វីរីរីឌីទល់នឹងលីសប៉ារ៉ូ: ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក
ថ្នាំ Vs. មិត្តទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់
វីវីរីរីដ (វីលីហ្សូដូដូ) និងឡេសប៉ារ៉ូ (escitalopram) គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំ (MDD) ។ ថ្នាំទាំងពីរអាចជួយព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចរួមបញ្ចូលទាំងអារម្មណ៍សោកសៅការបាត់បង់ថាមពលនិងការផ្លាស់ប្តូរដំណេក។ វីវីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលជំនាញផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ។
ទាំងវីរីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធ្វើការជាចម្បងដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពរបស់សារធាតុ serotonin នៅក្នុងខួរក្បាល។ សេរ៉ូតូនីនគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទគីមីដែលត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងអារម្មណ៍និងអារម្មណ៍សុខុមាលភាព។ វីវីរីរីឌីនិងឡេសប៉ារ៉ូធ្វើការជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំញោច serotonin ដែលជួយបង្កើនកម្រិត Serotonin នៅក្នុងខួរក្បាល។
ទោះបីជាថ្នាំទាំងពីរអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដោយក៏ពួកគេមានភាពខុសគ្នាខ្លះដែរអំពីរបៀបដែលពួកគេត្រូវបានប្រើនិងរបៀបដែលពួកគេប្រើ។
តើភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងវីរីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូមានអ្វីខ្លះ?
វីរីបៀ
វីប៊ីរីឌីគឺជាឈ្មោះយីហោសម្រាប់វីលីហ្សូដូន។ វាត្រូវបានអនុម័តដំបូងដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) ក្នុងឆ្នាំ ២០១១ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំមួយ។ បច្ចុប្បន្នមិនមានកំណែទូទៅអាចរកបាននៅលើទីផ្សារទេ។ បន្ថែមពីលើការត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាអេសអេសអេសអេវីរីរីក៏ជាផ្នែកមួយនៃការទទួលអេហ្វអេសអេជអាអេសផងដែរ។
វីរីរីរីកើតជាថេប្លេតលេប ១០ មីលីក្រាម ២០ មីលីក្រាមនិង ៤០ មីលីក្រាមដែលត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។ វីវីរីរីអាចមិនដំណើរការផងដែរប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេយកជាមួយអាហារ។ វាឈានដល់កំរិតអតិបរិមានៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីប្រាំម៉ោងនិងមានអាយុកាលកន្លះ ប្រមាណ ២៥ ម៉ោង ។
ឡេសប៉ារ៉ូ
Lexapro គឺជាឈ្មោះយីហោសម្រាប់ escitalopram ។ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ ២០០២ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ MDD ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី ១២ ទៅ ១៧ ឆ្នាំ។ បន្ថែមពីលើការធ្លាក់ទឹកចិត្តឡេសប៉ារ៉ូអាចព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ។ កំណែ Lexapro ទូទៅក៏មាននៅលើទីផ្សារផងដែរ។
ឡេហ្សូរ៉ូអាចត្រូវបានគេយកជាថេប្លេតផ្ទាល់ក្នុងកម្លាំង ៥ មីលីក្រាម ១០ មីលីក្រាមឬ ២០ មីលីក្រាម។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានឬគ្មានអាហារ។ ឡេស៊ីប៉្រូឈានដល់កម្រិតឈាមខ្ពស់បំផុតក្នុងរយៈពេលប្រាំម៉ោងនិងមានអាយុកាលកន្លះ រហូតដល់ 32 ម៉ោង ។
| ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងវីរីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូ | ||
|---|---|---|
| វីរីបៀ | ឡេសប៉ារ៉ូ | |
| ថ្នាក់ថ្នាំ | ភ្នាក់ងារជ្រើសយក Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) ផ្នែក agonist 5-HT1A | ភ្នាក់ងារជ្រើសយក Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) |
| ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ | មិនមានកំណែទូទៅទេ | ម៉ាកនិងជំនាន់ទូទៅមាន |
| តើអ្វីទៅជាឈ្មោះទូទៅ? | Vilazodone | Escitalopram |
| តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ? | ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ | ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ |
| តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី? | 20 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ | 20 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ |
| តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | រយៈពេលវែង | រយៈពេលវែង |
| តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា? | មនុស្សពេញវ័យ | មនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សវ័យជំទង់ |
លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយវីវីរីរីនិងឡេចប៉ារ៉ូ
វីរីប្រេឌីនិងឡេសប៉ារ៉ូគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសំខាន់ៗ។ ថ្នាំណាមួយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយការព្យាបាលផ្លូវចិត្តនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដើម្បីជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
Lexapro ក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ (GAD) ។ ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការថប់បារម្ភក៏ដោយវីវីរីរីដ ត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល សម្រាប់ការព្យាបាលការថប់បារម្ភ។ វីយូរីរីឌីឬឡេស៊ីពរ៉ូពេលខ្លះអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលមិនចេះគិត (អូឌីឌី) ។
| លក្ខខណ្ឌ | វីរីបៀ | ឡេសប៉ារ៉ូ |
| ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ | បិទស្លាកសញ្ញា | ត្រូវហើយ |
| ភាពវង្វេងស្មារតីដែលបង្ខំចិត្ត | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
តើវីរីបេរីឬឡេសប៉ារ៉ូមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនទេ?
