តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានប៉ូតាស្យូមទាប?

ការអប់រំសុខភាព

អ្នកប្រាកដជាធ្លាប់heardគេនិយាយថាផ្លែប៉ោមមួយផ្លែក្នុងមួយថ្ងៃធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យឃ្លាតឆ្ងាយ។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាចំពោះចេកក្នុងមួយថ្ងៃ? រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការប៉ូតាស្យូមដើម្បីដំណើរការ។ វាគឺជាសារធាតុរ៉ែចាំបាច់មួយសម្រាប់សុខភាព ។ វាជួយគ្រប់គ្រងតុល្យភាពជាតិទឹកក្នុងខ្លួនរក្សាប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូលីតក្នុងខ្លួនកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនិងបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលនិយាយអំពីប៉ូតាស្យូមបញ្ហាតុល្យភាព។

ប៉ូតាស្យូមច្រើនពេកដែលគេហៅថា hyperkalemia អាចបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយអស់កម្លាំងបាត់បង់មុខងារសាច់ដុំនិងចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត។ ប៉ូតាស្យូមតិចតួចពេកដែលហៅថា hypokalemia អាចបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយសាច់ដុំកន្ត្រាក់សាច់ដុំញ័រទ្រូងនិងរមួលក្រពើ - វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្វិននិងខ្សោយផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។

កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបអាចបណ្តាលឱ្យ បញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺលើសឈាមនិងគ្រួសក្នុងតំរងនោមដែលជាមូលហេតុដែលវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងពីការកំណត់រោគសញ្ញារបស់ប៉ូតាស្យូមទាបនិងអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមាន។ ជាសំណាងល្អអ្នកជារឿយៗអាចបង្កើនកម្រិតប៉ូតាស្យូមដោយខ្លួនឯងតាមរយៈរបបអាហារនិង ការបន្ថែម ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង។

តើអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជាតិប៉ូតាស្យូមទាប?

កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបគឺជាកម្រិតប៉ូតាស្យូមឈាមក្រោម ៣.៥ ម៉ែលឃ្យូ / អិល។ ក្រោម 2.5 mEq / L អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ កម្រិតប៉ូតាស្យូមធម្មតាសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនជាទូទៅមានពី ៣.៥ ទៅ ៥.០ ម៉ែល្លុកក្នុងមួយលីត្រ (ម។ ល។ / លី) ។ បច្ចុប្បន្នភាពគ្លីនិកឆ្នាំ ២០១៨ ។ អ្វីដែលលើសពី ៥.០ mEq / L ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់ហើយកំរិតខ្ពស់ជាង ៦.០ អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ហើយអាចនឹងត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

សម្គាល់ៈជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតា។

មនុស្សភាគច្រើនមិនទៅរកគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបឬដោយសារពួកគេគិតថាពួកគេមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលអ្នកកំពុងធ្វើការងារឈាមព្រោះអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតដូចជាជម្ងឺក្រិនថ្លើមឬនៅពេលដែលអ្នកធ្វើការមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើកិច្ចការដែលជារឿយៗចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមទាប?

មនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ hypokalemia ទេរហូតដល់វាធ្ងន់ធ្ងរហើយបរិមាណប៉ូតាស្យូមបានធ្លាក់ចុះក្រោម ៣.០ mEq / L ។

អ្នកដែលមានកង្វះប៉ូតាស្យូមកម្រិតមធ្យមអាចជួបប្រទះ៖

• ការទល់លាមក
• ខ្សោយសាច់ដុំ
• អស់កម្លាំង
• អារម្មណ៍ទូទៅនៃជម្ងឺសាហាវ

រោគសញ្ញាកង្វះប៉ូតាស្យូមធ្ងន់ធ្ងររួមមាន៖

• រមួលសាច់ដុំ
• រមួលសាច់ដុំ
• ខ្សោយសាច់ដុំ
• ខ្វិន
• ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាឬញ័រទ្រូង
• បញ្ហាតម្រងនោម
• បាត់បង់ចំណង់អាហារចង្អោរនិងក្អួត
• ហើមពោះនិងទល់លាមក
• អស់កម្លាំង
• រមួលឬស្ពឹក
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ដួលសន្លប់

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ប៉ូតាស្យូមទាបមិនមែនជាជំងឺនៅក្នុងខ្លួនវាទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាគឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺឬជម្ងឺ។ នៅពេលរកឃើញជាតិប៉ូតាស្យូមទាបគ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ។ ការធ្វើតេស្តឈាមបន្ថែមទៀតអាចនឹងពិនិត្យរកជាតិគ្លុយកូសម៉ាញ៉េស្យូមកាល់ស្យូមសូដ្យូមផូស្វ័រអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិង aldosterone ។ គ្រូពេទ្យក៏អាចបញ្ជាទិញបានដែរ អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិក (អេខេជី) ដើម្បីពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។

មានគោលដៅសំខាន់បួននៅពេលព្យាបាលកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាប៖

