Nucynta vs oxycodone: ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក
ថ្នាំ Vs. មិត្តទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់
Nucynta និង oxygencodone គឺជាថ្នាំពីរដែលអនុម័តដោយ FDA អូផ្ចូអ៊ីត ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងស្រួចស្រាវ។ ជាទូទៅថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចត្រូវបានធូរស្បើយដោយថ្នាំដែលមិនមែនជាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតឬនៅពេលអ្នកជំងឺមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងជម្រើសផ្សេងទៀតបាន។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាគ្រឿងញៀន ( កាលវិភាគ II ) មានន័យថាពួកគេមានសក្តានុពលខ្ពស់សម្រាប់ការរំលោភបំពានឬការពឹងផ្អែក។
វិធីដែល Nucynta ធ្វើការមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងទេ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថានីសតាតាគឺជាអ្នកទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (mu-receptor) agonist និងជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលធ្វើឱ្យធូរស្បើយ។ អុកស៊ីតូស៊ីនដំណើរការដោយការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ទទួលនៅក្នុងខួរក្បាលដែលធ្វើឱ្យខ្សោយឬរារាំងសញ្ញាឈឺចាប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
ដោយសារតែថ្នាំទាំងពីរនេះមានឥទ្ធិពលខ្លាំងណាស់ជាទូទៅវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងស្ថានភាពគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ស្រាល ៗ មិនមានប្រសិទ្ធភាពឬមិនអាចអត់អោនបាន។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏វាមានភាពខុសគ្នាជាច្រើនដែលយើងនឹងគូសបញ្ជាក់ខាងក្រោម។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងស៊ីធីនីយូស៊ីនតានិងអុកស៊ីហ៊្សូក្លូន?
ណឺស៊ីនតា (tapentadol) គឺជាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតឬថ្នាំ narcotic, analgesic (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ។ វាអាចរកបាននៅក្នុងម៉ាកល្បីទាំងជាថេប្លេតដែលចេញភ្លាមៗនិងពង្រីក។ ថេប្លេតដែលត្រូវបានពង្រីកត្រូវបានគេហៅថា Nucynta ER ។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០ មីលីក្រាមទៅ ១០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោងតាមតម្រូវការសម្រាប់ការឈឺចាប់។ កំរិតថ្នាំអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយកំរិតអតិបរិមាគឺ ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
អុកស៊ីតូស៊ីនក៏ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីតទូទៅ (និងអុកស៊ីហ៊្សូនអ៊ីអ៊ែរសម្រាប់ការចេញជាបន្ទាន់) និងមានជាទម្រង់យីហោដូចជាអូអុកទីន - ថេប្លេតដែលត្រូវបានពង្រីក។ កំរិតប្រើខុសគ្នាប៉ុន្តែកំរិតប្រើធម្មតាសំរាប់ថ្នាំគ្រាប់អុកស៊ីដុកចេញភ្លាមៗគឺពី ៥ ទៅ ១៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោងនៅពេលត្រូវការការឈឺចាប់។
| ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងស៊ីធីនីយូស៊ីនតានិងអុកស៊ីហ៊្សូក្លូន | ||
|---|---|---|
| ណឺស៊ីនតា | អុកស៊ីតូស៊ីន | |
| ថ្នាក់ថ្នាំ | ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ | ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ |
| ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ | ម៉ាក | ម៉ាកនិងទូទៅ |
| តើម៉ាក / យីហោទូទៅគឺជាអ្វី? | ទូទៅ: Tapentadol | ម៉ាក៖ អុកស៊ីដ (ការចេញផ្សាយភ្លាមៗ) អុកស៊ីដិន (ការសម្ដែងយូរ) |
| តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ? | កុំព្យូទ័របន្ទះបញ្ចេញភ្លាមៗ ថេបភ្លីចចេញផ្សាយបន្ថែម | កុំព្យូទ័របន្ទះបញ្ចេញភ្លាមៗ កន្សោមចេញភ្លាមៗ ថេបភ្លីចចេញផ្សាយបន្ថែម ដំណោះស្រាយផ្ទាល់មាត់ |
| តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី? | ដំបូង៖ ៥០ មីលីក្រាមទៅ ១០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោងតាមតម្រូវការ។ ដូសអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមតម្រូវការ។ អតិបរិមា ៧០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃព្យាបាលដំបូងបន្ទាប់មកកំរិតអតិបរិមាគឺ ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីថ្ងៃដំបូង | កុំព្យូទ័របន្ទះបញ្ចេញភ្លាមៗ៖ ៥ ទៅ ១៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោងតាមតម្រូវការ ថេបភ្លីចចេញផ្សាយបន្ថែម៖ ២០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង |
| តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | រយៈពេលខ្លី, អាចត្រូវបានប្រើយូរជាងនេះដោយផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌព្យាបាល (ដូចជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ) និងការឆ្លើយតប | រយៈពេលខ្លី, អាចត្រូវបានប្រើយូរជាងនេះដោយផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌព្យាបាល (ដូចជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ) និងការឆ្លើយតប |
| តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា? | មនុស្សពេញវ័យ | មនុស្សពេញវ័យ |
ចង់បានតំលៃល្អបំផុតលើណីសុនតា?
ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការដាស់តឿនតម្លៃរបស់ Nucynta ហើយស្វែងយល់នៅពេលដែលតម្លៃផ្លាស់ប្តូរ!
ទទួលបានការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃ
លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយស៊ីអិននីស៊ីធីតានិងអុកស៊ីហ៊្សូណាន
ទាំង Nucynta និង oxycodone មានសញ្ញាណមួយសម្រាប់ការព្យាបាលដែលត្រូវគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលធ្ងន់ធ្ងរល្មមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតហើយនៅពេលដែលការព្យាបាលជំនួសមិនគ្រប់គ្រាន់ឬមិនអត់ធ្មត់។
| លក្ខខណ្ឌ | ណឺស៊ីនតា | អុកស៊ីតូស៊ីន |
| ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំអាភៀនហើយនៅពេលដែលការព្យាបាលជំនួសមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់។ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
តើស៊ីលនីនស៊ីធីតារឺស៊ីហីអុកស៊ីដុនមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនទេ?
នៅក្នុង សិក្សា ប្រៀបធៀបនុយនីសតាតាភ្លាមៗទៅនឹងការបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែនភ្លាមៗចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវកម្រិតស្រាលថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសុវត្ថិភាពប្រហាក់ប្រហែលនិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការឈឺឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាការឈឺជើងដែលជាប់ទាក់ទងផងដែរ។ អ្នកជំងឺ Nucynta មានផលប៉ះពាល់តិចជាងទាក់ទងនឹងក្រពះ។
នៅក្នុង សិក្សា ប្រៀបធៀបសក្តានុពលនៃការរំលោភបំពានរបស់អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Nucynta ឬ oxygencodone, Nucynta ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសក្តានុពលតិចជាងការរំលោភបំពាន។
ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដែលនឹងពិនិត្យមើលស្ថានភាពសុខភាពប្រវត្តិនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកប្រើ។
ការគ្របដណ្តប់និងការចំណាយលើការប្រើស៊ីអិននីស៊ីធីតានិងអុកស៊ីហ៊្សូណាន
ដោយសារតែច្បាប់របស់រដ្ឋប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូដជាលើកដំបូងវាទំនងជាអ្នកនឹងទទួលបានបរិមាណតិចតួច។
ការធានារ៉ាប់រងខុសគ្នាជាមួយនីស៊ីនតា។ ដោយសារវាមានតម្លៃថ្លៃជាងហើយមានតែនៅក្នុងឈ្មោះយីហោការទូទាត់ប្រាក់របស់អ្នកអាចខ្ពស់ជាងនេះឬថ្នាំអាចត្រូវការ ការអនុញ្ញាតជាមុន ពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ Nucynta ជាទូទៅមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare ជំពូកឃទេ។ តម្លៃក្រៅហោប៉ៅសម្រាប់ថ្នាំ Nucynta ៥០ មីលីក្រាម ៣០ គ្រាប់ជាធម្មតាមានប្រហែល ២៥០ ដុល្លារប៉ុន្តែអ្នកអាចទទួលបានក្នុងតម្លៃទាប ២១១ ដុល្លារជាមួយនឹងការបញ្ចុះ SingleCare ។
អុកស៊ីតូស៊ីនជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងក៏ដូចជា Medicare ភាគឃ។ តម្លៃក្រៅហោប៉ៅសម្រាប់ថេប្លេត ៣០, ៥ មីលីក្រាមអាចមានតម្លៃប្រហែល ១០០ ដុល្លារប៉ុន្តែអ្នកអាចប្រើគូប៉ុងតែមួយនៅតាមឱសថស្ថានដែលចូលរួមហើយទទួលបានវាចាប់ពី ៣៦ ដុល្លារ។
| ណឺស៊ីនតា | អុកស៊ីតូស៊ីន | |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង? | ប្រែប្រួល | ត្រូវហើយ |
| គ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយផ្នែក Medicare D? | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
| កំរិតប្រើស្តង់ដារ | ៥០ មីលីក្រាម, # ៣០ គ្រាប់ | ៥ មីលីក្រាម, # ៣០ គ្រាប់ |
| ការបង់រំលោះ Medicare Part D ធម្មតា | ៩៥- ដុល្លារ ៤៨២ ដុល្លារ | ២- ៥៦ ដុល្លារ |
| ថ្លៃដើម SingleCare | ២១១ ដុល្លារ + | ៣៦-៦២ ដុល្លារ |
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃស៊ីឌីនីធូតាទល់នឹងអុកស៊ីហ៊្សូក្លូន
