តើកូនរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវជាមួយអេឌីអេចឌីឬ?

ការអប់រំសុខភាព

តើកូនស្រីរបស់អ្នកហាក់ដូចជាគ្មានថាមពលគ្មានទីពឹងជុំវិញរង្វង់មិត្តភក្តិទាំងអស់របស់នាងទេ? ឬតើកូនប្រុសរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុងថ្នាក់ហើយរកប្រាក់ចំណូលបានទាបជាងកំរិតរំពឹងទុក? វាពិបាកសម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការដឹងថាតើអាកប្បកិរិយាបែបនេះគឺជារោគសញ្ញារបស់ ADHD ឬជាធម្មតាក្មេងតូចៗ។ ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នកពីអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចមានន័យថាភាពខុសគ្នារវាងការទទួលបាននិងការកើនឡើងដោយមានទំនុកចិត្ត។

តើអេឌីអេចឌីគឺជាអ្វី?

ជំងឺវង្វេងស្មារតីឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់គឺជាជំងឺវិកលចរិកលក្ខណៈដែលត្រូវបានកំណត់ដោយគំរូនៃឥរិយាបទដែលមាននៅក្នុងជំរើសជាច្រើន (ឧទាហរណ៍សាលារៀននិងផ្ទះ) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការអនុវត្តការងារសង្គមនិងការអប់រំ។ សៀវភៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងសៀវភៅស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ( DSM-5 ) ។ គំរូនៃអាកប្បកិរិយាទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាការគិតគូរឬអសមត្ថភាពនិងអសមត្ថភាពហើយរួមមានរោគសញ្ញាចាប់ពីការខកខានមិនបានស្តាប់ឬធ្វើតាមការណែនាំរហូតដល់ការនិយាយមិនច្បាស់ឬការនិយាយច្រើនពេក។

មូលហេតុនៃ ADHD គឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ Diana Deutsch, MD គ្រូពេទ្យវិកលចរិកដែលមានមូលដ្ឋាននៅ Brooklyn ទោះបីជានាងនិយាយថាមានសមាសធាតុតំណពូជដែលសង្ស័យនៅពេលលេង។

អ្នកនឹងឃើញកូនអ្នកមានជំងឺនេះជាញឹកញាប់ហើយឪពុកនឹងនិយាយថា Oh អូ well ខ្ញុំមានថាកាលខ្ញុំនៅក្មេង adding បន្ថែមថាខណៈពេលដែលអ្នកទំនងជាកើតមក ADHD កត្តាបរិស្ថានក៏អាចមានផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់លើលក្ខខណ្ឌនេះ។ កត្តាបរិស្ថានទាំងនេះអាចរួមមានការសម្លុតសម្លុតទម្លាប់មិនទៀងទាត់ធុញទ្រាន់និងរបបអាហារ។

ការពិតដែលថាអេឌីឌីអេដត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការស្លាប់ធ្វើឱ្យវាកាន់តែសំខាន់ក្នុងការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ការកើនឡើងនៃការស្លាប់ភាគច្រើនគឺមកពីគ្រោះថ្នាក់ប៉ុន្តែការធ្វើអត្តឃាតនិងការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតក៏កើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺអេដឌីអេដ។

រោគសញ្ញា ADHD

រោគសញ្ញារបស់ឌី។ អេ។ អេ។ អេ។ បានធ្លាក់ទៅជាពីរប្រភេទគឺអសមត្ថភាពនិងផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងដោយក្មេងភាគច្រើនមានការរួមផ្សំគ្នាទាំងពីរនេះ។

រោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់រួមមានៈ

• ការលំបាកក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់
• ធុញថប់ងាយ
• មិនយកចិត្តទុកដាក់លើព័ត៌មានលំអិត
• ធ្វើខុសដោយមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ
• ការតស៊ូដើម្បីបញ្ចប់ការងារឬធ្វើតាមការណែនាំ
• បាត់បង់ឬភ្លេចរឿង

រោគសញ្ញាធម្មតានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងរួមមាន៖

• ធ្វើសកម្មភាពមុនពេលគិត
• ភាពស្រងូតស្រងាត់និងភាពស្រពេចស្រពិល
• និយាយច្រើនរឺរំខានដល់មនុស្សក្នុងពេលមិនសមរម្យ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវមាននៅក្នុងកុមារមុនអាយុ ១២ ឆ្នាំនិងបង្កឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេដើម្បីឈានទៅដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា ADHD ។

