សំខាន់ >> ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន >> តើពេលណាខ្ញុំត្រូវការថ្នាំវីតាមីន D?

តើពេលណាខ្ញុំត្រូវការថ្នាំវីតាមីន D?

តើពេលណាខ្ញុំត្រូវការថ្នាំវីតាមីន D?ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន

វាជាពេលវេលានៃឆ្នាំនៅពេលដែលភាគច្រើននៃសហរដ្ឋអាមេរិកជួបប្រទះនឹងអាកាសធាតុស្ងួតនិងពេលវេលាតិចជាងនៅក្នុងព្រះអាទិត្យ។ នៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពរបស់អ្នកមនុស្សជាច្រើនមានទំនោរទាក់ទងអាកាសធាតុរដូវរងារជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយឬផ្តាសាយធម្មតា។ ប៉ុន្តែមានសារធាតុចិញ្ចឹមដ៏សំខាន់មួយដែលយើងភាគច្រើនកំពុងបាត់បង់ជាពិសេសនៅរដូវរងារហើយវាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នក៖ វីតាមីនឌី។

តើវីតាមីនឌីជាអ្វី?

វីតាមីន D គឺជាវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ដែលត្រូវការសម្រាប់កាល់ស្យូមដើម្បីស្រូបចូលឆ្អឹងរបស់អ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ិនណា Lukyanovsky, Pharm.D ។ , អ្នកអនុវត្តថ្នាំដែលមានមុខងារនិងជាអ្នកនិពន្ធ ការជួសជុល Crohn និង Colitis



Chirag Shah, MD សហស្ថាបនិកនៃក្រុមហ៊ុន Push Health បានពន្យល់យ៉ាងច្បាស់ថាៈវីតាមីនឌីគឺជាប្រភេទម៉ូលេគុលដែលគេស្គាល់ថាជាពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកស្វិតស្វាញ។ វីតាមីនឌីគឺសកម្មជីវសាស្រ្តនៅក្នុងរាងកាយនិងជួយបង្កើនការស្រូបយកអេឡិចត្រូលីតរួមទាំងកាល់ស្យូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមពីបំពង់រំលាយអាហារ។



និយាយម្យ៉ាងទៀតឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនអាចទេ ស្រូបយកកាល់ស្យូមដោយគ្មានវីតាមីន D ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទឹកដោះគោគោភាគច្រើនត្រូវបានលក់នៅតាមហាងលក់ទំនិញរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកគឺសំបូរទៅដោយវីតាមីនឌី។ មិនថាអ្នកទទួលបានជាតិកាល់ស្យូមច្រើនប៉ុណ្ណានោះទេឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងទន់ហើយផុយបើអ្នកមិនប្រើវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការវាទេ។

ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនឌី?

វេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនឌីអាចនឹងកើនឡើង។ ការសិក្សាមួយ បានរកឃើញថាការធ្វើតេស្តិ៍ចំពោះកង្វះវីតាមីន D និងការចេញវេជ្ជបញ្ជាជាបន្តបន្ទាប់នៃវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់បានកើនឡើងច្រើនជាង ៧ ដងក្នុងចន្លោះឆ្នាំ ២០០៨ និង ២០១៣ ។ ហេតុអ្វីការកើនឡើងដ៏ធំនេះ? ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវជឿជាក់ថាវាកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃការយល់ដឹងជាសកលចំពោះអ្នកជំងឺដែលខ្វះវីតាមីន D ជាជាងការកើនឡើងតម្រូវការជាក់ស្តែង។



ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D? មានហេតុផលជាច្រើនប៉ុន្តែវាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងភាពងាយស្រួលនៃវីតាមីន។

តើយើងទទួលបានវីតាមីន D នៅឯណា?

វីតាមីន D ទទួលបានពីប្រភពអាហារតិចតួចក្នុងបរិមាណដ៏សំខាន់ (ថ្លើមត្រីសាល់ម៉ុនព្រៃនិងបរិមាណទឹកដោះគោតិចតួច) ។ Arielle Levitan ឆ្នាំ ១៥០០ ដែលជាសហស្ថាបនិកវីវ៉ូវីតាមីននិងជាអ្នកនិពន្ធ ដំណោះស្រាយវីតាមីន ។ វាអាចទទួលបានពីការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ។

ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនមិនទទួលបានវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់ពីអាហារឬពន្លឺព្រះអាទិត្យទេ។ ប្រសិនបើនោះជាករណីពួកគេត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D បន្ថែម។ ពេលខ្លះមនុស្សអាចទទួលបានអ្វីដែលពួកគេត្រូវការពីថ្នាំបំប៉នបន្ថែម (OTC) ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ។ អ្នកអាចរកឃើញថ្នាំគ្រាប់វីតាមីនឌីទូទៅនៅក្នុងឱសថស្ថាននិងឱសថស្ថានក៏ដូចជាថ្នាំបំប៉នដែលមានម៉ាកដូចជា Drisdol និង Calciferol ។



លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនឌី

វេជ្ជបណ្ឌិត Lukyanovsky មានប្រសាសន៍ថា“ វីតាមីន D ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅសំរាប់ជំងឺ hypoparathyroidism [ជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបណ្តាលអោយកង្វះជាតិកាល់ស្យូមឈឺសាច់ដុំនិងស្ពឹកស្រពន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង] ។ គ្រូពេទ្យក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹងដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលមានការថយចុះនៃជាតិកាល់ស្យូមពីឆ្អឹង។

មានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនឌី។ ឧទាហរណ៍ hypocalcemia គឺជាជម្ងឺមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយជាតិកាល់ស្យូមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលវាជាមួយប្រភេទវីតាមីន D ជាក់លាក់ដែលគេហៅថា alfacalcidol, calcifediol, calcitriol និង Dihydrotachysterol ។ ថ្នាំ Alfacalcidol, calcifediol និង calcitriol ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងមួយចំនួនប្រភេទដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺតម្រងនោម។

កង្វះវីតាមីនឌី

អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ប្រាប់យើងថាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនឌីគឺជាកង្វះរបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងជួបប្រទះ រោគសញ្ញាកង្វះវីតាមីន D ដូចជាការបាត់បង់ឆ្អឹងការបាត់បង់សក់ឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្នងនិងពិបាកក្នុងការជាសះស្បើយពីស្នាមរបួសអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីបញ្ជាក់ពីកង្វះវីតាមីន D ។



កម្រិតឈាមរបស់ ២០ ណាណូក្រាម / មីលីក្រាមដល់ ៥០ ng / មីលីក្រាមនៃវីតាមីនឌីត្រូវបានគេពិចារណាក្នុងកំរិតធម្មតា សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញកម្រិតវីតាមីន D ទាបដែលទាបជាង ១២ ng / mL ដែលបង្ហាញពីកង្វះវីតាមីន D ។

កង្វះវីតាមីនឌី គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ប្រសិនបើបរិមាណវីតាមីនឌីក្នុងឈាមទាបពេកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺម្យ៉ាងហៅថារិកឃីក្នុងកុមារ។ ជំងឺរីកឃីគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ វាធ្វើឱ្យឆ្អឹងរបស់ក្មេងប្រែទៅជាទន់និងពត់ពេលខ្លះបង្កើតជាជើងអោន។ កុមារអាហ្រ្វិកអាហ្រ្វិកប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺរញ្ជួយ



ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមនុស្សពេញវ័យក៏អាចទទួលរងនូវផលវិបាកខាងវេជ្ជសាស្ត្រពីការមិនមានវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់រួមទាំងជំងឺឆ្អឹងឆ្អឹង។

គ្រូពេទ្យខ្លះគិតថាវីតាមីន D អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែមទៀតដូចជាជំងឺលើសឈាមទឹកនោមផ្អែមជំងឺមហារីកនិងជំងឺក្រិនច្រើន។ អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងសិក្សាពីតំណភ្ជាប់ដែលមានសក្តានុពលប៉ុន្តែត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតមុនពេលដែលយើងអាចយល់ច្បាស់ពីទំនាក់ទំនងរវាងវីតាមីនឌីនិងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។



ប្រជាជនដែលមានហានិភ័យពិសេសចំពោះកង្វះវីតាមីន D

មាន មនុស្សមួយចំនួនដែលងាយរងការខ្វះវីតាមីន D ហើយពួកគេប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំលើសកំណត់ឬថ្នាំបំប៉នទោះបីគ្មានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។

  • ទារកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ៖ វីតាមីនដេមិនមាននៅក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយរបស់មនុស្សទេហើយបណ្ឌិត្យសភាផ្នែកជំងឺកុមារអាមេរិចណែនាំឱ្យប្រឆាំងនឹងការបង្ហាញទារកឱ្យពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ដោយមិនប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ នេះមានន័យថាទារកទាំងនេះប្រឈមនឹងកង្វះវីតាមីន D ហើយអាចនឹងរីកឃីផងដែរ។ ពួកគេគួរតែលេបថ្នាំបំប៉នវីតាមីន ៤០០ ឯកតាអន្តរជាតិ (អាយយូ) ក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • មនុស្សចាស់៖ ក្នុងវ័យចំណាស់ស្បែកមិនសូវអាចស្រូបយកវីតាមីន D ពីព្រះអាទិត្យបានទេ។
  • ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ: ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីខ្លះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃកង្វះវីតាមីន D ។ លេបថ្នាំវីតាមីន D ប្រចាំថ្ងៃ ៤០០០IU ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងឆាប់សម្រាល។
  • មនុស្សធាត់៖ ខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេអាចភ្ជាប់ទៅនឹងវីតាមីន D មួយចំនួនហើយការពារវាពីការឆ្លងចូលឈាម។
  • អ្នកដែលបានវះកាត់ក្រពះ។
  • មនុស្សជាមួយ ជំងឺពុកឆ្អឹង ជំងឺតំរងនោមឬជំងឺថ្លើម
  • អ្នកដែលមានស្បែកខ្មៅស្រអាប់៖ បរិមាណជាតិពណ៌ស្បែកកាន់តែច្រើនធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកក្នុងការផលិតវីតាមីនឌីពីពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
  • អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn's or celiac disease៖ ជំងឺទាំងនេះបណ្តាលឱ្យរាងកាយមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងខ្លាញ់ដែលចាំបាច់ដើម្បីស្រូបយកវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់នេះ។
  • អ្នកដែលមានជំងឺ hyperparathyroidism៖ នេះមានន័យថារាងកាយរបស់ពួកគេមានអរម៉ូនប៉ារ៉ាតូទីរ៉ូតច្រើនពេកដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតកាល់ស្យូមរបស់រាងកាយ។
  • អ្នកដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំ Cholestyramine ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ថ្នាំ glucocorticoids ថ្នាំព្យាបាលជំងឺអេដស៍និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអាចប៉ះពាល់ដល់ការបំប្លែងសារជាតិវីតាមីន D ក្នុងខ្លួន។

វីតាមីនឌី ២ ទល់នឹងឌី ៣

តើអ្នកដឹងទេថាវីតាមីន D ពិតជាមានច្រើនទម្រង់មែន? ទម្រង់វីតាមីន D សំខាន់បំផុតពីរសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក ឃ ២ និង ឃ ៣



វីតាមីន D2 ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ergocalciferol ខណៈពេលដែលវីតាមីន D3 ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា cholecalciferol វេជ្ជបណ្ឌិត Shah មានប្រសាសន៍ថា ជាធម្មតាវីតាមីន D2 មានប្រភពចេញពីប្រភពដើមរុក្ខជាតិខណៈដែលវីតាមីន D3 ត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងប្រភពសត្វ។

ហើយយើងមិនត្រឹមតែនិយាយម្ហូបនៅទីនេះទេ។ សូមចាំថាមនុស្សក៏ជាសត្វផងដែរ។ ដូច្នេះវីតាមីនឌីដែលស្បែករបស់អ្នកស្រូបយកពីព្រះអាទិត្យគឺជាទម្រង់ឌី ៣ ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Levitan និយាយថាអ្នកដែលត្រូវការថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D គួរតែលេបថ្នាំ D3 ។ នេះគឺជាទំរង់សកម្មបំផុតនៃវីតាមីន D នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកព្រោះថ្លើមបំលែង D2 ទៅ D3 ។ ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនអាចធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីស D2 ងាយស្រួលក៏ដោយ។

តើអ្វីទៅជាវីតាមីនឌីកម្លាំង?