ផលរំខានទូទៅបំផុតរបស់នីសនតាគឺចង្អោរក្អួតងងុយដេកវិលមុខទល់លាមកមាត់ស្ងួតនិងរមាស់។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ (ដកដង្ហើមយឺត ៗ មិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់) ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឬអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។
ជាមួយនឹងអុកស៊ីហ៊្សូម័រភាគរយពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេលើកលែងតែផលប៉ះពាល់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺធំជាងឬស្មើ 3% ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺចង្អោរទល់លាមកក្អួតឈឺក្បាលរមាស់ (រមាស់) គេងមិនលក់វិលមុខខ្សោយនិងងងុយដេក។ ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរអាចរួមមានការធ្លាក់ចុះដង្ហើមការចាប់ដង្ហើម (ឈប់ដកដង្ហើម) ការគាំងបេះដូង (ការបាត់បង់មុខងារបេះដូងដកដង្ហើមនិងស្មារតី) ភ្លាមៗសម្ពាធឈាមទាបនិង / ឬឆក់។
ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ Nucynta ឬ oxygencodone អ្នកត្រូវលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយកុំប្រើថ្នាំបន្ថែម។ អ្នកក៏គួរតែត្រូវបានតាមដានចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមផងដែរជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមួយនេះឬអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។
ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបញ្ជីផលប៉ះពាល់ពេញលេញ។
| ណឺស៊ីនតា | អុកស៊ីតូស៊ីន | |||
| ផលប៉ះពាល់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ |
| ចង្អោរ | ត្រូវហើយ | ៣០% | ត្រូវហើយ | %៣% |
| ក្អួត | ត្រូវហើយ | ១៨% | ត្រូវហើយ | %៣% |
| ការទល់លាមក | ត្រូវហើយ | ៨% | ត្រូវហើយ | %3% |
| មាត់ស្ងួត | ត្រូវហើយ | ៤% | ត្រូវហើយ | % មិនបានរាយការណ៍ |
| ងងុយគេង | ត្រូវហើយ | ដប់ប្រាំ% | ត្រូវហើយ | %៣% |
| វិលមុខ | ត្រូវហើយ | ២៤% | ត្រូវហើយ | %៣% |
| រមាស់ | ត្រូវហើយ | ៥% | ត្រូវហើយ | %3% |
ប្រភព៖ DailyMed ( ណឺស៊ីនតា ), DailyMed ( អុកស៊ីដក្រពើ )
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននៃស៊ីអិននីស៊ីធីតានិងអុកស៊ីហ៊្សូណាន
ការប្រើថ្នាំ benzodiazepines ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS ផ្សេងទៀតរួមទាំងឧបករណ៍ផ្សេងទៀត ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ដោយរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនីស៊ីនតាឬអុកស៊ីហ៊្សូមេនអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាបការធ្លាក់ចុះផ្លូវដង្ហើមការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងសន្លប់និង / ឬការស្លាប់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើគ្មានជម្រើសផ្សេងទៀតទេកំរិតប្រើទាបបំផុតនៃថ្នាំនីមួយៗក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតគួរតែត្រូវបានប្រើហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនិងក្នុងកំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។
ការប្រើថ្នាំ Nucynta ឬ oxycodone ជាមួយនឹងថ្នាំដែលបង្កើនសារធាតុ serotonin ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ រោគសញ្ញា serotonin ដែលជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលបណ្តាលមកពីការបង្កើតសារធាតុ serotonin ច្រើនពេក។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា serotonin reuptake inhibitors, បន្ធូរសាច់ដុំ, ថ្នាំ MAO inhibitors (ថ្នាំ MAO inhibitors មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃនៃថ្នាំ Nucynta ឬ oxygencodone), និងថ្នាំគ្រាប់បីសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។