ដល់ទីបញ្ចប់បើអញ្ចឹង ជាមនុស្សពេញវ័យ ភ្លាមៗអ្នកឃើញថាអ្នកមានការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍មានស្ថានភាពផ្សេងទៀតជាច្រើន (ដូចជាការថប់បារម្ភឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ដែលគ្រូពេទ្យទំនងជានឹងបដិសេធមុន។ ទោះយ៉ាងណាវាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD កាលពីនៅក្មេងហើយវានៅតែបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។ ក្នុងករណីទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិត Deutsch និយាយថារោគសញ្ញាអាចមើលទៅដូចគ្នានៅមនុស្សពេញវ័យទោះបីជាវាក្យស័ព្ទដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីពួកគេទំនងជាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។

នាងនិយាយថាមិនមានបញ្ជីរោគសញ្ញា ADHD សម្រាប់កុមារនៅក្នុង DSM ធៀបនឹងបញ្ជីមនុស្សពេញវ័យទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗវាបង្ហាញពីភាពខុសគ្នា។ អ្នកអាចមានប្តីឬប្រពន្ធនិយាយថា“ ប្តីខ្ញុំទៅពីរឿងមួយទៅរឿងមួយទៀតហើយវាពិបាកសម្រាប់គាត់ណាស់។ ” ឬពេលខ្លះមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងនឹងចូលមកហើយនិយាយថា I ខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំតែងតែមានការលំបាកបែបនេះប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ធ្លាប់ធ្វើនោះទេ។ បាននាំខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យឬខ្ញុំឆ្លាតល្មមដែលខ្ញុំអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃ ADHD កើតឡើង?

ចំនួនប៉ាន់ស្មាននៃកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជម្ងឺអេដ។ អេស មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងបង្ការជំងឺ (ស៊ី។ ស៊ី។ ស៊ី) មានចំនួន ៦,១ លាននាក់។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាឆ្នាំ ២០១៧ បានចុះផ្សាយនៅក្នុង សុខភាពផ្លូវចិត្តនិងសុខភាពផ្លូវចិត្តកុមារនិងយុវវ័យ បានលើកឡើងថាកុមារប្រហែល ១,១ លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនសមរម្យនៃអេឌីអេដឌី។

ការសិក្សានេះបានបង្ហាញពីហេតុផលសក្តានុពលមួយចំនួនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃ ADHD រួមមាន៖

• មានថ្ងៃកំណើតជិតដល់ថ្ងៃកាត់មត្តេយ្យ។ ជារឿយៗអាកប្បកិរិយារបស់សិស្សមិនគ្រប់អាយុទាំងនេះត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងឥរិយាបថរបស់មិត្តរួមថ្នាក់ដែលមានភាពចាស់ទុំជាងមុនដើម្បីឈានទៅដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ (សំខាន់នៅពេលសិស្សទាំងអស់ចូលមតេយ្យសកម្មភាពរបស់ក្មេងអាយុ ៥ ឆ្នាំទំនងជាមិនសូវមានសកម្មភាពច្រើនជាងសកម្មភាពរបស់ក្មេងអាយុ ៦ ឆ្នាំនោះទេ។ )
• គ្រូពេទ្យមកដល់ការសន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯងនិងមិនប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដែលមានចែងនៅក្នុងឯកសារ DSM-5 ។
• រោគសញ្ញានៃ ADHD ធ្វើត្រាប់តាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតឬអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺច្រើនធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែស្មុគស្មាញ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD គ្រូពេទ្យគួរតែប្រយ័ត្នកុំបញ្ចូលរោគសញ្ញា ADHD ជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដូចជាការថប់បារម្ភឬបញ្ហាអារម្មណ៍។ អ្នកដែលមានការថប់បារម្ភដែលជាមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលដែលអ្នកមានការថប់បារម្ភ។ អ្នកមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បានទេ។

