សំខាន់ >> ព័ត៌មាន >> ស្ថិតិ ADHD ឆ្នាំ ២០២១

ស្ថិតិ ADHD ឆ្នាំ ២០២១

ព័ត៌មាន

ក្មេងដែលមិនស្រួលនិងងាយបែកបាក់គឺជារឿងធម្មតាជាងមិនមែនជាពិសេសនៅអាយុវ័យសិក្សា។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលសកម្មភាពទាំងនេះជ្រៀតជ្រែកចូលក្នុងការងារសាលារបស់គាត់ហើយធ្វើឱ្យមានវិន័យជាញឹកញាប់ឪពុកម្តាយអាចនឹងឆ្ងល់ថាតើមានអាកប្បកិរិយាបែបនេះច្រើនជាងក្មេងដែលទើបតែនៅក្មេង។ ជំងឺភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងទៅលើឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺវិកលចរិកដែលកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមកុមារនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដូចដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយស្ថិតិ ADHD នៅក្នុងការណែនាំរបស់យើងខាងក្រោម។ ជាសំណាងល្អមានថ្នាំច្រើនប្រភេទនិងប្រភេទនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដើម្បីជួយកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ។

ទាក់ទង៖ តើកូនរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវជាមួយអេឌីអេចឌីឬ?

តើអេឌីអេចឌីគឺជាអ្វី?

ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់គឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលសម្គាល់ដោយអេ គំរូដែលកំពុងបន្តនៃការយកចិត្តទុកដាក់និង / ឬការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងពេក ដែលរំខានដល់មុខងារឬការអភិវឌ្ឍន៍។ ឥរិយាបថឬរោគសញ្ញានៃ ADHD រួមមានការយកចិត្តទុកដាក់រ៉ាំរ៉ៃការផ្ចង់អារម្មណ៍និងការមិនអត់ធ្មត់។ មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអេដឌីអេដជាកុមារនៅពេលរោគសញ្ញាលេចធ្លោនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍដំបូងនិងការងារសិក្សា។ រោគសញ្ញា ADHD អាចបន្តរហូតដល់ពេញវ័យហើយប៉ះពាល់ដល់ទំនាក់ទំនងសង្គមក៏ដូចជាការសិក្សានិងការងារផងដែរ។

ADHD គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់ក៏ដោយ កាព្រីយ៉ែលវឺរែល , LPC, អ្នកផ្តល់ប្រឹក្សានៅ ADHD Counselling នៅជ្រលងភ្នំ Roanoke ក្នុងរដ្ឋ Virginia ។ អ្វីដែលយើងដឹងគឺថាវាកើតឡើងនៅពេលដែលការរីកដុះដាលនៃផ្នែកកណ្តាលនៃខួរក្បាលស្ថិតនៅពីក្រោយខួរក្បាលដែលនៅសល់។

លោក Villarreal មានប្រសាសន៍ថាដំបូងបំផុតដែលយើងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាននូវភាពខុសគ្នានេះគឺមានអាយុ ៣ ឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណា [អ្នកដែលមាន ADHD] ក៏មានកង្វះខាតឬមិនផលិតអរម៉ូនប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលជាពិសេសដូប៉ាមីននិងណូរីផិនផាយ។ អតីតគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការយកចិត្តទុកដាក់ជំរុញនិងការលើកទឹកចិត្ត។ ក្រោយមកទៀតទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតភាពស្ងប់ស្ងាត់វាជាការទទួលខុសត្រូវមួយផ្នែកចំពោះភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

តើអេឌីឌីអេសជាទូទៅមានលក្ខណៈដូចម្តេច?

