Atorvastatin ទល់នឹង simvastatin៖ ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក
ថ្នាំ Vs. មិត្តទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់
ថ្នាំ Atorvastatin និង simvastatin គឺជាថ្នាំ Statin ពីរប្រភេទដែលត្រូវបានគេព្យាបាលជាទូទៅដែលព្យាបាលកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំទាំងនេះប្រសិនបើអ្នកមានកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ទាបដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។ តាមរយៈការបន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល atorvastatin ឬ simvastatin អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ពិសេសជាងនេះទៅទៀតថ្នាំ atorvastatin និង simvastatin ធ្វើការជា HMG-CoA reductase inhibitors ។ តាមរយៈការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម HMG-CoA reductase ទាំងនេះ Statins កាត់បន្ថយការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម។ ជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលតិចដែលចរាចរក្នុងឈាមរាងកាយអាចរំលាយកូលេស្តេរ៉ុលលើសនិងបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប។
ថ្នាំ Atorvastatin និង simvastatin អាចមានដំណើរការប្រហាក់ប្រហែលគ្នាប៉ុន្តែពួកគេមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លះក្នុងកំរិតប្រើថ្នាំនិងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង atorvastatin និង simvastatin?
ថ្នាំ Atorvastatin ត្រូវបានគេស្គាល់តាមឈ្មោះយីហោ Lipitor ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៦។ ក្នុងចំនោមការប្រើប្រាស់ដទៃទៀតវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលមាន។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។
Atorvastatin (តើ Atorvastatin គឺជាអ្វី?) មានរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតរយៈពេល 14 ម៉ោង។ ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពនៅពេលដែលវាត្រូវបានស្រូបយកហើយសកម្មភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់អាចមានរយៈពេលយូរ ២០ ទៅ ៣០ ម៉ោង បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល។ រួមជាមួយ rosuvastatin, ឬ Crestor, atorvastatin គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងថ្នាំ Statins ដទៃទៀតដូចជា simvastatin និង pravastatin ។
ថ្នាំ Atorvastatin មាននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់ 10 មីលីក្រាម 20 មីលីក្រាម 40 មីលីក្រាមនិង 80 គ្រាប់។ កំរិតប្រើដែលបានណែនាំគឺ ១០ ឬ ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃទោះបីជាកំរិតធម្មតាអាចមានពី ១០ ទៅ ៨០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Atorvastatin អាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។
ស៊ីមវីសថេតទីន (តើស៊ីមវីសស្តូលីតជាអ្វី?) ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះយីហោរបស់វាគឺហ្សូដ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ atorvastatin, simvastatin គឺជាថ្នាំចាស់មួយដែលត្រូវបានអនុម័តដំបូងដោយ FDA កាលពីឆ្នាំ ១៩៩១ ។ ដូចជាថ្នាំ Statins ដទៃទៀតដែរវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ចង់បានតម្លៃល្អបំផុតនៅលើ simvastatin?
ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការដាស់តឿនអំពីតម្លៃ simvastatin និងស្វែងយល់នៅពេលដែលតម្លៃផ្លាស់ប្តូរ!
ទទួលបានការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃ
មិនដូច atorvastatin, simvastatin គឺជា prodrug មួយ ។ មានន័យថាវាមិនសកម្មទេរហូតដល់វាត្រូវបានរំលាយឬដំណើរការនៅក្នុងថ្លើម។ បន្ទាប់ពីត្រូវបានដំណើរការ simvastatin ប្រែទៅជាទម្រង់សកម្មរបស់វាគឺអាស៊ីត simvastatin ដែលមានអាយុកាលពាក់កណ្តាលប្រហែលមួយទៅពីរម៉ោង។
ស៊ីមវ៉ូទីតានអាចរកបានក្នុងកម្រិត ៥ មីលីក្រាម ១០ មីលីក្រាម ២០ មីលីក្រាម ៤០ មីលីក្រាមនិង ៨០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើដែលបានណែនាំគឺ ១០ ឬ ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃហើយកំរិតធម្មតាអាចមានពី ៥ ទៅ ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ Simvastatin ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើនៅពេលយប់។
| ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង atorvastatin និង simvastatin | ||
|---|---|---|
| Atorvastatin | ស៊ីមវ៉ាសថែល | |
| ថ្នាក់ថ្នាំ | HMG-CoA reductase inhibitor Statin | HMG-CoA reductase inhibitor Statin |
| ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ | ម៉ាកនិងជំនាន់ទូទៅមាន | ម៉ាកនិងជំនាន់ទូទៅមាន |
| តើយីហោនេះជាអ្វី? | Lipitor | ហ្សូដ |
| តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ? | ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ | ថេប្លេតផ្ទាល់មាត់ |
| តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី? | 10 ទៅ 80 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ | ៥ ទៅ ៤០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ |
| តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | ការព្យាបាលជាមួយ atorvastatin គឺមានរយៈពេលយូរដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងរក្សាហានិភ័យទាបនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ | ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ simvastatin មានរយៈពេលយូរដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងរក្សាហានិភ័យទាបនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ |
| តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា? | មនុស្សពេញវ័យ; កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១៧ ឆ្នាំដែលមានជំងឺតំណពូជច្រើនប្រភេទ (HeFH) | មនុស្សពេញវ័យ; កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១៧ ឆ្នាំដែលមានជំងឺតំណពូជច្រើនប្រភេទ (HeFH) |
លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយ atorvastatin និង simvastatin
Atorvastatin និង simvastatin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងស្រដៀងគ្នា។ ពួកគេទាំងពីរព្យាបាលកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (hypercholesterolemia), កម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ (hyperlipoproteinemia) និង កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់ (hypertriglyceridemia) ។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ Statins អាចជួយបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុល HDL ដែលជាប្រភេទកូលេស្តេរ៉ុលល្អដែលមានឥទ្ធិពលការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
Atorvastatin និង simvastatin ក៏អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូចខាងក្រោម៖
- មនុស្សពេញវ័យដែលគ្មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ដែលមានកត្តាហានិភ័យច្រើន
- មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយគ្មាន CHD ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យច្រើន
- មនុស្សពេញវ័យដែលមានជម្ងឺ CHD ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
កត្តាហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងអាចរួមមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម) និងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (ទឹកនោមផ្អែម) ។
Atorvastatin និង simvastatin អាចកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងខ្លាញ់ក្នុងអ្នកដែលមាន ជំងឺ lipid ហ្សែន ដូចជា hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារ homozygous (HoFH) ។ ថ្នាំ Statins ទាំងនេះក៏អាចព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ផងដែរ (អាយុ ១០-១៧ ឆ្នាំ) ជាមួយនឹងជំងឺតំណពូជក្នុងគ្រួសារ។
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis ឬស្រទាប់ខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺជាហេតុផលមួយទៀតដែលថ្នាំ atorvastatin ឬ simvastatin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ តាមរយៈការកាត់បន្ថយបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម, ថ្នាំ Statins ទាំងនេះអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង (ឈឺទ្រូង) ។
| លក្ខខណ្ឌ | Atorvastatin | ស៊ីមវ៉ាសថែល |
| Hypercholesterolemia | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| hyperlipoproteinemia | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺ hypertriglyceridemia | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ការគាំងបេះដូងនិងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺ Atherosclerosis | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
តើថ្នាំ atorvastatin ឬ simvastatin មានប្រសិទ្ធភាពជាងទេ?
ថ្នាំ Atorvastatin និង simvastatin គឺជាថ្នាំ Statin ដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាំងពីរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Statin យ៉ាងហោចណាស់ ៩០% នៃពេលវេលា មានការថយចុះហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬមូលហេតុផ្សេងៗទៀតចំនួន ៤៥ ភាគរយ។ ជាទូទៅថ្នាំ Statins មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងបន្ថយអត្រានៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
មិនមានការសាកល្បងក្បាលទល់នឹងក្បាលខ្លាំងទេប្រៀបធៀបនឹង atorvastatin និង simvastatin ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំ atorvastatin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលជាង simvastatin ។ នៅក្នុង ការសិក្សាប្រៀបធៀបថ្មីមួយ , atorvastatin ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL-C) ជាង simvastatin ។ ការសិក្សានេះបានចងក្រងលទ្ធផលពីការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យចំនួន ៥០ និងប្រៀបធៀបថ្នាំស្តាទិកដទៃទៀតដូចជា fluvastatin, pravastatin, rosuvastatin និង lovastatin ។ Rosuvastatin មានសក្តានុពលខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ការបញ្ចុះកម្រិត LDL ក្នុងការសិក្សា។
ក្នុងមួយ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ , ការស្រាវជ្រាវ ៧៥ ផ្សេងៗគ្នាប្រៀបធៀបនឹងថ្នាំ Statin ត្រូវបានវិភាគ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃក្រុមសិក្សាបានអោយដឹងថាកម្រិតដូសនៃអរម៉ូនអាតូសស្តូទីន ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាចបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលគ្លីនិកនៃភាពខុសគ្នានេះប្រហែលជាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់វិធីព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំស្តាទីននឹងពឹងផ្អែកទៅលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនិងគ្រួសាររបស់អ្នកក្នុងចំណោមកត្តាផ្សេងទៀត។
ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបតម្លៃនៃ atorvastatin ទល់នឹង simvastatin?
