ការពិនិត្យជំងឺមហារីកចំនួន ៣ ដែលស្ត្រីត្រូវការ

ការអប់រំសុខភាព

នៅពេលអ្នកគិតពីការតាមដានជំងឺមហារីកការមិនស្រួលប្រហែលជាពាក្យដំបូងដែលគិត។ មិនថាថ្នាំ Pap លាបប្រេងស្បែកថនិកសត្វឬគ្រាន់តែដកខ្លួនចេញដើម្បីពិនិត្យស្បែកនៅគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកទេគ្មានការធ្វើតេស្តណាដែលគួរអោយរីករាយនោះទេ។ ប៉ុន្តែ​ពួក​គេ គឺ មានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការពារសុខភាពរបស់អ្នកជាពិសេសនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់។

ការតាមដានជំងឺមហារីកគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះវាអាចរកឃើញជំងឺមហារីកមុនពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញា រេបេកាបេន , MD, គ្រូពេទ្យគ្រួសារនិងជាម្ចាស់ឱសថវីដាវីនៅទីក្រុងហ៊ូស្តុនរដ្ឋតិចសាស់។ ជំងឺមហារីកដំបូងត្រូវបានគេរកឃើញ, ឱកាសនៃការលូតលាស់និងរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកកាន់តែតិចទៅ ៗ ។ មហារីកនិងមហារីកដែលធំជាងគេមានភាពលំបាកក្នុងការព្យាបាលនិងទទួលបានការជាសះស្បើយហើយងាយនឹងមានផលវិបាករយៈពេលវែងឬឈានដល់ការស្លាប់។

ទាក់ទង៖ ហេតុអ្វីបានជាការប្រឡងស្ត្រីល្អមានសារៈសំខាន់ណាស់

តើអ្នកណាត្រូវការការតាមដានជំងឺមហារីក?

ស្ត្រីទាំងអស់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកសុដន់មហារីកមាត់ស្បូននិងមហារីកពោះវៀនធំ Anjali Malik, MD ប្រសិនបើអ្នកទាំងនោះមានហានិភ័យខ្ពស់ឧទាហរណ៍អ្នកជក់បារីឬអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារស្ត្រីគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួតផងដែរ។ ហើយស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញាហ្សែនការលេបថ្នាំមួយចំនួនឬមានប្រវត្តិគ្រួសារគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកស្បូននិងមហារីកលំពែងផងដែរ។

ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើអ្នកមានសុខភាពល្អហើយអ្នកមិនមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក?

សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពរាងកាយរឹងមាំក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដោយសារកត្តាផ្សេងៗគ្នាដែរ Jeff Fortner, Pharm.D ។ សាស្ត្រាចារ្យរងនៅសាលាឱសថសាស្រ្តនៃសាកលវិទ្យាល័យប៉ាស៊ីហ្វិកនៅ Hillsboro រដ្ឋ Oregon និងជាសមាជិកនៃ ក្រុមប្រឹក្សាត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រ SingleCare ។ វត្ថុទាំងនេះស្ថិតនៅក្រៅការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេដូចជាប្រវត្ដិគ្រួសារការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កជំងឺមហារីកនិងភាពចាស់ជរា។ ខណៈពេលដែលកត្តាផ្សេងទៀតអាចគ្រប់គ្រងបានដូចជារបបអាហារគ្រឿងស្រវឹងនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។

តើស្ត្រីគួរតាមដានរកមហារីកនៅពេលណា?

ប្រភេទមហារីកនីមួយៗកើតឡើងដោយកត្តាហានិភ័យទាក់ទងនឹងអាយុរបស់វា។ ប្រើការណែនាំនេះដើម្បីពិនិត្យជំងឺមហារីកចំពោះស្ត្រីតាមអាយុនិងប្រភេទមហារីក។

មហារីកមាត់ស្បូន

អាយុពិនិត្យជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន៖ ការត្រួតពិនិត្យជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគួរតែចាប់ផ្តើមនៅអាយុ ២១ ឆ្នាំដោយមិនគិតពីអាយុចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទទេ។ យោងទៅតាម CDC ដរាបណាអាយុ ៣០ ដល់ ៦៥ ឆ្នាំអេក្រង់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ ៣ ទៅ ៥ ឆ្នាំប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកនៅតែធម្មតា។