ការស្ទង់មតិនៅទូទាំងពិភពលោកបានបង្ហាញថាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ ADHD គឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់។ ( ឌី។ អេដ។ ឌី។ ឆ្នាំ ២០១៧)
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់អេដឌីអេហ្វក្នុងមួយជីវិតរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងកើនឡើងជាមួយនឹងការប៉ាន់ស្មានចុងក្រោយគឺ ១១% ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្តឆ្នាំ ២០១៧)
តាមការប៉ាន់ស្មានមានកុមារជនជាតិអាមេរិកាំងចំនួន ៦,១ លាននាក់ដែលមានអាយុពី ២-១៧ ឆ្នាំបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD ដែលតំណាងឱ្យ ៩,៤% នៃក្រុមអាយុសរុបទូទាំងប្រទេសគិតត្រឹមឆ្នាំ ២០១៦ ។ (ទិនានុប្បវត្តិចិត្តវិទ្យាកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់គ្លីនិក ឆ្នាំ ២០១៨)
ក្មេងប្រុសមានចំនួនច្រើនជាងទ្វេដងច្រើនជាងក្មេងស្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ។ ( ទិនានុប្បវត្តិចិត្តវិទ្យាកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់គ្លីនិក ឆ្នាំ ២០១៨)
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃមនុស្សពេញវ័យ ADHD នៅទូទាំងពិភពលោកត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមាន ២,៥% ។ (មហាវិទ្យាល័យភូមិន្ទចិត្តវិទ្យាឆ្នាំ ២០០៩)
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់អាយអេដឌីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី ១៨ ទៅ ៤៤ ឆ្នាំត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមាន ៨,១ ភាគរយជាមួយនឹងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់បច្ចុប្បន្នត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមាន ៤,៤ ភាគរយ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្តឆ្នាំ ២០១៧)

ស្ថិតិ ADHD ចំពោះកុមារ

ភាគរយនៃកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន ADHD កើនឡើងតាមអាយុ។ ការស្ទង់មតិបង្ហាញថាកុមារ ២,៤% (៣៨៨,០០០) នាក់ដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៥ ឆ្នាំនិង ៩,៦% (២,៤ លាននាក់) នៃកុមារដែលមានអាយុពី ៦ ទៅ ១១ ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ។
អាយុកាលមធ្យមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអេឌីឌីអេដធ្ងន់ធ្ងរមានអាយុ ៤ ឆ្នាំ។
អាយុកាលមធ្យមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះ ADHD កម្រិតមធ្យមមានអាយុ ៦ ឆ្នាំ។
អាយុកាលមធ្យមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអេឌីឌីអេសគឺមានអាយុ ៧ ឆ្នាំ។

( ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាចិត្តសាស្ត្រកុមារនិងក្មេងជំទង់អាមេរិច ឆ្នាំ ២០១៤ និង ២០១៨)

ស្ថិតិ ADHD ចំពោះក្មេងជំទង់

តួលេខខាងក្រោមតំណាងឱ្យភាគរយប៉ាន់ស្មាននៃ ក្មេងជំទង់ជាមួយ ADHD ក្នុងក្រុមអាយុ៖

អាយុពី ១៣ ដល់ ១៤: ៨,៨%
អាយុពី ១៥ ទៅ ១៦: ៨,៦%
អាយុពី ១៧ ទៅ ១៨: ៩%
ក្នុងចំណោមករណី ADHD របស់ក្មេងជំទង់ទាំងអស់ ៤,២% បានបង្ហាញពីការចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចុះខ្សោយត្រូវបានផ្អែកលើការបោះពុម្ពលើកទី ៤ នៃសៀវភៅកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM-IV) ។

( ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាចិត្តសាស្ត្រកុមារនិងក្មេងជំទង់អាមេរិច ឆ្នាំ ២០១០)

ស្ថិតិ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ ADHD ក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យគឺ ៤,៤% នៅសហរដ្ឋអាមេរិកគិតពីឆ្នាំ ២០០១-២០០៣ យោងតាមសាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវឺដ។ ទោះយ៉ាងណាអត្រានៃការ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ទំនងជាត្រូវបានរាយការណ៍ថា ៨៥% នៃកុមារដែលមាន ADHD ទំនងជានឹងមានជំងឺដូចមនុស្សធំ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យសម្រាប់អេឌីអេឌីឌីត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងសម្រាប់កុមារហេតុដូច្នេះហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីអេសឌីក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យកំពុងកើនឡើងលឿនជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីអេសឌីក្នុងចំនោមកុមារនៅអាមេរិក (៤ ដង) ។ ជីវសាស្រ្តផ្នែកចិត្តសាស្រ្តឆ្នាំ ២០១៩) ។ តួលេខខាងក្រោមតំណាងឱ្យភាគរយប៉ាន់ស្មានដែលគេស្គាល់នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ក្នុងមួយក្រុមអាយុ៖