ថ្នាំ Atorvastatin អាចប្រើបានជាថ្នាំទូទៅដែលស្ទើរតែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare និងផែនការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំគ្រាប់ប្រចាំថ្ងៃដែលអាចចែកចាយបានក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃឬ 90 ថ្ងៃ។ តម្លៃសាច់ប្រាក់ជាមធ្យមរបស់ atorvastatin អាចឡើងដល់ ២៥០ ដុល្លារ។ ទោះយ៉ាងណាតម្លៃអាចត្រូវបានបន្ទាបដល់ ១៥ ដុល្លារដោយប្រើគូប៉ុង SingleCare atorvastatin ។
Simvastatin ក៏អាចប្រើបានជាថ្នាំទូទៅដែរ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំស្តាទីនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅ simvastatin ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare និងផែនការធានារ៉ាប់រង។ តម្លៃលក់រាយជាមធ្យមរបស់ simvastatin គឺប្រហែល ៤៧០ ដុល្លារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងកាតបញ្ចុះតម្លៃសម្រាប់ simvastatin ដូចជា SingleCare អ្នកអាចរំពឹងថានឹងចំណាយតិចជាង 10 ដុល្លារសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេល 30 ថ្ងៃនៃថ្នាំគ្រាប់ 20 មីលីក្រាមនៅឱសថស្ថានដែលចូលរួម។
| Atorvastatin | ស៊ីមវ៉ាសថែល | |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| គ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយផ្នែក Medicare D? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| កំរិតប្រើស្តង់ដារ | 10 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (បរិមាណ 30) | ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (បរិមាណ ៣០) |
| ការបង់រំលោះ Medicare ធម្មតា | $ ០– ១៦ ដុល្លារ | $ ០– ៩ ដុល្លារ |
| ថ្លៃដើម SingleCare | ១៥ ដុល្លារ + | ១០ ដុល្លារ + |
ទទួលបានប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃឱសថស្ថាន
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំ atorvastatin និង simvastatin?
ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃថ្នាំស្តាទីនដូចជា atorvastatin និង simvastatin រួមមានបញ្ហារំលាយអាហារដូចជារាគរូសការរំលាយអាហារនិងចង្អោរ។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតរួមមានវិលមុខនិងហើមដៃជើងឬប្រអប់ជើង (ហើមពោះ) ។ ថ្នាំ Statins ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំ (myalgia) ឬខ្សោយសាច់ដុំ (myopathy) ។
ហានិភ័យនៃការឈឺសាច់ដុំកើនឡើងជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Statins ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបើប្រៀបធៀបទៅនឹង atorvastatin, simvastatin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ myalgia ។ មនុស្សខ្លះក៏អាចមាន ការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនទៅ myalgia ពី simvastatin ។ ទោះបីជាថ្នាំ Statins ទាំងអស់មានហានិភ័យក្នុងការបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់សាច់ដុំដែលជាផលរំខានក៏ដោយ FDA បានកំណត់ការប្រើប្រាស់ នៃថ្នាំគ្រាប់ simvastatin ៨០ មីលីក្រាមដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅផ្សេងទៀតអាចរកឃើញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| Atorvastatin | ស៊ីមវ៉ាសថែល | |||
| ផលប៉ះពាល់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ |
| ឈឺសន្លាក់ | ត្រូវហើយ | ៧% | ត្រូវហើយ | 0,1% |
| រាគ | ត្រូវហើយ | ៧% | ត្រូវហើយ | * |
| ការទល់លាមក | អត់ទេ | - | ត្រូវហើយ | ពីរ% |
| ការរំលាយអាហារ | ត្រូវហើយ | ៥% | ត្រូវហើយ | * |
| ចង្អោរ | ត្រូវហើយ | ៤% | ត្រូវហើយ | ៦% |
| ឈឺសាច់ដុំ | ត្រូវហើយ | ៤% | ត្រូវហើយ | ៤% |
| ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ | ត្រូវហើយ | ៦% | ត្រូវហើយ | ៣% |
| ជំងឺរលាកច្រមុះ | ត្រូវហើយ | ៨% | អត់ទេ | - |
| វិលមុខ | ត្រូវហើយ | * | ត្រូវហើយ | ៥% |
| អេឌីម៉ា | ត្រូវហើយ | * | ត្រូវហើយ | ៣% |
* មិនបានរាយការណ៍
ភាពញឹកញាប់មិនផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសាកល្បងពីក្បាលដល់ក្បាលទេ។ នេះប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតឡើងទេ។ សូមយោងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម។
ប្រភព៖ DailyMed ( Atorvastatin ), DailyMed ( ស៊ីមវ៉ាសថែល )
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនរបស់ atorvastatin ទល់នឹង simvastatin