ការលេបថ្នាំស៊ីម៉ងត៍ដោយប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានរំលាយដោយអង់ស៊ីមមួយហៅថា CYP3A4 ឬ CYP2D6 អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មថ្នាំ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអង់ស៊ីមរារាំងនិងរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំ macrolide ថ្នាំអាហ្សុលថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងសារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុការពារ។ ការប្រើប្រាស់ពួកវារួមគ្នាជាមួយអុកស៊ីហ្សែនអាចបណ្តាលឱ្យមានកំរិតអូផូអ៊ីដកាន់តែខ្ពស់ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ថ្នាំទាំងនេះមានទំនាក់ទំនងជាមួយអុកស៊ីហ៊្សូម័រប៉ុន្តែមិនមែននុយក្លេអ៊ែរទេ។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកបង្កើតអង់ស៊ីមមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នាជាអ្នករារាំង, បន្ថយកម្រិតអូផូអ៊ីដដូច្នេះវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពឬអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដក។ Inducers អាចប៉ះពាល់ដល់ Nucynta ឬ oxygencodone ។
ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបញ្ជីពេញលេញនៃអន្តរកម្មថ្នាំ។
| គ្រឿងញៀន | ក្រុមថ្នាំ | ណឺស៊ីនតា | អុកស៊ីតូស៊ីន |
| Alprazolam Clonazepam ដាហ្សាបប៉ាម ឡូរ៉ាហ្សាប៉ាម | បេនហ្សូដៀហ្សីពាំង | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| សុរា | សុរា | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Codeine Fentanyl Hydrocodone អ៊ីដ្រូរ័រហ្វូន Methadone Morphine ត្រាដុល | Opioids | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone ទីហ្សីណាឌីន | សាច់ដុំបន្ធូរអារម្មណ៍ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាមីតទ្រីធីត Citalopram ដេលីប្រាយ Desvenlafaxine ឌុយណូទីន Escitalopram ហ្វ្លុយតូទីន | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ផេណេលហ្សីន Rasagiline សេលេហ្គីលីន ថ្នាំ Tranylcypromine | MAO inhibitors | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Furosemide អ៊ីដ្រូចក្លូធៀហ្សីដ | ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| បេនហ្សូរីន ឌីផេនៀមហ្វីមមីន Oxybutynin ថូលធូឌីន | ថ្នាំ Anticholinergic | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាល់តូទីនគ្រីន អេលស្ត្រូផេន រីហ្សីតស្ព្រីន Sumatriptan ហ្សូលមេត្រេនតាន | Triptans សម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Clarithromycin អេរីត្រូម៉ីស៊ីន Fluconazole Ketoconazole រីទីណូវ៉ារី | ថ្នាំទប់ស្កាត់ CYP3A4 ឬ CYP2D6 | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
| Carbamazepine ផេនីយតូទីន | អ្នកបង្កើត CYP3A4 | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
ការព្រមានរបស់ស៊ីអិននីសតាតានិងអុកស៊ីហ៊្សូណាន
មានការព្រមានមួយប្រអប់ដែលមានទាំងនុយក្លេអ៊ែរនិងអុកស៊ីហ្សែនដែលជាការព្រមានខ្លាំងបំផុតដែលបានទាមទារដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក) ។
- ថ្នាំ Opioid មានហានិភ័យនៃការញៀនការរំលោភបំពាននិងការប្រើប្រាស់ខុស។ នេះអាចនាំឱ្យមានការប្រើជ្រុលនិងស្លាប់។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃចំពោះហានិភ័យមុនពេលប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតហើយគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
- Opioids អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរឬអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើមហើយបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។