អាយុពី ១៨ ដល់ ២៤៖ ៤.៥%
អាយុពី ២៥ ដល់ ៣៤: ៣,៨%
អាយុពី ៣៥ ដល់ ៤៤: ៤,៦%

(សាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវើត, ២០០៧)

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាយុវជនភាគច្រើនដែលមានអេដ។ ឌី។ អេសក៏នឹងមានអេដ។ អេ។ អេ Nekeshia Hammond , ចិត្តវិទូ Psy.D, ចិត្តវិទ្យានៅ Hammond ចិត្តវិទ្យានិងសហការីនៅរដ្ឋផ្លរីដា។ រឿងសំខាន់មួយសម្រាប់យុវជនត្រូវធ្វើគឺរៀនគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ADHD របស់ពួកគេដែលអាចជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់លទ្ធផលពេញវ័យរបស់ពួកគេ។ សរុបមកមនុស្សពេញវ័យខ្លះបានពិពណ៌នាអំពីការចុះខ្សោយនៃដំណើរការមុខងារពីព្រោះពួកគេបានរៀនកេះនិងវិធីដោះស្រាយរោគសញ្ញា ADHD របស់ពួកគេ។

មនុស្សពេញវ័យខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអេដឌីអេដបានរៀនចេះដោះស្រាយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានល្អហើយមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់អេដឌីអេដនៅពេលក្រោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតហាំម៉ុននិយាយថាពួកគេមិនចាំបាច់បំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់អេឌីអេដឌី (ពួកគេនៅតែមានរោគសញ្ញាយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ) ។ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនបានបង្ហាញថា ADHD ពិតជាមិនមាន ទៅឆ្ងាយ , ប៉ុន្តែកាន់តែច្រើនដូច្នេះមនុស្សពេញវ័យរាយការណ៍រោគសញ្ញាតិច។ ឧទាហរណ៍រោគសញ្ញាផ្ចង់អារម្មណ៍ជាទូទៅថយចុះតាមអាយុ។ មានតែ ១១% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលការព្យាបាល។

លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនអាចនឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយដូច្នេះមិនបានទទួលការព្យាបាលទេដោយសារតែមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងដែលលាក់បាំងរោគសញ្ញារបស់ ADHD ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:

ជំងឺថប់បារម្ភ៖ ៤៧%
អារម្មណ៍មិនល្អ៖ ៣៨%
ការត្រួតពិនិត្យជំរុញ៖ ២០%
ការរំលោភបំពានលើសារធាតុ៖ ១៥%

(ដៃគូថែទាំបឋមដល់ទិនានុប្បវត្តិចិត្តវិទ្យាគ្លីនិក, ឆ្នាំ ២០០៩)

ADHD នៅក្នុងថ្នាក់រៀន

ជួនកាលលោកហាំម៉ុនពន្យល់ថាក្មេងៗអាចរំខានឬ“ ឆ្លើយសំនួរ” ជារឿយៗដែលជះឥទ្ធិពលដល់អន្តរទំនាក់ទំនងសង្គមផងដែរ។ នៅពេលផ្សេងទៀតយុវជនខ្លះអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដែលនាំឱ្យមានទំនាស់ពាក្យសំដីឬកាយសម្បទាជាមួយសិស្សដទៃទៀត។

លោកស្រីមានប្រសាសន៍ថាបទពិសោធន៍សិក្សារបស់កុមារម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា។ គាត់និយាយថាកុមារខ្លះតស៊ូក្នុងការអប់រំដោយសារតែមានការលំបាកគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយការយកចិត្តទុកដាក់និង / ឬផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងខណៈសិស្សដទៃទៀតដែលរៀនទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញា ADHD អាចជួបប្រទះការរំខានខាងការសិក្សាតិច។

សាលារៀនអាចទទួលយកកុមារដែលមានអេដ។ អេស។ ជាមួយនឹងការកែប្រែនៅក្នុងថ្នាក់រៀនវេជ្ជបណ្ឌិតហាំម៉ុន។ ឧទាហរណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនរួមមានប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ៖ ការឈប់សម្រាកបន្ថែមការរៀបចំកន្លែងអង្គុយដែលបានចាត់តាំង (ឧទាហរណ៍អង្គុយនៅជិតគ្រូ) ពេលវេលាបន្ថែមលើការធ្វើតេស្តសំណួរនិងកិច្ចការក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តនៅក្នុងកន្លែងដាច់ដោយឡែកដើម្បីកាត់បន្ថយការរំខាន ។