Atorvastatin និង simvastatin ត្រូវបានដំណើរការជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមដោយអង់ស៊ីម CYP3A4 ។ ថ្នាំដែលរារាំងឬទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិត atorvastatin ឬ simvastatin នៅក្នុងឈាម។ នៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ CYP3A4 ដូចជាថ្នាំ clarithromycin ឬ itraconazole, atorvastatin អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឈឺសាច់ដុំ (myalgia) ឬខ្សោយសាច់ដុំ (myopathy) ។ ទឹកក្រូចថ្លុង ក៏ជាភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ CYP3A4 ដែលអាចបង្កើនកម្រិត atorvastatin និង simvastatin ។ ម៉្យាងវិញទៀតថ្នាំដូចជា rifampin និង carbamazepine គឺជាអ្នកបង្កើត CYP3A4 ដែលអាចបន្ថយកំរិតរបស់ atorvastatin និង simvastatin នៅក្នុងខ្លួន។
ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនដូចជា ritonavir និង lopinavir អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃ Statin នៅក្នុងខ្លួន។ កម្រិតឋិតិវន្តខ្ពស់នៅក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់រួមទាំង myalgia ។ ថ្នាំ Fibrate និង Niacin ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ myalgia នៅពេលប្រើជាមួយ atorvastatin ឬ simvastatin ។
ការប្រើថ្នាំ atorvastatin ជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតឈាមនៃថ្នាំពន្យារកំណើត។
ការប្រើថ្នាំ Statins ជាមួយថ្នាំ Warfarin ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃថ្នាំ Warfarin និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ទោះយ៉ាងណា Atorvastatin គឺ មិនទំនងជ្រៀតជ្រែក ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ warfarin ។
| គ្រឿងញៀន | ថ្នាក់ថ្នាំ | Atorvastatin | ស៊ីមវ៉ាសថែល |
| Clarithromycin អេរីត្រូម៉ីស៊ីន Itraconazole Ketoconazole ទឹកក្រូចថ្លុង | CYP3A4 inhibitors | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| រ៉ាហ្វាំងលីន Carbamazepine | អ្នកបង្កើត CYP3A4 | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| រីទីណូវ៉ារី ឡូប៉ូលីណាវី Simeprevir Darunavir | ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Gemfibrozil ហ្វូនីហ្វូហ្វីត | សរសៃចង្រៃ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| នីណូលីន | Antihyperlipidemic | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ឌីកូហ្សីន | គ្លីកូក្លូដ្យូម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ណូរីសរិនដុន អេទីលីនអេស្ត្រូលីល | ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ | ត្រូវហើយ | អត់ទេ |
| Warfarin | Anticoagulant | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពសម្រាប់អន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតមាន។
ការព្រមានរបស់ atorvastatin និង simvastatin
ទាំង atorvastatin និង simvastatin អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ (myalgia) ឬខ្សោយសាច់ដុំ (myopathy) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ, ថ្នាំ Statins ទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំឬការដាច់សាច់ដុំយ៉ាងលឿន។ ទម្រង់ដ៏កម្រមួយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (IMNM) ក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ផងដែរជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តាទីន។
Atorvastatin និង simvastatin ត្រូវបានរំលាយជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម។ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនធម្មតានៃកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម។ អង់ស៊ីមថ្លើមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅទូទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីន។ អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមក៏គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឬចៀសវាងប្រើថ្នាំ Statins ផងដែរ។
ថ្នាំ Atorvastatin និង simvastatin គួរតែត្រូវបានជៀសវាងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងម្តាយដែលកំពុងបំបៅកូន។ ថ្នាំ Statins ទាំងនេះអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើត។
សំណួរដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់អំពី atorvastatin ទល់នឹង simvastatin?
តើ atorvastatin គឺជាអ្វី?
ថ្នាំ Atorvastatin ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមឈ្មោះយីហោ Lipitor គឺជាថ្នាំ Statin ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ កំរិតដូសធម្មតានៃ atorvastatin គឺពី ១០ ទៅ ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ Atorvastatin មានរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតរយៈពេល 14 ម៉ោងហើយអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។
តើ simvastatin គឺជាអ្វី?