ការវិវត្តដូចជាពិការភាពនៃការរៀនសូត្រនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃភាពស្វយ័តគួរតែត្រូវបានគេលុបបំបាត់ចោល។ រឿងមួយទៀតគឺពេលខ្លះក្មេងគ្រាន់តែមិនត្រូវគ្នាតាមបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់។ កូន ៗ របស់អ្នកណាម្នាក់នឹងត្រលប់មកផ្ទះវិញហើយពួកគេនឹងនិយាយថាពួកគេធុញទ្រាន់ប៉ុន្តែតាមពិតពួកគេប្រហែលជាមានពិការភាពក្នុងការរៀនសូត្រ។

វាអាចទៅរួចដែលកុមារអាចមានទាំងការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺនិង ADHD (ឬការថប់បារម្ភ / ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង ADHD) ដូច្នេះមានភាពច្របូកច្របល់ជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាមូលដ្ឋានឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសកម្រិតគឺជាបញ្ហាដែលត្រូវបានពិភាក្សាជាញឹកញាប់ជាមួយអេឌីអេឌីការយកចិត្តទុកដាក់តិចចំពោះបាតុភូតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ។ ជាពិសេសក្មេងស្រីវ័យក្មេងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមិនសូវជាញឹកញាប់ទេពីព្រោះរោគសញ្ញារបស់ពួកគេមិនមែនជាប្រភេទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងទេហើយពួកគេអាចផ្តល់សំណងបានគ្រប់គ្រាន់។

ក្មេងស្រីឆ្លាតគឺជាក្រុមដែលត្រូវបានគេមើលរំលងបំផុតដែលខ្ញុំអាចមើលឃើញនៅពេលពួកគេមានអាយុ ២៧ ឆ្នាំ។ ចិត្ត Brooklyn ។ គ្មានអ្នកណាម្នាក់ខ្វល់ទេប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលបាននិទ្ទេស A + ឬប្រសិនបើអ្នកជាក្មេងស្រីហើយអ្នកនឹងទទួលបាននិទ្ទេស B ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកនៅស្ងៀម។ ហើយក្មេងស្រីដែលស្ងាត់ស្ងៀមដែលមាន ADHD ប្រភេទដែលមិនចេះនិយាយហើយឆ្លាតណាស់មិនមានជួរពិបាកគ្រប់គ្រាន់ទេនៅថ្នាក់ទីឬវិទ្យាល័យដើម្បីធ្វើឱ្យវាមានបញ្ហា។ ពួកគេអាចធ្វើរឿងទាំងនោះនៅក្នុងដំណេករបស់ពួកគេ។ ពួកគេអាចខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេឆ្លាតគ្រប់គ្រាន់វាមិនមានបញ្ហាទេ - រហូតដល់អ្នកឈានដល់ចំណុចដែលអ្នកបុកជញ្ជាំង។ ហើយចំនុចនោះគឺនៅពេលដែលការទាមទារលើសពីសមត្ថភាពក្នុងការដោះស្រាយជាមួយពួកគេដែលធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រើននៅពេលក្រោយ។

ការរស់នៅដោយមិនមានការវិនិច្ឆ័យរោគ (ហើយដូច្នេះមិនបានព្យាបាល) ADHD អាចមានផលវិបាកធំធេងពីការគោរពខ្លួនឯងទាបនិងការលំបាកនៅកន្លែងធ្វើការរហូតដល់បញ្ហាទំនាក់ទំនងសូម្បីតែប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង។

ទាក់ទង៖ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំ ADHD សម្រាប់ក្មេងជំទង់

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជម្ងឺអេដឌីស្កូវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយកពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីធ្វើតេស្ត៍។ ជំហានដំបូងយោងទៅតាមឯកសារ CDC ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តសាមញ្ញមួយដើម្បីពិនិត្យចក្ខុវិស័យនិងការស្តាប់របស់ពួកគេដើម្បីបដិសេធរាល់ស្ថានភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើត្រាប់តាមរោគសញ្ញានៃ ADHD ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តទំនងជានឹងធ្វើបទសម្ភាសន៍ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយឪពុកម្តាយលោកគ្រូអ្នកគ្រូនិងកុមារដើម្បីទទួលបានការយល់ដឹងពីបញ្ហានិងបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់សាលារៀននិងជីវិតរស់នៅរបស់កុមារ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Deutsch មានប្រសាសន៍ថាវាពិតជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់ស្តែង។ ប៉ុន្តែដើម្បីបង្កើតវាយើងត្រូវដាក់បំណែកជាច្រើនដែលមិនមែនជាគ្លីនិក។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាជាបញ្ជី។ ការសម្តែង៖ ហេតុអ្វីបានជាក្មេងនេះមិនធ្វើអ្វីដែលអ្នករំពឹង? ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សម្នាក់នេះមានការលំបាកច្រើនក្នុងការរៀបចំការសិក្សានេះ? វាដូចជាការរាវរក។