ក្នុងការសាកល្បងសាកល្បងដោយចៃដន្យ vilazodone និង escitalopram ត្រូវបានប្រៀបធៀបប្រៀបធៀបទៅនឹងក្បាលក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ ៥០ នាក់។ មាត្រដ្ឋាន Hamilton ការថប់បារម្ភ (HAM – A) និងពិន្ទុនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការក្រៀមក្រំចិត្តថយចុះ (HAM-D) ត្រូវបានធ្លាក់ចុះនៅក្នុងក្រុមព្យាបាលទាំងពីរ។ ទោះយ៉ាងណា escitalopram ត្រូវបានគេរកឃើញថាអាចរកពិន្ទុទាបជាង HAM-A និង HAM-D ច្រើនជាង vilazodone (P<0.0001).
នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ, escitalopram គឺ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ៦ ផ្សេងទៀត រាប់បញ្ចូលទាំងហ្វ្លុយស្តូទីន citalopram និង sertraline ។ ការសិក្សានេះបានពិនិត្យឡើងវិញនូវការវិភាគមេតាជាច្រើននិងបានរកឃើញថា escitalopram មានប្រសិទ្ធភាពនិងបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តលឿនជាងអេសអេសអេសអេសដទៃទៀត។
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំ placebo ឬគ្មានការព្យាបាលវីវីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូគឺជាជម្រើសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពខុសគ្នានៃរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ឆ្លើយតប អាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលចាប់ផ្តើមឬ ប្តូរទៅប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មី ។
ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើមវីរីរីរីដទល់នឹងឡេស៊ីប៉្រូ
វីវីរីរីដអាចប្រើបានជាថ្នាំដែលមានម៉ាក។ សម្រាប់ហេតុផលនេះវាអាចជាជម្រើសដែលមានតម្លៃថ្លៃជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។ ផែនការធានារ៉ាប់រង Medicare និងធានារ៉ាប់រងមួយចំនួនអាចគ្របដណ្តប់លើវីប៊្រីរី។ តម្លៃសាច់ប្រាក់ជាមធ្យមរបស់វីរីរីរីគឺប្រហែល ៣៨៩ ដុល្លារ។ ការប្រើគូប៉ុង SingleCare Viibryd អាចកាត់បន្ថយថ្លៃដើមដល់ ២៧៨ ដុល្លារនៅតាមឱសថស្ថាននានា។
Lexapro គឺអាចប្រើបានជាឈ្មោះម៉ាកនិងថ្នាំទូទៅ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវីរីវីរីវាជាជម្រើសថោកជាង។ វាក៏ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយផែនការ Medicare និងធានារ៉ាប់រងភាគច្រើនផងដែរ។ តម្លៃសាច់ប្រាក់ជាមធ្យមរបស់ Lexapro ទូទៅគឺប្រហែល ១៧៧ ដុល្លារ។ ជាមួយនឹងប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃពី SingleCare អ្នកអាចទទួលបានតម្លៃទូទៅប្រហែល ១៥ ដុល្លារ។
| វីរីបៀ | ឡេសប៉ារ៉ូ | |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| គ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយផ្នែក Medicare D? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| បរិមាណ | ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (បរិមាណ ៣០ គ្រាប់) | ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (បរិមាណ ៣០ គ្រាប់) |
| ការបង់រំលោះ Medicare ធម្មតា | $ 1– $ 11 | $ 0– $ 30 |
| ថ្លៃដើម SingleCare | ២៧៨ ដុល្លារ + | ១៥ ដុល្លារ + |
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃវីរីប៊ីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូ
ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃវីរីវីរីគឺជំងឺរាគរូសចង្អោរស្ងួតមាត់ឈឺក្បាលនិងបែកញើសកើនឡើង។ ផលរំខានផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានរួមមានវិលមុខវិលមុខងងុយដេកនិងឈឺសន្លាក់ (រលាកសន្លាក់) ក្នុងចំនោមអ្នកដទៃទៀត។
ផលរំខានទូទៅបំផុតរបស់ឡេហ្សូរ៉ូគឺចង់ក្អួតឈឺក្បាលរាគបង្កើនញើសនិងមាត់ស្ងួត។ ផលរំខានផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ Lexapro អាចរួមមានការទល់លាមកនិងរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ។
វីរីប្រេដនិងឡេសប៉ារ៉ូ ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត , អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ។ នេះអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់ឬស្រកទម្ងន់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