កត្តាហានិភ័យ៖ ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនស្ទើរតែទាំងអស់គឺបណ្តាលមកពីវីរុស papilloma របស់មនុស្ស (HPV) ដែលជាជំងឺកាមរោគទូទៅបំផុត។ យោងទៅតាម មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងបង្ការជំងឺសហរដ្ឋអាមេរិក (ស៊ី។ ស៊ី។ អេ។ អេ។ ស៊ី។ អេស។ វី។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ប្រភេទទាំងអស់សុទ្ធតែបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននោះទេ។ ខ្លះបណ្តាលអោយរលាកប្រដាប់ភេទឬស្បែកហើយខ្លះទៀតមិនបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖ នៅ​ទីនោះ​គឺ​ជា វ៉ាក់សាំងមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមានសំរាប់វីរុស HPV បានហៅ Gardasil ៩ ។ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីនៅអាយុ ១១ ឬ ១២ ឆ្នាំប៉ុន្តែវាអាចប្រើបានចាប់ពីអាយុ ៩ ឆ្នាំឬដល់អាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ កុមារត្រូវការថ្នាំ Gardasil ចំនួនពីរដូសហើយដាច់ពីគ្នា ៦ ខែ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបានទទួលកម្រិតថ្នាំ Gardasil លើកដំបូងរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីអាយុ ១៥ ឆ្នាំពួកគេគួរតែទទួលការចាក់ចំនួន ៣ ដងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ។

ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង: OB-GYN របស់អ្នកនឹងពិនិត្យរកអ្នកនូវកោសិកាមាត់ស្បូនមិនធម្មតាដោយប្រើ pap smear ។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើកប្បាសដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នកហើយបកនៅលើមាត់ស្បូនរបស់អ្នក។

ទាក់ទង៖ ហេតុអ្វីអ្នកគួរចាក់វ៉ាក់សាំង HPV សូម្បីតែក្នុងអាយុ ៣០ ឬ ៤០ ឆ្នាំក៏ដោយ

ជម្ងឺ​មហារីក​សុដន់

អាយុពិនិត្យជំងឺមហារីកសុដន់៖ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតម៉ាលីកការពិនិត្យថនិកសត្វសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យជាមធ្យមគឺរៀងរាល់ឆ្នាំចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំមុនប្រសិនបើមានហានិភ័យខ្ពស់។ គោលការណ៍ណែនាំរបស់ស៊ីស៊ីស៊ី សូមណែនាំថាស្ត្រីដែលមានហានិភ័យមធ្យមមានថនិកសត្វមួយដងរៀងរាល់ពីរឆ្នាំចាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំដល់ ៧៤ ឆ្នាំហើយអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីកាលវិភាគនៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដែលចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំ។

កត្តាហានិភ័យ៖ យោងទៅតាម CDC កត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យរបស់ស្ត្រីក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់គឺហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់នាង។ ពន្ធុវិទ្យាកាន់តែចាស់ទៅ ៗ ចាប់ផ្តើមពីវដ្តរដូវមុនអាយុ ១២ ឆ្នាំរឺអស់រដូវក្រោយពេលអាយុ ៥៥ ឆ្នាំមានដើមទ្រូងក្រាស់និងប្រវត្តិគ្រួសារមហារីកសុដន់អាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងហានិភ័យ។

វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖ ទោះយ៉ាងណាមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ស្ត្រីអាចធ្វើបាន កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណរក្សាទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អនិងចៀសវាងការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនជាតិអាល់កុលនិងបារី។ ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញផងដែរថាការមានផ្ទៃពោះដំបូងមុនអាយុ ៣០ ឆ្នាំនិងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង: គ្រូពេទ្យប្រើថនិកសត្វដែលដូចជាកាំរស្មី X ជាមួយនឹងការបង្ហាប់សុដន់ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសុដន់។

មហារីកពោះវៀនធំ (ឬពោះវៀនធំ)

អាយុពិនិត្យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ៖ សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនស្ត្រីគួរតែចាប់ផ្តើមពិនិត្យនៅអាយុ ៥០ ឆ្នាំឬមុនប្រសិនបើពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារតែបញ្ហាពោះវៀនឬប្រវត្តិគ្រួសារ។ អ្នកជំងឺគួរតែទទួលការធ្វើតេស្តលាមករៀងរាល់ឆ្នាំប៉ុន្តែការឆ្លុះពោះវៀនធំធម្មតាត្រូវការធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំម្តងឬពេលទទួលលទ្ធផលមិនធម្មតាពីការធ្វើតេស្តិ៍។ នេះ CDC ណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមចាក់បញ្ចាំងចាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំដោយមានប្រេកង់ផ្អែកលើការណែនាំរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។