• ការកាត់បន្ថយការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូម
• ការបំពេញបន្ថែមប៉ូតាស្យូម
• ការវាយតំលៃចំពោះការពុលមានសក្តានុពល
• ការកំណត់មូលហេតុដើម្បីការពារភាគបន្ត

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានឬលុបបំបាត់បុព្វហេតុ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypokalemia បន្ទាប់មកការដោះស្រាយតម្រូវការរាងកាយឬផ្លូវចិត្តសម្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកគួរតែជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមគ្រូពេទ្យអាចពិភាក្សាពីការជំនួសដែលអនុញ្ញាតឱ្យប៉ូតាស្យូមនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស (ប៉ូតាស្យូមធ្វើឱ្យធូរស្បើយ) ឬអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប៉ូតាស្យូមប្រចាំថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមទាបបំផុតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំតាមសរសៃឈាម។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានប៉ូតាស្យូមទាប?

ខណៈពេលដែលប៉ូតាស្យូមគឺជាសារធាតុចិញ្ចឹមដែលយើងទទួលបានពីអាហាររបបអាហារតែឯងកម្របណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សមួយចំនួនដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃកង្វះ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ក្អួតឬរាគញឹកញាប់ (រាប់បញ្ចូលទាំងការរំលោភបំពានលើក្បាលពោះ)
• បែកញើសហួសប្រមាណ
• ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក
• អាហារូបត្ថម្ភខ្សោយនិងផ្សេងទៀត កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ដូចជាកង្វះម៉ាញេស្យូមឬអាស៊ីតហ្វូលិក
• ជំងឺ Adrenal ដូចជាជំងឺ Cushing
• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺដែលកម្រកើតមានដូចជារោគសញ្ញា Liddle, រោគសញ្ញារបស់ Bartter, រោគសញ្ញា Gitelman
• ជំងឺមហារីកឈាម
• ជំងឺរលាកពោះវៀន
• អ្នកដែលមាន pica (ជាពិសេសប្រសិនបើបរិភោគដីឥដ្ឋព្រោះដីឥដ្ឋភ្ជាប់ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិប៉ូតាស្យូម)
• អ្នកដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

ថ្នាំ hypokalemia បង្កឡើងដោយថ្នាំ

ថ្នាំមួយចំនួន ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបដែលរួមមាន៖

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ប្រហែលជា ៨០% នៃមនុស្សដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានកង្វះប៉ូតាស្យូមដោយសារតែការកើនឡើងនៃការនោម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំទឹកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺតម្រងនោម។ Diuretics គឺជាបុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃការថយចុះកម្តៅឈាម។
• ថាំពទ្យៈ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងលាមក។
• ថ្នាំ agonist Beta-adrenergic៖ ថ្នាំ Bronchodilators ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដឬ Theophylline (ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺហឺតអេសភីសនិងស៊ីអូឌី) អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប៉ូតាស្យូមនិងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
• ថ្នាំផ្សះជាក់លាក់៖ ក្នុងករណីធំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនអាចបង្កើនការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូមតាមរយៈតម្រងនោម។
• អាំងស៊ុយលីនៈ អាំងស៊ុយលីនមួយកំរិតធំដែលអាចព្យាបាលបានអ៊ីកូសមូស្គូHyperglycemicរោគសញ្ញា Nonketotic(HHNS) ដែលជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ជាញឹកញាប់ត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយប៉ូតាស្យូមដែលមាននៅក្នុងពោះវៀន។

តើប៉ូតាស្យូមទាបមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជួយរួមចំណែកឬបង្កបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• គ្រួសក្នុងតំរងនោម
• ការថយចុះដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹង
• ការមិនអត់ឱនជាតិស្ករជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
• ការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមទឹកនោម
• ភាពប្រែប្រួលអំបិល

កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងនិងអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងអ្នកឈប់។

ទាក់ទងគ្នា៖ សញ្ញាទាំង ១៣ នៃបញ្ហាបេះដូងដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភ

វិធីបង្កើនកម្រិតប៉ូតាស្យូម

ក្នុងករណីស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតប៉ូតាស្យូមអាចមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមបង្កើនការញ៉ាំប៉ូតាស្យូម។ ការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមគ្រប់គ្រាន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចជួយជំរុញនិងរក្សាកម្រិតប៉ូតាស្យូមដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះបើយោងតាមឯកសារប្រចាំថ្ងៃ វិទ្យាស្ថានជាតិវិទ្យាសាស្ត្រវិស្វកម្មនិងវេជ្ជសាស្ត្រ (NASEM) គឺ៖

