តើតូតាដូលគឺជាអ្វីហើយតើវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន

គ្រូពេទ្យអាចអោយអ្នក Toradol (ketorolac) នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីទទួលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ ឬគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំស្ពឹកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានយកវានៅក្នុងមន្ទីពេទ្យទេអ្នកប្រហែលជាចាំថាតូរ៉ាដូពី បណ្តឹងឆ្នាំ ២០១១ ចោទប្រកាន់ថាអិនអេហ្វអេលបានប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដល់អ្នកលេងមុននិងអំឡុងពេលលេងបាល់ទាត់។ វាជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុន្តែដោយសារតែផលប៉ះពាល់របស់វាតូតាដូលគឺមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់តែការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។

តើតូតាដូលគឺជាអ្វី?

តូតាដូលគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលមានវេជ្ជបញ្ជា ( NSAID ) ផលិតដោយ Pfizer Pharmaceuticals ។ ថ្នាំដែលមានយីហោនេះមានផ្ទុកសារធាតុ ketorolac tromethamine ។ វាព្យាបាលការឈឺចាប់ពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរដោយកាត់បន្ថយប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលជាអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យរលាកគ្រុនក្តៅនិងឈឺចាប់។ វាមិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេហើយក៏មិនមែនជាគ្រឿងញៀនដែរ។ ទោះយ៉ាងណាវាត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលប្រាំថ្ងៃឬតិចជាងនេះ។

តើតូតាដូលត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

តូតាដូលគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមានអូផ្យូអ៊ីតសម្រាប់ការឈឺចាប់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់មុនឬក្រោយនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាការវះកាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រលប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការប្រើប្រាស់តូតូរ៉ូលទូទៅបំផុតគឺបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយពេលវះកាត់។ កំរិតប្រើដំបូងរបស់អ្នកត្រូវបានចាក់បញ្ចូលឬចាក់តាម IV ។ ថ្នាំគ្រាប់តូតាដូលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកលេបថ្នាំនៅផ្ទះ។

តូតាដូលក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• វិបត្តិកោសិកាឈឺ
• គ្រួសក្នុងតំរងនោម
• ឈឺខ្នងទាប
• ឈឺក្បាលប្រកាំងស្រួចស្រាវឬឈឺក្បាលតានតឹង

តូតាដូលគឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលអាចបំបាត់ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលខ្លី។ អ្នកអាចទទួលអារម្មណ៍ពីផលប៉ះពាល់បានយ៉ាងលឿន ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលការចាក់។ វាមិនអាចព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់បានទេព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមនៅពេលដែលចំណាយពេលយូរជាងប្រាំថ្ងៃ។

ចង់បានតំលៃល្អបំផុតនៅតូតាដូល?

ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃរបស់តូតាល់និងស្វែងយល់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរតម្លៃ!

ទទួលបានការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃ

កំរិតថ្នាំតូតាដូល

តូតាដូលគឺអាចប្រើបានជាការចាក់ថ្នាំចាក់តាមច្រមុះ IV និងបាញ់ថ្នាំតាមច្រមុះ។ កំរិតប្រើដំបូងសំរាប់មនុស្សពេញវ័យ (ច្រើនជាង ១១០ ផោន) គឺ ៦០ មីលីក្រាមជាការចាក់ឬ ៣០ មីលីក្រាមតាមសរសៃឈាម។ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (FDA) ។ ដូសបន្ថែមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ប្រាំមួយម៉ោងម្តងតាមតម្រូវការអតិបរមាដល់ ១២០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោម ១០០ ផោនកិតើកិតើត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល។ កំរិតថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះគឺជាថ្នាំបាញ់មួយក្នុងរន្ធមុះរៀងរាល់ ៦ ទៅ ៨ ម៉ោងតាមតម្រូវការ។

ថេបប្លេតគឺសំរាប់ព្យាបាលបន្តតែប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកំរិតប្រើធម្មតាគឺ ២០ មីលីក្រាមដើម្បីចាប់ផ្តើមហើយបន្ទាប់មក ១០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោង។ ចំពោះអ្នកដែលមានអាយុក្រោម ១១០ ផោន, កំរិតប្រែប្រួលទៅ ១០ មីលីក្រាមបន្ទាប់មក ១០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោងតាមតម្រូវការ។ សម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ប្រើកម្រិតថ្នាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាយុក្រោម ១១០ ផោន។ អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំរយៈពេលប្រាំថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំរិតដំបូង។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានកិតើអ្នកអាចលេបថ្នាំដែលខកខាននៅពេលដែលអ្នកដឹងវាដរាបណាវាមានរយៈពេលយូរជាងកំរិតដែលបានកំនត់របស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកចង្អុលបង្ហាញរៀងរាល់បួនទៅប្រាំមួយម៉ោងអ្នកអាចលេបថ្នាំដែលខកខានបានដរាបណាវាលើសពីបួនម៉ោងចាប់តាំងពីកំរិតចុងក្រោយរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែកំណត់ថាតើត្រូវលេបកម្រិតបន្ទាប់ដោយផ្អែកលើពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំចុងក្រោយមិនមែនតាមកាលវិភាគដើមរបស់អ្នកទេ។