ការស្ទង់មតិជាតិស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញា ADHD និង Tourette ឆ្នាំ ២០១៤ បានរកឃើញថានិស្សិតភាគច្រើនដែលមាន ADHD (៦៩.៣%) បានទទួលសេវាសាលាមួយឬផ្សេងទៀត។ ផែនការអប់រំលក្ខណៈបុគ្គល (IEP) និងផែនការ ៥០៤ គឺជាសេវាកម្មសាលារៀនដែលអាចធ្វើបានពីរសម្រាប់សិស្សដែលមានតម្រូវការឬតម្រូវការអប់រំពិសេស ( ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺយកចិត្តទុកដាក់ ឆ្នាំ ២០១៨) ។

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (ស៊ី។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី) កម្មវិធី IEP និងផែនការ ៥០៤ ផ្តល់ជូន៖

ពេលវេលាបន្ថែមលើការធ្វើតេស្ត
កិច្ចការត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់កុមារ
ការពង្រឹងជាវិជ្ជមាន
ភារកិច្ចដែលជួយដោយបច្ចេកវិទ្យា
សម្រាកបន្ថែម
ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាក់រៀនដើម្បីកំណត់ការរំខាន
ជំនួយបន្ថែមជាមួយអង្គការ

ការសិក្សាមួយទៀតបានប្រើប្រាស់ទិន្នន័យពីការស្ទង់មតិនេះហើយបានរកឃើញថាកុមារអាយុពី ៤ ទៅ ១៧ ឆ្នាំមាន ADHD បានទទួលការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាមួយរឺច្រើនដូចខាងក្រោមៈ

៣១% បានទទួលការព្យាបាលដោយឥរិយាបទដែលផ្តល់ដោយឪពុកម្តាយ
៣៩% បានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសង្គម (ដូចជាការគាំទ្រក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ)
៣០% ទទួលអន្តរាគមន៍ពីមិត្តភក្ដិ (ដូចជាការបង្រៀនតាមមិត្ត)
២០% បានទទួលការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាខាងការយល់ដឹង

( ទិនានុប្បវត្តិកុមារ, ឆ្នាំ ២០១៨)

ស្ថិតិព្យាបាល ADHD

ប្រសិទ្ធភាពបំផុត ការព្យាបាល ADHD គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា។ ថ្នាំរំញោចដូចជា Adderall និង Ritalin ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមុន។ ប្រសិនបើថ្នាំរំញោចមិនដំណើរការអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាថ្នាំរំញោចដូចជា Strattera ។ ថ្នាំទាំងនេះជះឥទ្ធិពលដល់ថ្នាំដូប៉ាមីននិង / ឬណូរីផិនហ្វិនដើម្បីជួយឱ្យអ្នកជំងឺផ្តោតអារម្មណ៍និងមានអារម្មណ៍ថាមិនសូវមានការថមថយ។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ (CBT) គឺជាទម្រង់នៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដ៏ពេញនិយមសម្រាប់មនុស្សជាពិសេសកុមារដែលមាន ADHD ។ អ្នកព្យាបាលអាជីពអាចបង្រៀនកុមារឱ្យចេះបញ្ចេញគំនិតនិងអារម្មណ៍ដោយមិនរំខានដល់អ្នកដទៃ។ ឪពុកម្តាយនិងគ្រូក៏អាចទទួលបានការយល់ដឹងតាមរយៈស៊ីប៊ីធីសម្រាប់ការរៀនពីរបៀបដើម្បីផ្តល់រង្វាន់ដល់ឥរិយាបថវិជ្ជមាន។

គិតត្រឹមឆ្នាំ ២០១៦ ៧៧% នៃកុមារដែលមានអេដ។ អេដអាយុចាប់ពី ២ ទៅ ១៧ ឆ្នាំបានទទួលការព្យាបាលតាមទម្រង់ខ្លះដោយប្រមាណមួយភាគបី (៣២%) ទទួលបានទាំងថ្នាំនិងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា។