សំខាន់ >> ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន >> ផលប៉ះពាល់ ៤ យ៉ាងនៃថ្នាំ Statins (និងវិធីដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកវា)

ផលប៉ះពាល់ ៤ យ៉ាងនៃថ្នាំ Statins (និងវិធីដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកវា)

ផលប៉ះពាល់ ៤ យ៉ាងនៃថ្នាំ Statins (និងវិធីដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកវា)ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន

វាហាក់ដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់មិនមែនជាបញ្ហាធំដុំនោះទេ - លើសពីនេះទៅទៀតជនជាតិអាមេរិកាំងជាង ១០២ លាននាក់ដែលមានអាយុលើសពី ២០ ឆ្នាំមានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបដែលលើសពីកម្រិតធម្មតា (២០០ មីលីក្រាម / ដេល) ។ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងបង្ការជំងឺ (CDC)។ អ្វីដែលអាក្រក់ជាងនេះទៅទៀតប្រហែលជា ៣៥ លាននាក់នៃមនុស្សពេញវ័យទាំងនោះមានកម្រិត ២៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះដែលធ្វើអោយពួកគេស្ថិតក្នុងតំបន់គ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ដោយសារតែវាជារឿងធម្មតាមិនមានន័យថាអ្នកអាចមិនអើពើនឹងវាទេប្រសិនបើអ្នកវាស់លើសកំរិតសុខភាព។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់និងគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកដែលមានសក្តានុពលដោយប្រើវិធីព្យាបាលដូចជា Statins ។





តើកូលេស្តេរ៉ុលជាអ្វី?

កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុ waxy មួយដែលបានមកពីថ្លើម (រាងកាយធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈធម្មជាតិ) និងពីរបបអាហាររបស់អ្នក (វាមាននៅក្នុងប្រភពអាហារសត្វដូចជាសាច់ស៊ុតនិងទឹកដោះគោដែលមានជាតិខ្លាញ់) ។ កូលេស្តេរ៉ុលចរាចរតាមចរន្តឈាមហើយចាំបាច់សម្រាប់មុខងាររាងកាយជាច្រើនរួមមានការផលិតអរម៉ូនវីតាមីនឌីនិងភ្នាសកោសិកា។ ទោះយ៉ាងណាកូលេស្តេរ៉ុលដែលលើសនៅក្នុងឈាមដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេទាបឬកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ អិល។ អាចជាប់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយប្រែជាបន្ទះ។



វេជ្ជបណ្ឌិត Joshua Yamamoto និយាយថាបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើងអាចរារាំងលំហូរឈាមនិងជំរុញការកកើតកំណកឈាមដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតបេះដូង (ឧទាហរណ៍គាំងបេះដូង) និងខូចខាតខួរក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។ , DC, និងអ្នកនិពន្ធ អ្នកអាចការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ តាមពិតការលូតលាស់របស់បន្ទះមិនមែនជាជំងឺទេដែលហៅថាជីវវិទ្យាធម្មជាតិឥទ្ធិពលនៃពេលវេលានិងអាយុទៅលើចរន្តឈាមរបស់យើង។

តើថ្នាំស្តាទីនគឺជាអ្វី?

ថ្នាំ Statins ជាប្រភេទថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលបានក្លាយជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម វេជ្ជបណ្ឌិត Jennifer Haythe, MD ជាគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងនៅមជ្ឈមណ្ឌលញូវយ៉ក - ប្រេស្សីទីធៀន / មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រអ៊ីរីវឺរនៃសាកលវិទ្យាល័យកូឡុំបៀ។ ជាការពិត, មនុស្សពេញវ័យជនជាតិអាមេរិកជាង ១១,៦ លាននាក់បច្ចុប្បន្នកំពុងប្រើថ្នាំស្តាទិកសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - សរសៃឈាម (ASCVD) ។ ការស្ទង់មតិពិនិត្យសុខភាពនិងអាហារូបត្ថម្ភជាតិ

ថ្នាំ Statins ពេញនិយមរួមមាន៖



  • ថ្នាំស៊ីស្ទឺរ័រ (រ៉ូសាវូទីតាន)
  • Lipitor (atorvastatin)
  • ហ្សូហ្គូ (ស៊ីមវ៉ូទីតាន)
  • Pravachol (pravastatin)
  • Altoprev ឬ Mevacor (lovastatin)
  • ឡេកូល (fluvastatin)
  • Livalo (pitavastatin)

តើថ្នាំ Statins ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំ Statins មានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនត្រឹមតែរារាំងអង់ស៊ីមដែលបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាថែមទាំងជួយដល់រាងកាយក្នុងការស្តារកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានស្រាប់ផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Yamamoto បន្ថែមថាថ្នាំ Statins គួរតែត្រូវបានគេគិតថាជាថ្នាំការពារសរសៃឈាមព្រោះថ្នាំទាំងនេះមានសមត្ថភាពការពារសរសៃឈាមការពារការលូតលាស់របស់បន្ទះហើយសំខាន់បំផុតគឺការពារការគាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខូចខួរក្បាលនិងឆាប់ស្លាប់។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្តាទីន

ហើយខណៈដែលវាជារឿងធម្មតាហើយត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថ (FDA) ប្រតិកម្មម្តងម្កាលអាចកើតឡើងពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ។ (ការវិភាគខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៨ ដែលចេញផ្សាយដោយគេហទំព័រឌឹ សមាគមបេះដូងអាមេរិក ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្តាទីនគឺកម្រមានណាស់ហើយគុណប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យ។

១. ឈឺនិងឈឺចាប់

គ្រូពេទ្យទាំងពីរនាក់ដែលយើងបាននិយាយព្រមព្រៀងគ្នាថាការឈឺនិងឈឺសាច់ដុំ (ត្រូវបានគេហៅថា myalgia) គឺជាពាក្យបណ្តឹងលេខមួយពីអ្នកជំងឺដែលមានចន្លោះពី ៤% ទៅ ១០% នៃប្រជាជនត្រូវបានប៉ះពាល់។ វេជ្ជបណ្ឌិត Yamamoto បន្ថែមថាវាជាការសំខាន់ក្នុងការសំគាល់ថា ១ ក្នុងចំណោមយើង ២០ នាក់ងាយនឹងឈឺសាច់ដុំយ៉ាងងាយស្រួល។



ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាក់លាក់អាចជួយបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy និងការខូចខាតសាច់ដុំរួមទាំងការកាត់បន្ថយការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លា (ដោយសារការហាត់ប្រាណខ្លាំងអាចធ្វើឱ្យសាច់ដុំរលាករួច) និងប្រើថ្នាំបំប៉ន coenzyme Q10 ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yamamoto មានប្រសាសន៍ថាដោយសារតែ CoQ10 ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនអាចនឹងធ្វើឱ្យវាចុះខ្សោយពីប្រព័ន្ធដែលបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំ។ គាត់និយាយថាបន្លែវ៉ែនតាងាយនឹងឈឺនិងឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តាទីនចាប់តាំងពី CoQ10 ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសាច់ក្រហម។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថាការធ្វើបន្លែដោយគ្មានវិធីធ្វើឱ្យយើងមានភាពស៊ាំពីផលប៉ះពាល់នៃពេលវេលាហើយមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់វីអ៊ីធីនៅតែជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

2. ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់

វេជ្ជបណ្ឌិត Haythe ពន្យល់ថាថ្នាំ Statins ក៏អាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងព្រំដែន។ ការសិក្សាឆ្នាំ ២០១៧ ដែលចុះផ្សាយក្នុងទិនានុប្បវត្តិ ប៊ីជេជេបើកការស្រាវជ្រាវនិងថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម បានសង្កេតឃើញថាថ្នាំ Statins ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។



3. អង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើង

អ្នកជំងឺខ្លះនឹងមានការរលាកថ្លើមពីការលេបថ្នាំ Statins ម្តងម្កាល គ្លីនិកម៉ាយ ។ ប៉ុន្តែចំនួននេះនៅតូចនៅឡើយ - អត្ថបទដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងព្រឹត្តិប័ត្រទិនានុប្បវត្តិឆ្នាំ ២០១៣ ផ្នែកក្រពះនិងពោះវៀន និយាយថាការសាកល្បងព្យាបាលបានបង្ហាញថាថ្នាំ Statins ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសេរ៉ូម alanine aminotransferase (ALT ដែលជាអង់ស៊ីមដែលរកឃើញភាគច្រើននៅក្នុងថ្លើមនិងតំរងនោម) ជាមធ្យម ៣ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ។

រោគសញ្ញានៃការបំផ្លាញថ្លើមរួមមានការអស់កម្លាំងខ្លាំងបាត់បង់ចំណង់អាហារឈឺចាប់នៅលើដងខ្លួនទឹកនោមដែលមានពណ៌ងងឹតនិង / ឬលឿងនៃស្បែកឬភ្នែក។ ប្រសិនបើការកើនឡើងអង់ស៊ីមថ្លើមមានតិចតួចអ្នកជម្ងឺអាចបន្តប្រើថ្នាំ Statins ប៉ុន្តែប្រសិនបើមុខងារថ្លើមមានឥទ្ធិពលធ្ងន់ធ្ងរនោះការប្រើថ្នាំប្រភេទផ្សេងទំនងជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។



4. ការបាត់បង់ការចងចាំនិងការភ័ន្តច្រឡំ

សាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវ៉ាដ ចង្អុលទៅការសិក្សាឆ្នាំ ២០១៥ ដែលបានបោះពុម្ភផ្សាយ ថ្នាំផ្ទៃក្នុងចាម៉ា ដែលបានស្វែងយល់ពីទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានរវាងថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលនិងការបាត់បង់ការចងចាំ។ ក្រោយពីពិនិត្យលើកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺប្រមាណ ១១ លាននាក់អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាមនុស្សពេញវ័យដែលប្រើថ្នាំ Statins (ក៏ដូចជាថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ុលប្រភេទណាមួយ) ហាក់ដូចជាមានការថយចុះហានិភ័យនៃការយល់ដឹងដល់ទៅ ៤ ដងបើធៀបនឹងអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាក់តែមួយ។ នៃ meds ។ ទោះយ៉ាងណាហាវឺដបន្ថែមថាសមាគមមួយទំនងជាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាមូលដ្ឋាននៃរបៀបដែលថ្នាំកូលេស្តេរ៉ុលមិនមែនស្តាទីនមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។

លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងការចេញផ្សាយទិនានុប្បវត្តិឆ្នាំ ២០១៦ ថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកនិពន្ធអ្នកនិពន្ធមកពីប្រទេសអ៊ីស្រាអែលបានវិភាគលទ្ធផលពីការសាកល្បងចៃដន្យដែលត្រូវបានអង្កេតនិងប្រហាក់ប្រហែល។ ការរកឃើញរបស់ពួកគេ៖ ករណីដែលបានរាយការណ៍អំពីការបាត់បង់ការចងចាំគឺកម្រមានណាស់ហើយក្រុមអ្នកស៊ើបអង្កេតបានសន្និដ្ឋានថាទំនាក់ទំនងមូលហេតុមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។



ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានរាយការណ៍ពីថ្នាំ Statins រួមមាន៖

  • ឈឺក្បាល
  • ពិបាកគេង
  • ចង្អោរ
  • វិលមុខ
  • ហើមពោះ
  • រាគ
  • Rhabdomyolysis
  • កន្ទួល

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំស្តាលីន គ្លីនិកម៉ាយ រួមបញ្ចូលៈ



  • ជាស្រី
  • មានអាយុលើសពី ៨០ ឆ្នាំ
  • មានស៊ុមរាងកាយតូចមួយ
  • មានជំងឺខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺថ្លើម
  • មានជំងឺ hypothyroidism ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ
  • ប្រើថ្នាំមួយចំនួនដើម្បីព្យាបាលកូលេស្តេរ៉ុលឬជំងឺឆ្លង
  • ទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក
  • ទទួលទានក្រូចថ្លុងមួយចំនួនធំរួមទាំងទឹកក្រូចថ្លុង

វេជ្ជបណ្ឌិតហាយថេតមានប្រសាសន៍ថាផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៃថ្នាំ Statins អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យដែលអាចណែនាំឱ្យប្តូរទៅប្រើថ្នាំ Statin ផ្សេងឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់មិនល្អ។