ទាំងវីវីរីរីឌនិងឡេសប៉ារ៉ូ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ខាងផ្លូវភេទផងដែរ ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ (ចំណង់ផ្លូវភេទ) ។ វីរីប្រីដនិងឡេស៊ីប៉្រូក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារផ្លូវភេទផងដែរដូចជាបញ្ហាងាប់លិង្គនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹកកាម។ ដោយសារវីរីវីរីដដើរតួជាផ្នែក agonist 5-HT1A ទទួលមួយផ្នែកវាអាចមាន ការថយចុះហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ខាងផ្លូវភេទ ជាង Lexapro ។
| វីរីបៀ | ឡេសប៉ារ៉ូ | |||
| ផលប៉ះពាល់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ |
| រាគ | ត្រូវហើយ | ២៦% | ត្រូវហើយ | ៨% |
| ការទល់លាមក | អត់ទេ | - | ត្រូវហើយ | ៣% |
| ការកើនឡើងបែកញើស | ត្រូវហើយ | * | ត្រូវហើយ | ៥% |
| ចង្អោរ | ត្រូវហើយ | ២២% | ត្រូវហើយ | ដប់ប្រាំ% |
| មាត់ស្ងួត | ត្រូវហើយ | ៨% | ត្រូវហើយ | ៦% |
| ការរំលាយអាហារ | ត្រូវហើយ | ពីរ% | ត្រូវហើយ | ៣% |
| រោគសញ្ញាដូចជាជំងឺផ្តាសាយ | អត់ទេ | - | ត្រូវហើយ | ៥% |
| ឈឺក្បាល | ត្រូវហើយ | ដប់ប្រាំ% | ត្រូវហើយ | ២៤% |
| វិលមុខ | ត្រូវហើយ | ៦% | ត្រូវហើយ | ៥% |
| ងងុយគេង | ត្រូវហើយ | ៤% | ត្រូវហើយ | ៦% |
| ការគេងមិនលក់ | ត្រូវហើយ | ៧% | ត្រូវហើយ | ៩% |
| ការញាប់ញ័រ | ត្រូវហើយ | ១% | ត្រូវហើយ | * |
| បង្កើនចំណង់អាហារ | ត្រូវហើយ | ១% | ត្រូវហើយ | * |
| ឡើងទម្ងន់ | ត្រូវហើយ | ១% | ត្រូវហើយ | * |
| ការថយចុះចំណង់អាហារ | ត្រូវហើយ | * | ត្រូវហើយ | ៣% |
| ឈឺសន្លាក់ | ត្រូវហើយ | ពីរ% | ត្រូវហើយ | * |
| ងាប់លិង្គ | ត្រូវហើយ | ៣% | ត្រូវហើយ | ៣% |
| ជំងឺសរសៃប្រសាទ | ត្រូវហើយ | ១% | ត្រូវហើយ | ៩% |
| ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ | ត្រូវហើយ | ៤% | ត្រូវហើយ | ៣% |
* មិនបានរាយការណ៍
ភាពញឹកញាប់មិនផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសាកល្បងពីក្បាលដល់ក្បាលទេ។ នេះប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតឡើងទេ។ សូមយោងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម។
ប្រភព៖ DailyMed ( វីរីបៀ ), DailyMed ( ឡេសប៉ារ៉ូ )
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននៃវីរីរីរីដទល់នឹងឡេសប៉ារ៉ូ
វីវីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូគួរតែត្រូវបានជៀសវាងខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំម៉ូណូអុកស៊ីតអ៊ីដ្រូហ្សែន (MAOIs) ដូចជាសេលេលីលីននិងភីណេលីហ្សីន។ វីវីរីរីដឬឡេស៊ីប៉ូរ៉ូមិនគួរត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃនៃការឈប់ប្រើមីអូអាយអូឬអាចមានហានិភ័យកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន។ វីរីប្រីដនិងឡេសប៉ារ៉ូក៏គួរតែត្រូវបានជៀសវាងឬតាមដានជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃរោគសញ្ញា serotonin ។
ការប្រើប្រាស់វីរីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAID) ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះជាមួយគ្នាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
ដោយសារវីរីរីរីនិងឡេសប៉ារ៉ូត្រូវបានរំលាយជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមការស្រូបយករបស់ពួកគេអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយថ្នាំដែលផ្លាស់ប្តូរអង់ស៊ីមថ្លើមជាក់លាក់។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនអាចបង្កើនកម្រិតវីយូរីនិងឌិកប៉ូរ៉ូនៅក្នុងឈាមដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ថ្នាំដទៃទៀតដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាក់លាក់អាចបន្ថយកម្រិតឈាមរបស់វីរីប្រេឌីនិងឡេសប៉ារ៉ូដែលអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពទូទៅរបស់វា។
Lexapro ត្រូវបានគេដឹងថាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងដែលត្រូវបានគេហៅថាការពន្យារពេល QT ។ ការប្រើថ្នាំ Lexapro ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយចំនួនដូចជា aripiprazole ឬ quetiapine អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការពន្យារពេល QT ។
| គ្រឿងញៀន | ថ្នាក់ថ្នាំ | វីរីបៀ | ឡេសប៉ារ៉ូ |
| សេលេហ្គីលីន ផេណេលហ្សីន Rasagiline | ថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីដ្រូហ្សែនកត់សុី (MAOIs) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Paroxetine Sertraline ហ្វ្លុយតូទីន | ថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់សារជាតិ serotonin ដែលត្រូវបានជ្រើសរើស (អេអេអេអេអេអេអេស) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Venlafaxine Desvenlafaxine ឌុលសុីលីន | ថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់ស្បែក Serotonin norepinephrine ប្រើឡើងវិញ (SNRIs) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាមីតទ្រីធីត Clomipramine ណ័រទ្រីធីធីន | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic (TCAs) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Bupropion | អាមីណូណូទីត | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Buspirone | ជំងឺសរសៃប្រសាទ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ថ្នាំអាស្ពីរីន Ibuprofen ណាប៉ូroxen Diclofenac | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Warfarin | Anticoagulants | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ឌីកូហ្សីន | គ្លីកូក្លូដ្យូម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Sumatriptan រីហ្សតស្ត្រប៊្រីន អេលស្ត្រូផេន | ទ្រីបស៊ីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Ketoconazole Itraconazole | ការប្រឆាំងនឹងមេរោគ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| រីទីណូវ៉ារី | ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Clarithromycin | ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Carbamazepine ផេនីយតូទីន | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អារីផីហ្សូឡាល Clozapine Quetiapine | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពសម្រាប់អន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតមាន។
ការព្រមានរបស់វីរីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជាវីរីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូអាចបង្កើនហានិភ័យនៃគំនិតធ្វើអត្តឃាតជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ។ អ្នកដែលប្រើវីរីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងគំនិតធ្វើអត្តឃាតដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
សារធាតុតេស្តូស្តេរ៉ូនដែលអាចទប់ស្កាត់បាន (អេសអេអេអេសអេស) មានសក្តានុពលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា serotonin ដែលជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមានសារធាតុ serotonin ច្រើនពេកនៅក្នុងខួរក្បាល។ ហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេយកទៅជាមួយថ្នាំ serotonergic ផ្សេងទៀត។ គស្ញនិងអាការរោគនៃរោគសញ្ញា serotonin អាចរួមមានចង្វាក់បេះដូងលោតលឿនសម្ពាធឈាមកើនឡើងបែកញើសញ័រនិងគ្រុនក្តៅ។
មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេពិនិត្យរកមើលប្រវត្តិនៃជំងឺបាយប៉ូឡាមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយវីវីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងនេះមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើឱ្យមេនម៉ាទីនឬអេម៉ូម៉ាមេនីក្នុងបុគ្គលមួយចំនួនមានជំងឺបាយប៉ូឡា។
វីរីរីនិងឌិចប៉ូរ៉ូគួរតែត្រូវបានបិទភ្ជាប់ឬបញ្ឈប់ជាបណ្តើរ ៗ ប្រសិនបើចាំបាច់។ ការឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តភ្លាមៗអាចបង្កើនហានិភ័យនៃរោគសញ្ញាដក។
ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងៗដែលអាចកើតមាន។
សំណួរដែលត្រូវបានគេសួរជាញឹកញាប់អំពីវីរីរីរីដនិងឡេសប៉ារ៉ូ
តើវីរីវីរីជាអ្វី?