ចន្លោះអាយុសាកល្បងត្រូវបានទទួលយក បណ្ឌិតសភាកុមារអាមេរិកាំង គឺមានអាយុពី ៤ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ។

ការព្យាបាល ADHD

ការព្យាបាលជំងឺអេដឌីអេសធ្លាក់ជាពីរប្រភេទគឺអាកប្បកិរិយានិងឱសថសាស្ត្រ។ ដោយអាស្រ័យលើអាយុនិងតម្រូវការរបស់កុមារពួកគេនឹងត្រូវប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។

តើអ្នកព្យាបាល ADHD ដោយមិនប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាជាធម្មតាជាជំហានដំបូងសម្រាប់ក្មេងតូចៗ (អាយុ ៤ និង ៥ ឆ្នាំ) ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជម្ងឺអេដ។ អេស។ នេះច្រើនតែយកទម្រង់នៃការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Deutsch មានប្រសាសន៍ថាឪពុកម្តាយត្រូវតែយល់ថាពួកគេចាំបាច់ត្រូវពង្រឹងឥរិយាបថល្អដែលពួកគេបានឃើញ។ ឪពុកម្តាយក៏រៀនពីរបៀបបំបែកភារកិច្ចធំ ៗ ទៅជាជំហានតូចៗដែរ។ ដើម្បីឱ្យកូន ៗ ធ្វើតាមបានជោគជ័យជំហាននីមួយៗគួរតែត្រូវបានអមដោយការពង្រឹងវិជ្ជមានបន្ថែមទៀត។ ចំពោះក្មេងវ័យចំណាស់ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាក៏អាចរួមបញ្ចូលនូវទម្រង់នៃការព្យាបាលមួយចំនួនផងដែរ។ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តក៏អាចពិគ្រោះជាមួយគ្រូរបស់សិស្សដើម្បីបង្កើតផែនការសិក្សាត្រឹមត្រូវសម្រាប់ពួកគេ។

តើអ្វីទៅជាថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់អេឌីអេដ។

ថ្នាំ ADHD ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងពីរប្រភេទ: រំញោចនិងមិនមែនភ្នាក់ងាររំញោច។ ខ្សែទីមួយគឺថ្នាំរំញោច។ ថ្នាំរំញោច (ដែលជាធម្មតាមានជាតិមេតាណុលហ្វេតាមីនឬអាហ្វេតាមីន) រួមមានថ្នាំដូចជា Adderall , រីតាលីន , និង Dexedrine ។ យោងទៅតាម រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) ,ពួកគេត្រូវបានគេជឿជាក់ថានឹងបង្កើនកម្រិតដូផូមហ្វេនដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹងការលើកទឹកចិត្តការយកចិត្តទុកដាក់និងចលនាដែលមានឥទ្ធិពលស្ងប់ស្ងាត់។ ប្រសិនបើកុមារមិនអាចប្រើថ្នាំរំញោច (ប្រហែលជាដោយសារតែស្ថានភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត) បន្ទាប់មកពួកគេនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមិនមែនជាថ្នាំរំញោចដូចជា Strattera (atomoxetine), Intuniv (guanfacine) ឬ Kapvay (clonidine) ។

ថ្នាំទាំងនេះអាចមានផលប៉ះពាល់ហើយមិនមានផែនការព្យាបាលទំហំមួយសម្រាប់ទំហំ ADHD ទេដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលសម្រាប់ពួកគេដែលអាចត្រូវការការកែសំរួល។

ទាក់ទង៖ នៅពេលថ្នាំ ADHD រលត់៖ របៀបដោះស្រាយម៉ោងអាបធ្មប់ក្រោយពេលចេញពីសាលា

ខណៈពេលដែល ADHD មិនអាចព្យាបាលបានវាអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជម្ងឺនេះបង្កើតនូវវិធីដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបែបនេះដែលពួកគេលែងត្រូវការថ្នាំដូចមនុស្សធំទៀតដែរ។