មគ្គុទេសក៍របស់អ្នកដើម្បីបើកការចុះឈ្មោះចូលរៀន Medicare

ក្រុមហ៊ុន

ការចុះឈ្មោះចូលរៀនគឺជាពាក្យថែទាំសុខភាពដែលសំដៅទៅលើរយៈពេលជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅពេលដែលអ្នកអាចចុះឈ្មោះចូលថ្មីឬផ្លាស់ប្តូរផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានស្រាប់របស់អ្នក។

ដំបូងអ្នកអាច ចុះឈ្មោះក្នុង Medicare សម្រាប់រយៈពេលប្រាំពីរខែដែលចាប់ផ្តើមបីខែមុនខួបកំណើតអាយុ ៦៥ ឆ្នាំរបស់អ្នកឬរយៈពេលកំណត់បន្ទាប់ពីអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានភាពពិការ។ ឬប្រសិនបើអ្នកធ្វើការលើសពី ៦៥ ឆ្នាំអ្នកមានរយៈពេលចុះឈ្មោះពិសេស ៨ ខែបន្ទាប់ពីចាកចេញពីផែនការដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជករបស់អ្នក។ រយៈពេលចុះឈ្មោះ Medicare ទាំងពីរនេះខុសគ្នាពីការចុះឈ្មោះចូលរៀន Medicare ។

តើនៅពេលណាដែល Medicare បើកការចុះឈ្មោះចូលរៀន?

ការចុះឈ្មោះចូលរៀន Medicare បើកចំហកើតឡើងរវាង ថ្ងៃទី ១៥ ខែតុលា ទៅ ថ្ងៃទី ៧ ខែធ្នូ ប្រចាំឆ្នាំ។ ការធានារ៉ាប់រង Medicare ថ្មីរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ១ ខែមករាឆ្នាំក្រោយ។

រយៈពេលនេះត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវពេលវេលាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើសផែនការត្រឹមត្រូវខណៈពេលដែលនៅតែធានាថាអ្នកចុះឈ្មោះមានកាតសមាជិកថ្មីនៅក្នុងដៃនៅពេលដែលផែនការថ្មីចាប់ផ្តើម។

សម្គាល់វានៅក្នុងអ្នករៀបចំផែនការរបស់អ្នកឬរៀបចំព្រឹត្តិការណ៍ប្រតិទិន Google ដែលកើតឡើងដដែលៗ។ កាលបរិច្ឆេទមិនផ្លាស់ប្តូរពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។

តើរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀន Medicare បើកចំហរគឺជាអ្វី?

ផែនការ Medicare ផ្លាស់ប្តូរពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។ នោះមានន័យថាគ្រូពេទ្យនិងឱសថការីដែលបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងបណ្តាញឬការចំណាយសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចខុសគ្នា។ ហើយដូច្នេះធ្វើកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រហែលជាអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពថ្មីដែលភ្ជាប់មកជាមួយថ្នាំថ្មីហើយដែលផ្លាស់ប្តូរផែនការវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ ឬប្រហែលជាអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ថ្មីៗនេះហើយការជាសះស្បើយរបស់អ្នកត្រូវការអ្នកជំនាញថ្មីក្រៅពីការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ ប្រហែលជាអ្នកមានផែនការផ្កាយ ២ ហើយអ្នកបានដឹងថាអ្នកចង់ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពទៅផែនការផ្កាយ ៥ ។

Diane Omdahl ពន្យល់ថារៀងរាល់ឆ្នាំផែនការថ្នាំ Part D និង Medicare Advantage អាចផ្លាស់ប្តូរអ្វីៗជាច្រើនអំពីការធានារ៉ាប់រង។ប្រធាននិងជាស្ថាបនិកនៃ ៦៥ បញ្ចូល ដែលជាសេវាកម្មណែនាំ Medicare ។ នាងបន្តការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតឡើងចំពោះការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃទិញថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ Part D រួមមាន៖

• បុព្វលាភ
• រូបមន្តរបស់វា
• ថ្នាក់នៃថ្នាំមួយ
• កាត់កងប្រចាំឆ្នាំ
• ការទូទាត់រឺការធានាកាក់
• ច្បាប់គ្របដណ្តប់ (ការព្យាបាលជាជំហាន ៗ , ការអនុញ្ញាតជាមុន)
• បណ្តាញឱសថស្ថាន
• ការផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ

Omdahl ពន្យល់ថាគំរោង Medicare Advantage ក៏អាចផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានលំអិតអំពីការគ្របដណ្តប់លើអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពរួមមាន៖

• បុព្វលាភប្រចាំខែ
• ដែនកំណត់ចំណាយក្រៅហោប៉ៅប្រចាំឆ្នាំ
• ការកាត់កងវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំឆ្នាំ
• ថ្លៃដើមពីហោប៉ៅ (ការទូទាត់ថ្លៃធានាការចំណាយថ្លៃថ្នាំ)
• បណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវា
• ចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ (គុណភាព)
• អត្ថប្រយោជន៏ជាជម្រើសដូចជាចក្ខុវិស័យឬការធានារ៉ាប់រងធ្មេញ

ការចុះឈ្មោះចូលរៀនគឺជាពេលវេលាដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវដូច្នេះការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពទាន់សម័យរបស់អ្នក។ អ្នកអាចប្តូរពី Medicare ជំនាន់ដើមទៅជាគុណប្រយោជន៍ Medicare ផ្លាស់ប្តូរគំរោង Medicare Advantage ឬចុះឈ្មោះចូលថ្មីឬផ្លាស់ប្តូរផែនការថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា Medicare Part D ដែលមានស្រាប់។

ទាក់ទង៖ តើខ្ញុំអាចប្រើ SingleCare បានទេប្រសិនបើខ្ញុំនៅលើ Medicare?