• មនុស្សពេញវ័យមានសុខភាពល្អ៖ ៣៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់បុរស ២.៦០០ សំរាប់ស្ត្រី (អាយុ ១៩ ឆ្នាំឡើងទៅ)
• ក្មេងជំទង់អាយុពី ១៤ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ៖ បុរស ៣,០០០ មីលីក្រាមស្រី ២.៣០០ មីលីក្រាម
• ក្មេងអាយុពី ៩ ទៅ ១៣ ឆ្នាំ៖ បុរស ២៥០០ មីលីក្រាម, ស្រី ២.៣០០ មីលីក្រាម
• ក្មេងអាយុពី ៤ ទៅ ៨ ឆ្នាំ៖ ប្រុស ៣.៣០០ មីលីក្រាម, ស្រី ២.៣០០ មីលីក្រាម
• ក្មេងអាយុពី ១ ទៅ ៣ ឆ្នាំ៖ ២០០០ មីលីក្រាមសំរាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី
• ទារកអាយុពី ៧ ទៅ ១២ ខែ៖ ៨៦០ មីលីក្រាមសំរាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី
• កំណើតដល់ ៦ ខែ៖ ៤០០ មីលីក្រាមសំរាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី

អាហារសម្បូរប៉ូតាស្យូម

អាហារ ៥ ប្រភេទដែលមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់បំផុតគឺ៖

អាហារសម្បូរប៉ូតាស្យូម	ទំហំបម្រើ	បរិមាណប៉ូតាស្យូម	តម្លៃប្រចាំថ្ងៃភាគរយ *
apricots ស្ងួត	½ពែង	១.១០១ មីលីក្រាម	៣២.៣% -៤២.៣%
សណ្តែកដែលចម្អិន	1 ពែង	៧៣១ មីលីក្រាម	២១.៥% -២៨,១%
prunes ស្ងួត	½ពែង	៦៩៩ មីលីក្រាម	២០.៥% -២៦.៨%
មើមផ្លៃផ្លេស	1 ពែង	៦៤៤ មីលីក្រាម	១៨,៩% -២៤,៧%
រ៉ាយិន	½ពែង	៦១៨ មីលីក្រាម	១៨.១% -២៣.៧%

* សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ

អាហារប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• ដំឡូង​ដុត
• សណ្តែកតំរងនោម
• ផ្លែក្រូច / ទឹកក្រូច
• សណ្តែកសៀង
• ចេក
• ផ្លែបឺរ
• ម
• ការ៉ុត
• ទឹកដោះគោ
• ប៊ឺសណ្តែកដី
• ត្រីសាម៉ុង
• ស្ពៃខ្មៅ
• ប៉េងប៉ោះ
• គ្រាប់ស្រូវសាលី

ថ្នាំគ្រាប់ប៉ូតាស្យូម

វិធីល្អបំផុតក្នុងការបង្កើនកម្រិតប៉ូតាស្យូមយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺត្រូវប្រើថ្នាំគ្រាប់ប៉ូតាស្យូមដែលភាគច្រើនអាចរកបាននៅតាមហាង លីនដា Girgis , MD, គ្រូពេទ្យគ្រួសារដែលមានវិញ្ញាបនបត្រក្នុងការអនុវត្តឯកជននៅទន្លេភាគខាងត្បូងរដ្ឋញូវជឺស៊ី។ នៅពេលដែលកំរិតឈានដល់កំរិតធម្មតាអ្នកប្រហែលជាអាចបញ្ឈប់ការបន្ថែមនិងរក្សាកម្រិតប៉ូតាស្យូមតាមរយៈរបបអាហារ។

ទោះយ៉ាងណាការប្រើថ្នាំគ្រាប់អាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ថ្នាំគ្រាប់ប៉ូតាស្យូមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀនតូចឬកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់។

ការមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ពេកអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដូចពេលដែលពួកគេទាបពេក។ វេជ្ជបណ្ឌិតហ្គីរីសមានប្រសាសន៍ថាទាំងភាពខ្លាំងអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីឱ្យកម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីធានាថាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងជួរសុវត្ថិភាព។

ថ្នាំបំប៉នហួសកំរិតប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេប្រសិនបើកម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នកទាប។រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថដាក់កម្រិតថ្នាំគ្រាប់តិចជាង ១០០ មីលីក្រាមនៃប៉ូតាស្យូមដែលនេះគ្រាន់តែជាចំណែកមួយនៃការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំប៉ុណ្ណោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមប៉ូតាស្យូមដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាក៏មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃថ្នាំគ្រាប់ប៉ូតាស្យូមផងដែរ:

• ប៉ូតាស្យូមក្លរួ
• ប៉ូតាស្យូម citrate
• ផូស្វ័រប៉ូតាស្យូម
• ប៉ូតាស្យូមប៊ីកាបូណាត
• ប៉ូតាស្យូម aspartate

វាអាចជាការពិបាកក្នុងការដឹងថាតើប្រភេទណាដែលជាអាហារបំប៉នប៉ូតាស្យូមល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប៉ូតាស្យូមក្លរួត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលខ្វះប៉ូតាស្យូមនេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតហ្គីរីស។ ផូស្វ័រប៉ូតាស្យូមមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក៏ខ្វះផូស្វាតដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺងាយនឹងគ្រួសក្នុងតំរងនោម, ជាតិប៉ូតាស្យូម citrate អាចមានប្រយោជន៍ព្រោះអាស៊ីតអាចភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោមដែលការពារការកកើតគ្រីស្តាល់។ នាងណែនាំឱ្យស្វែងរកដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តមុនពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់ណាមួយ។