កត្តាហានិភ័យ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតបេរ៉េនមានប្រសាសន៍ថាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានកើនឡើងទៅតាមអាយុហ្សែននិងប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃជំងឺរលាកពោះវៀនដូចជាជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ លោកស្រីកត់សម្គាល់ថាក៏ដូចជាជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែររបបអាហារមិនល្អនិងសកម្មភាពរាងកាយមានកំណត់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំផងដែរ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់និងការសេពសុរាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំផងដែរ។

វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖ របបអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃមានផ្លែឈើនិងបន្លែច្រើននិងអាហារកែច្នៃតិចតួចនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ អ្នកក៏អាចធ្វើលំហាត់ប្រាណបានច្រើននិងចៀសវាងថ្នាំជក់និងអាល់កុល។

ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង: មានខ្លះ ជម្រើសសម្រាប់ការតាមដានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ។ ទូទៅបំផុតគឺការធ្វើតេស្តឆ្លុះពោះវៀនធំឬលាមក។ សម្រាប់ជម្រើសចុងក្រោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូលគំរូលាមកនិងរកមើលឈាមតូចៗនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរកឃើញឈាមណាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំអ្នកត្រូវលេបថ្នាំដំបូងបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបញ្ចូលឧបករណ៍ដែលអាចបត់បែនបានវែងចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នកហើយបញ្ចូលវាទៅចុងម្ខាងទៀតនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ ឧបករណ៍នេះបញ្ជូនរូបភាពខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នកដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យវាបានចំពោះភាពមិនធម្មតា។ វាមិនឈឺចាប់ទេប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រណុកនិងមិនស្រួល។

ជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត

ស្ត្រីភាគច្រើនត្រូវការការតាមដានជាប្រចាំចំពោះជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនសុដន់និងមហារីកពោះវៀន។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកគួរតែធ្វើទស្សនកិច្ចជាប្រចាំឆ្នាំជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមរបស់អ្នកហើយសួរថាតើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យពិសេសណាដែលអាចបង្ហាញពីតម្រូវការចាំបាច់ក្នុងការតាមដានរកជំងឺមហារីកផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺមហារីកសួតស្បូនឬមហារីកអូវែ។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកមួយចំនួនរួមមាន៖

• ការជក់បារី
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
• ប្រវត្តិ​គ្រួសារ
• ថ្នាំមួយចំនួន
• ពន្ធុវិទ្យា
• ភាពធាត់
• របបអាហារខ្សោយ
• ជំងឺហ្សែនជាក់លាក់

នេះមិនមែនជាបញ្ជីហត់នឿយទេ។ ពិភាក្សាអំពីតំរូវការសុខភាពរបស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមរបស់អ្នក។

តើការតាមដានជំងឺមហារីកមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

ផែនការធានារ៉ាប់រងភាគច្រើនគ្របដណ្តប់ការតាមដានជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានណែនាំដោយផ្អែកលើអាយុរបស់អ្នកនិងកត្តាហានិភ័យដទៃទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនមានការធានារ៉ាប់រងទេមានជំរើសផ្សេងទៀតក្នុងការទទួលការពិនិត្យជំងឺមហារីកដោយឥតគិតថ្លៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Berens មានប្រសាសន៍ថាគំរោងភាពជាឪពុកម្តាយមណ្ឌលសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសហព័ន្ធនិងមន្ទីរសុខាភិបាលក្នុងស្រុកផ្តល់សេវាសុខភាពបង្ការរបស់ស្ត្រីជាច្រើនក្នុងកំរិតមួយទាប។ ការអនុវត្តថែទាំបឋមដោយផ្ទាល់មានទីតាំងនៅទូទាំងប្រទេសនិងផ្តល់ការថែទាំបឋមដែលមានតំលៃសមរម្យដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពធានារ៉ាប់រងហើយពួកគេអាចជួយភ្ជាប់អ្នកជំងឺដែលបង់ប្រាក់ដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងធនធានដែលមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់ការពិនិត្យ។