តើអ្នកត្រូវដឹងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរផែនការ Medicare?

វាជាគំនិតល្អដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវសំភារៈដែលផែនការបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកផ្ញើមកអ្នកដើម្បីអោយប្រាកដថាគ្មានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលត្រូវអនុវត្តចំពោះអ្នកដូចជាភស្តុតាងនៃការគ្របដណ្តប់ (EOC) និងសេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរប្រចាំឆ្នាំ (ANOC)។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើវាហើយអ្នកសប្បាយចិត្តនឹងការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកឬតម្រូវការរបស់អ្នកមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេអ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីនៅពេលបើកការចុះឈ្មោះទេ។

ប្រសិនបើផែនការរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានបញ្ឈប់អ្នកគួរតែទទួលបានការជូនដំណឹងមិនបន្តនៅថ្ងៃទី ២ ខែតុលាពីក្រុមហ៊ុនបញ្ជូនរបស់អ្នក។

តើផែនការ Medicare មានអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចចាប់ផ្តើមពិនិត្យមើលជម្រើសផែនការសម្រាប់ការចុះឈ្មោះចូលរៀននៅថ្ងៃទី ១ ខែតុលា។ មានថ្មី អ្នកស្វែងរកគំរោង Medicare ឧបករណ៍សម្រាប់ឆ្នាំ ២០២០ ដូច្នេះលុះត្រាតែអ្នកជ្រើសរើសប្រើឧបករណ៍ចាស់គេហទំព័រនឹងមើលទៅខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ផែនការមួយចំនួនរួមមាន៖

• ផែនការ Medigap
• គោលនយោបាយ Medigap
• ផ្នែក Medicare A
• ផ្នែក Medicare ជំពូកខ
• បុព្វលាភជំពូកខ
• ផ្នែក Medicare
• ផែនការថ្នាំបំប៉ន Medicare

អ្នកអាចប្រៀបធៀបជម្រើសគ្របដណ្តប់ដោយការទស្សនា Medicare.gov ឬហៅទៅលេខ 1-800-MEDICARE ។ អ្នកអាចនិយាយថាភ្នាក់ងារនៅពេលណាក៏បានដើម្បីនិយាយជាមួយអ្នកតំណាង។ ឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាត្រូវធ្វើអ្វីវាអាចនឹងមាន អង្គការស្ម័គ្រចិត្ត ដូចជា SHIP នៅក្នុងសង្កាត់របស់អ្នកដែលជួយមនុស្សវ័យចំណាស់ក្នុងការចុះឈ្មោះចូលក្នុងផែនការ Medicare ល្អបំផុត។

តើ Medicare បើកការចុះឈ្មោះចូលរៀនដូចគ្នានឹងការចុះឈ្មោះចូលរៀន ACA ដែរឬទេ?

ទីផ្សាសម្រាប់គំរោងថែទាំសុខភាពច្បាប់ដែលមានតំលៃសមរម្យក៏មានរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនធ្លាក់ចុះផងដែរ។ ផែនការសុខភាពទាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់មនុស្សដែលមិនមានការធានារ៉ាប់រងហើយជាទូទៅមិនសម្រាប់មនុស្សដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកខកខានចុះឈ្មោះដំបូងឬបើកការចុះឈ្មោះចូលរៀន?

ប្រសិនបើអ្នកមិនបានចុះឈ្មោះប្រើកម្មវិធី Medicare ក្នុងកំឡុងពេលចុះឈ្មោះដំបូងរបស់អ្នកហើយមិនមានសិទ្ធិទទួលបានរយៈពេលចុះឈ្មោះពិសេសអ្នកអាចចុះឈ្មោះក្នុងកំឡុងពេល រយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនទូទៅ ចាប់ពីថ្ងៃទី ១ ខែមករាដល់ថ្ងៃទី ៣១ ខែមីនាជារៀងរាល់ឆ្នាំទោះបីអ្នកអាចបង់ពិន័យឬថ្លៃខ្ពស់ជាងនេះសម្រាប់ការចូលយឺតក៏ដោយ។

គិតត្រឹមឆ្នាំ ២០១៩ អ្នកក៏អាចប្តូរពី Medicare Advantage ទៅជា Medicare ជំនាន់ដើមឬប្តូរទៅជាគំរោង Medicare Advantage ខុសគ្នាក្នុងពេលនេះ។