ប្រើថ្នាំនេះតាមវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែវាជាថ្នាំ NSAID, ការហូរឈាម GI គឺជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃតូតាដូល។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពភាគច្រើននឹងកំណត់ការប្រើប្រាស់តូតាដូលត្រឹមតែប្រាំថ្ងៃប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់ពីប្រាំថ្ងៃវេជ្ជបណ្ឌិតទំនងជានឹងណែនាំឱ្យប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្ន

ការរឹតត្បិតអាយុ

ថូរ៉ាដូលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសម្រាប់កុមារអាយុក្រោមពីរឆ្នាំទេហើយសុវត្ថិភាពរបស់វាមិនត្រូវបានគេដឹងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 17 ឆ្នាំទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំត្រូវបានណែនាំប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Toradol ។

មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះបំបៅដោះកូនឬគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះមុនពេលប្រើថ្នាំ Toradol ។ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកបាននិយាយថាការប្រើវាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នក។

តូតាដូលគឺជាប្រភេទមានផ្ទៃពោះរបស់អេសអេសមានន័យថាការសិក្សានៅក្នុងសត្វបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់មិនល្អហើយមិនមានការសិក្សាដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។ ពន្យល់ថាថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដែលមានសក្តានុពលធ្វើឱ្យមានហានិភ័យដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ ហ្វេងចាំង សាស្រ្តាចារ្យបណ្ឌិតនិងជាសាស្ត្រាចារ្យរងនៅសាលាឱសថសាស្រ្តនៃសាកលវិទ្យាល័យ Waterloo ។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានរួមមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូន, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបិទបំពង់សរសៃឈាមក្រហម។ ទិន្នន័យសត្វបានបង្ហាញពីការចូលរួមយឺតយ៉ាវនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់។

អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំចាក់ឬតាមមាត់ថ្នាំ Toradol គួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះឬស្វែងរកថ្នាំជំនួស។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ ketorolac អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវគ្នាជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ បណ្ឌិតសភាកុមារអាមេរិកាំង ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឆាងនិយាយថា Ketorolac ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះរបស់មនុស្សប៉ុន្តែវាមិនមានការបង្ហាញច្បាស់លាស់នៃផលប៉ះពាល់អាក្រក់ចំពោះទារកដែលបំបៅកូននោះទេ។

អន្តរកម្មតូតាដូល

អ្នកគួរតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាគ្រូពេទ្យដឹងពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មថ្នាំ - អវិជ្ជមាន។ កុំយក Toradol ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ៖

• Pentoxifylline
• Probenecid
• លីចូម
• ម៉េតតូរ៉េស
• ស្គមឈាម
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ
• ថ្នាំព្យាបាលសម្ពាធឈាមឬឈាម
• សាច់ដុំបន្ធូរអារម្មណ៍
• ថ្នាំប្រកាច់
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា prednisone

អ្នកក៏គួរតែចៀសវាងការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងលេបថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀតដូចជាអាស្ពីរីនអ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេននេរ៉ូហ្វិនសេឡេកូហ្សិបឌីស៊ីក្លូហ្វេនឌីម៉ាទីនស៊ីននិងមេឡាកូស៊ីម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAID ច្រើនពេកអាចបណ្តាលអោយមានដំបៅនិងហូរឈាមក្រពះ ការគ្រប់គ្រងការពុល ។ កិតធំអាចធ្វើឱ្យតម្រងនោមរងរបួសហើយអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់និងសន្លប់។ ស្វែងរកដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តឬទាក់ទងការត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុលប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ NSAID ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Toradol ។

អ្នកគួរតែចៀសវាងការទទួលទានជាតិអាល់កុលពេលលេបថ្នាំ ketorolac ព្រោះវាអាចបង្កើនឱកាសនៃការហូរឈាមក្រពះ។