ស៊ីមវ៉ូទីតានត្រូវបានគេស្គាល់តាមឈ្មោះយីហោរបស់វាគឺហ្សូដ។ វាគឺជាថ្នាំ Statin ដែលអាចបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលដែលជាលទ្ធផលអាចជួយបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ កំរិតដូសធម្មតារបស់ស៊ីមវ៉ូទីតានគឺពី ៥ ទៅ ៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស៊ីមវ៉ូទីតានមានអាយុកាលពាក់កណ្តាលខ្លីហើយត្រូវបានណែនាំឱ្យយកនៅពេលល្ងាច។
តើ atorvastatin និង simvastatin ដូចគ្នាទេ?
Atorvastatin និង simvastatin ទាំងពីរជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលមានឈ្មោះថា HMG-CoA reductase inhibitors ឬថ្នាំស្តាទីន។ ពួកគេទាំងពីរត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមានភាពខុសគ្នាខ្លះនៅក្នុងភាពខ្លាំងដែលអាចរកបាននិងរបៀបដែលវាត្រូវបានអនុវត្ត។
តើ atorvastatin ឬ simvastatin ល្អជាង?
ថ្នាំ Atorvastatin និង simvastatin គឺជាថ្នាំ Statin ទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ atorvastatin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំស្តាទិកដែលមានឥទ្ធិពលជាង។ Atorvastatin មានរយៈពេលយូរនៅក្នុងរាងកាយហើយអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកឬពេលយប់។ Simvastatin មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឈឺសាច់ដុំឬខ្សោយជាង atorvastatin ជាពិសេសកំរិតខ្ពស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជានឹងកំណត់ថ្នាំ Statin ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដោយផ្អែកលើករណីនីមួយៗ។
តើខ្ញុំអាចប្រើ atorvastatin ឬ simvastatin ពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
ថ្នាំ Atorvastatin និង simvastatin មិនគួរប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ។ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាចកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយចាំបាច់ដើម្បីគាំទ្រដល់ការលូតលាស់របស់ទារក។ ដូច្នេះវាគ្មានប្រយោជន៍អ្វីទេក្នុងការប្រើថ្នាំ Statin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
តើខ្ញុំអាចប្រើ atorvastatin ឬ simvastatin ជាមួយអាល់កុលបានទេ?
យោងទៅតាម អ្នកជំនាញខាងជំងឺបេះដូង ការទទួលទានស្រាក្នុងកម្រិតមធ្យមជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តាទីន។ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកដែលនាំឱ្យមានជំងឺថ្លើមគឺជាកន្លែងដែលបញ្ហាអាចកើតឡើង។ អង់ស៊ីមថ្លើមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យពេញមួយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីន។
តើថ្នាំ Statin មួយណាដែលមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត?
ថ្នាំ Statins ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ យោងតាមសមាគមបេះដូងអាមេរិច (អេអេអេអេ) អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំស្តាទីន ខ្ពស់ជាងហានិភ័យសក្តានុពល ផលប៉ះពាល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ Statins ជាក់លាក់ដូចជា pravastatin និង fluvastatin , អាចមានហានិភ័យទាបនៃជំងឺ myalgia ជាង simvastatin និង atorvastatin ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ Statins ដែលផ្តល់ក្នុងកម្រិតទាបថ្នាំ Statins ដែលមានកម្រិតខ្ពស់ទំនងជាបង្កផលប៉ះពាល់។ ឧទាហរណ៍ការលេបថ្នាំ simvastatin ចំនួន ៨០ មីលីក្រាមមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការបង្កជំងឺ myalgia ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថបានកំណត់កម្រិតដូសស្តូតទីននេះសម្រាប់តែមនុស្សជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។
តើផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃថ្នាំ atorvastatin មានអ្វីខ្លះ?
ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមនុស្ស។ រយៈពេលវែង ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្តាទីន អាចរួមបញ្ចូលការឈឺចាប់សាច់ដុំខូចថ្លើមបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទាបនៅពេលថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
តើថ្នាំ atorvastatin មិនល្អសម្រាប់តម្រងនោមរបស់អ្នកទេ?
កំរិតថ្នាំ atorvastatin មិនចាំបាច់កែតម្រូវចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាតំរងនោមទេ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានបញ្ហាក្រលៀនធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំ atorvastatin ប្រហែលជាត្រូវការតាមដាន។
ជាទូទៅថ្នាំ atorvastatin មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់តម្រងនោមទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ atorvastatin អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺរើមដែលបន្ទាប់មកអាចនាំឱ្យមានការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិកើតបញ្ហាតម្រងនោមមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំស្តាទីន។
