។ Diuretics អាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតផ្សេងទៀតដូចជាកម្រិតសូដ្យូមទាប (hyponatremia) និងកម្រិតកាល់ស្យូមទាប (hypocalcemia) ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏អាចបង្កឱ្យមានដែរ ការខះជាតិទឹក ដោយសារតែការហូរចេញនៃវត្ថុរាវបន្ថែមទៀត។ រោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹកអាចរួមមានការស្រេកទឹកខ្លាំងការភាន់ច្រលំនិងទឹកនោមមានពណ៌ស្រអាប់។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមួយចំនួនដូចជា thiazides អាចបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលជាបណ្តោះអាសន្ន។

ប្រាប់គ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃជម្ងឺណាមួយមុនពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• បញ្ហាតម្រងនោម
• ការខះជាតិទឹក
• ជំងឺរលាកលំពែង
• Lupus
• បញ្ហាមករដូវ

ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដើម្បីស្វែងយល់អំពីផលប៉ះពាល់ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្នដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាទូទៅជាថ្នាំដែលមានតំលៃថោកនិងមានតំលៃសមរម្យដែលអាចរកបានជាម៉ាកនិងជំនាន់ទូទៅ។ ស្ទើរតែរាល់ផែនការ Medicare និងធានារ៉ាប់រងនឹងគ្របដណ្តប់លើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ថ្លៃដើមអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើគំរោងធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ បើគ្មានការធានារ៉ាប់រងថ្លៃដើមនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើបរិមាណគ្រាប់ដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើក កាតបញ្ចុះតម្លៃតាមវេជ្ជបញ្ជា ពី SingleCare ប្រហែលជាអាចជួយកាត់បន្ថយថ្លៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។