របៀបរស់នៅឬការរឹតត្បិតការងារ

ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខឬងងុយគេងហើយអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការបើកបរឬដំណើរការគ្រឿងម៉ាស៊ីន បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិសហរដ្ឋអាមេរិក ។ អ្នកគួរតែចៀសវាងពីសកម្មភាពទាំងនេះរហូតដល់អ្នកដឹងថាតើថ្នាំប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។

តើ Toradol មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

តូតាដូលត្រូវបានយល់ព្រមដោយឯកសារ FDA សម្រាប់ការឈឺចាប់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរនិងមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើតាមការណែនាំ។ ការប្រើវាអាចបង្កើនឱកាសនៃការកើតរោគគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង, លើសឈាម, កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ឬទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃថ្នាំ Toradol រួមមាន៖

• ចង្អោរឈឺក្រពះការមិនរំលាយអាហារឬក្រហាយទ្រូង
• រាគ
• វិលមុខ
• ងងុយគេង
• ឈឺក្បាល
• ហើម
• ឡើង​ទម្ងន់

មនុស្សខ្លះមានអារម្មណ៍សុខុមាលភាពឬស្រណុកស្រួលដោយសារថ្នាំនេះ។

មានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

• ការហូរឈាមក្រពះ៖ លាមកបង្ហូរឈាមឬលាមកក្អកឡើងឈាមក្អួតដែលប្រហាក់ប្រហែលនឹងមូលដ្ឋានកាហ្វេ
• បញ្ហាតម្រងនោមនិងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោម៖ កាត់បន្ថយការនោមការនោមពិបាកឬឈឺចាប់ការហើមជើងនិងកជើងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនិងដង្ហើមខ្លី
• ភាពស្លេកស្លាំង៖ ស្បែកស្លេក, មានអារម្មណ៍ថាឈឺក្បាលឬដង្ហើមខ្លី, ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន, មានបញ្ហាក្នុងការប្រមូលផ្តុំ
• បញ្ហាថ្លើមនិងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើម៖ ចង្អោរ, ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះ, ងងុយដេក, រមាស់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ទឹកនោមងងឹត, រោគសញ្ញាដូចជាផ្តាសាយ, ឡើងពណ៌លឿងនិងភ្នែក
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ភាពស្ពឹកនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយភាពទន់ខ្សោយដង្ហើមខ្លី

តើមានជម្រើសជំនួស Toradol ទេ?

ថ្នាំ NSAIDs មួយចំនួនអាចប្រើបានដូចជាថ្នាំ Ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) និងថ្នាំអាស្ពីរីន។ ក្រៅពីថ្នាំ Toradol មានថ្នាំផ្សេងទៀតដែលជួយបន្ថយការឈឺចាប់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរពីជំងឺរលាកសន្លាក់រលាកសរសៃពួរសាច់ដុំឈឺចាប់ក្រោយពេលឆ្លងទន្លេនិងមូលហេតុផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលទាំងនេះរួមមាន៖

• Celebrex (celecoxib)
• Lodine (អេតាណុលកា)
• Nalfon (ហ្វូនីហ្វូហ្វិន)
• វេជ្ជបញ្ជា ibuprofen
• Indocin (indomethacin)
• Ponstel (អាស៊ីត mefenamic)
• Mobic (meloxicam)
• Nabumetone
• Daypro (oxaprozin)
• Feldene (piroxicam)
• គ្លីនរីល (ស៊ូលីនក)
• តូលីនស៊ីន (ថេលធីន)

ថ្នាំ NSAIDs មានវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពេលខ្លះពួកគេច្រឡំនឹងគ្រឿងញៀនដូចជា tramadol ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាកូទិក ដែលត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផីអ៊ីតគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនត្រូវបានជួយដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀត។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាកូសអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចក្លាយជាទម្លាប់បង្កើតប្រសិនបើមិនត្រូវបានណែនាំនិងស្ថិតក្រោមការមើលថែរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។

តើតម្លៃលក់រាយរបស់តូតាដូលជាអ្វី?

តម្លៃលក់រាយសម្រាប់តូតាដូលខុសគ្នាអាស្រ័យលើឱសថស្ថានដែលអ្នកប្រើ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចបញ្ចុះថ្លៃដើមរបស់អ្នកដោយទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីកាតសន្សំ SingleCare ។

ដៃគូ SingleCare ជាមួយឱសថស្ថានចំនួន ៣៥,០០០ នៅទូទាំងប្រទេសដើម្បីជួយសន្សំប្រាក់អ្នកបាន ៨០% លើថ្នាំរាប់ម៉ឺន។ ប្រៀបធៀបថ្លៃដើមឱសថនៅលើគេហទំព័រឬកម្មវិធីរបស់យើងមុនពេលបំពេញវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។