វីប៊ីរីឌីគឺជាថ្នាំដែលមានស្លាកយីហោដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំ (MDD) ។ វាគឺជាឈ្មោះយីហោសម្រាប់ vilazodone ។ វីវីរីរីឌីធ្វើការជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់សារជាតិ serotonin ដែលត្រូវបានជ្រើសរើស (អេសអេអេអេអាយអេសអេសអេស) និងអ៊ីស្ត្រូស៊ីអ័រអេសអេសអេសអ៊ីអេស្យូសផ្នែកខ្លះ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើជាថេប្លេត ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។
តើ Lexapro គឺជាអ្វី?
ថ្នាំលេកប៉ូរ៉ូគឺជាថ្នាំដែលមានស្លាកយីហោដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំ (MDD) ។ វាត្រូវបានគេអនុម័តផងដែរដើម្បីព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ (GAD) ។ ឈ្មោះទូទៅនៃ Lexapro គឺ escitalopram ។ Lexapro គឺជាថ្នាំ SSRI ដែលត្រូវបានគេលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
តើវីរីរីនិងឌិចប៉ូរ៉ូដូចគ្នាទេ?
វីជីរីនិងឌិចប៉ូរ៉ូធ្វើការតាមរបៀបស្រដៀងគ្នាដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តប៉ុន្តែពួកគេមិនដូចគ្នាទេ។ វីវីរីរីឌីធ្វើការជាអេសអេអេអេសអេសអេសនិងផ្នែកអ៊ីស្ត្រូអេស ៥ អ៊ីស្ត្រូអេសខណៈពេលឡេស៊ីផារ៉ូធ្វើការជាអេសអេសអេសអេស។ ទោះបីជាវីរីប្រីឌីនិងឡេសប៉ារ៉ូត្រូវបានគេយល់ព្រមដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ ៗ ក៏ដោយក៏ Lexapro ក៏ត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាលការថប់បារម្ភដែរ។
តើវីរីរីរីឬឡេសប៉ូរ៉ូប្រសើរជាងទេ?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលប្រសើរជាងមុនគឺជាថ្នាំដែលអ្នកឆ្លើយតបបានល្អបំផុត។ វីរីគ្រីនិងឡេសប៉ារ៉ូគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង Lexapro, Viibryd អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទតិចជាងមុន។
តើខ្ញុំអាចប្រើវីរីវីរីឬឡេសប៉ូរ៉ូពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជាវីរីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូ អាចមានសុវត្ថិភាព ដើម្បីយកពេលមានផ្ទៃពោះ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានភ័ស្តុតាងព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្ហាញថាវីរីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូមានសុវត្ថិភាពឬគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុងក្នុងការទទួលយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានគេយកតែក្នុងករណីដែលអត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រស្តីពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពេលមានផ្ទៃពោះ។
តើខ្ញុំអាចប្រើវីរីរីរីដឬឡេសប៉ារ៉ូជាមួយស្រាបានទេ?
ការផឹកក្នុងកម្រិតមធ្យមទំនងជាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេប្រសិនបើអ្នកបានព្យាបាលឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយវីរីប្រេឌីឬឡេសប៉ារ៉ូ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដូចជាវិលមុខងងុយដេកនិងច្រឡំ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពេលផឹកស្រា។
តើវីរីបៀរីល្អសម្រាប់ការថប់បារម្ភទេ?
គ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងវីរីប៊ីរីដវីលីហ្សាដូដូត្រូវបានគេសិក្សាដើម្បីព្យាបាលការថប់បារម្ភ។ យោងទៅតាមការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, vilazodone អាចជាក ជម្រើសនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព សម្រាប់ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ (GAD) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ចាំបាច់ត្រូវមានការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀត។ បច្ចុប្បន្នវីរីវីរីមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិពី FDA ដើម្បីព្យាបាលការថប់បារម្ភទេ។
តើពេលវេលាល្អបំផុតនៃថ្ងៃណាដើម្បីយកវីរីរីរីដ?
វីរីរីរីគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះថ្នាំវាជាការប្រសើរក្នុងការលេបថ្នាំ Viibryd នៅពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច។ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំឱ្យទទួលទានវីរីវីរីនៅពេលព្រឹកជាមួយអាហារពេលព្រឹក។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំយកវីរីប្រីដដោយគ្មានអាហារ?
វីរីវីរីប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេប្រសិនបើប្រើដោយគ្មានអាហារ។ នេះគឺដោយសារតែវីរីវីរីដត្រូវបានស្រូបយកបានល្អនៅពេលគ្រប់គ្រងជាមួយអាហារ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការស្រូបយករបស់វាជាមួយអាហារការស្រូបយកវីវីរីរីដដោយគ្មានចំណីអាហារគឺទាបជាងស្ទើរតែទាំងអស់ ហាសិបភាគរយ ។