យើងកំពុងនិយាយច្រើនអំពីវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនឌី។ ប៉ុន្តែការពិតគឺវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេលេបថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D ហួសកំរិត។ កំរិតខ្ពស់ នៃថ្នាំបំប៉ន OTC មានចំនួន ៤០០ IU, ៨០០ IU, ១០០០ IU, ២០០០ IU, ៥០០០ IU, និង ១០០០ គ្រាប់ IU និងដំណក់រាវ។

វីតាមីនឌីកម្លាំងដែលមានវេជ្ជបញ្ជាផ្ទុកនូវកំរិតខ្ពស់គឺ ៥០,០០០ អាយយូ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញរបស់យើងនិយាយថាដូសនេះមិនចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនទេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Levitan មានប្រសាសន៍ថាវិធីល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំវីតាមីន D គឺតាមរយៈកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃពេញមួយរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវការគឺខុសគ្នាដោយផ្អែកលើថាតើអ្នកជានរណាកន្លែងដែលអ្នករស់នៅជាតិសាសន៍បញ្ហាសុខភាពនិងច្រើនទៀត។ មានផលិតផលវេជ្ជបញ្ជា D3 ដូសដ៏ធំដែលអាចត្រូវបានយកជារៀងរាល់សប្តាហ៍តាមទំរង់ថេប្លេត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះកម្រត្រូវការណាស់ក្រៅពីក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាស្រូប GI (ឧទាហរណ៍ជំងឺ Crohn) ។ ទីបំផុតមនុស្សភាគច្រើនអាចរក្សាកម្រិតវីតាមីនឌីធម្មតាជាមួយនឹងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃចន្លោះពី ៨០០ ទៅ ២០០០ អាយយូជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នេះអាចត្រូវបានគេយកជាទម្រង់គ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ឬទម្រង់ទម្លាក់។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានអ្វីដែលអ្នកត្រូវការគឺយកតំរែតំរង់ផ្ទាល់ខ្លួនដែលបង្កើតដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការវីតាមីនពិតប្រាកដរបស់អ្នក។

ផលរំខាននិងអន្តរកម្មនៃវីតាមីនឌី

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Lukyanovsky បានអោយដឹងថាខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់សក្តានុពលនៃថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D៖

  • ការឈឺចាប់ឆ្អឹង
  • ខ្សោយសាច់ដុំ
  • ចង្អោរក្អួតឬទល់លាមក
  • ការស្រេកទឹកខ្លាំង
  • នោមញឹកញាប់
  • គ្រួសក្នុងតំរងនោម
  • ភាពច្របូកច្របល់ឬភាពវង្វេងស្មារតី
  • ការសម្រកទម្ងន់ឬចំណង់អាហារមិនល្អ
  • អស់កម្លាំង

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Lukyanovsky ពន្យល់ថាថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D ក៏អាចមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានជាមួយថ្នាំមួយចំនួនដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយ។

  • ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម
  • ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម
  • ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម
  • ថ្នាំ Antacids
  • ថ្នាំ Corticosteroids ដូចជា prednisone
  • ថ្នាំសម្រកទំងន់រួមទាំងអាលី (orlistat)
  • Questran, LoCholest, ឬ Prevalite (cholestyramine)
  • ថ្នាំសម្រាប់ប្រកាច់រួមមានថ្នាំ phenobarbital និង Dilantin (phenytoin)

វាអាចទៅរួចក្នុងការទទួលទានវីតាមីនឌីច្រើនពេកប្រសិនបើការទទួលទានវីតាមីន D ប្រចាំថ្ងៃលើសពីកំរិតអាហារបំប៉នដែលបានណែនាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការពុលវីតាមីន D ដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម (លើសឈាម), ចង្អោរនិងក្អួត។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកប្រើថ្នាំវីតាមីនដេទោះបីជាវាហួសកំរិតក៏ដោយ។ មិនត្រឹមតែថ្នាំគ្រាប់អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើឬប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពដែលអ្នកអាចមានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអ្នកក៏ត្រូវដឹងកំរិតវីតាមីន D ត្រឹមត្រូវសំរាប់អ្នកផងដែរ។