- ការទទួលទានដោយចៃដន្យជាពិសេសចំពោះកុមារអាចបណ្តាលឱ្យហួសកំរិតនៃការស្លាប់។ អ្នកជំងឺគួរតែទទួលយកអូផ្ចូអ៊ីតឱ្យឆ្ងាយពីកុមារហើយស្ថិតនៅក្រោមសោរនិងគន្លឹះប្រសិនបើអាច។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីដដែលអូសបន្លាយពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកអាភៀនពីកំណើតដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនបានទទួលស្គាល់និងព្យាបាល។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ benzodiazepines ដូចជា Xanax ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS ផ្សេងទៀតដូចជាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតផ្សេងទៀត (ឬអាល់កុល) អាចបណ្តាលឱ្យមានការថមថយយ៉ាងខ្លាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមសន្លប់និងស្លាប់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអូផ្ចូអ៊ីតនិងថ្នាំ benzodiazepines គួរតែត្រូវបានជៀសវាងប្រសិនបើអាច។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានេះដោយសារជំរើសផ្សេងដែលមិនដំណើរការគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានកំរិតទាបបំផុតក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតហើយត្រូវតែតាមដានអោយបានដិតដល់។
ការព្រមានផ្សេងទៀត:
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់, ជំងឺហឺតទងសួតស្រួចស្រាវ / ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងកន្លែងដែលមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ការស្ទះក្រពះពោះវៀនឬការថយចុះកម្តៅទៅនឹងគ្រឿងផ្សំណាមួយមិនគួរប្រើ Nucynta ឬ oxygencodone ។
- ថ្នាំ Nucynta ឬ oxycodone មិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃឬអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ឬអ្នកជំងឺខ្សោយនោះទេ។
- រោគសញ្ញា Serotonin អាចកើតមានជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបង្កើនកម្រិត Serotonin ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត (ការរញ្ជួយញាប់ញ័រ) ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមការមិនស្រួលនិង / ឬរោគសញ្ញានៃក្រពះដូចជាចង្អោរក្អួតឬរាគ។ អ្នកជំងឺគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងព្រោះរោគសញ្ញារបស់ serotonin មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ adrenal អាចកើតមានជាធម្មតាបន្ទាប់ពីមួយខែ។ អ្នកជំងឺគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលប្រសិនបើពួកគេមានចង្អោរក្អួតបាត់បង់ចំណង់អាហារអស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយវិលមុខនិង / ឬសម្ពាធឈាមទាប។
- Nucynta ឬ oxygencodone អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាប។
- ថ្នាំ Nucynta ឬ oxygencodone មិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយស្មារតីឬសន្លប់ឡើយ។
- ណីស៊ីនតាឬអុកស៊ីហ៊្សូមេនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការប្រកាច់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រកាច់។
- Nucynta ឬ oxycodone មិនគួរត្រូវបានដកចេញភ្លាមៗទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញគួរតែត្រូវបានបិទបន្តិចម្តង ៗ ។
- ថ្នាំ Nucynta មិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាថ្លើមឬតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
- កុំបើកបរឬដំនើរការគ្រឿងម៉ាស៊ីនរហូតដល់អ្នកដឹងថាតើថ្នាំប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងម៉េច។
- ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដែលមិនមានសុវត្ថិភាពអាចជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃនៅក្នុងផ្ទះរួមទាំងអ្នកទស្សនា។ ទុកឱ្យមានសុវត្ថិភាពនៅឆ្ងាយពីកន្លែងដែលអាចមើលឃើញនិងទៅដល់កុមារហើយនៅក្នុងទីតាំងដែលមិនមានមនុស្សផ្សេងទៀតអាចចូលបាន។ សួរអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកពីរបៀបបោះចោលអូផ្ចូអ៊ីតដែលមិនបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
- នៅពេលប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតណាមួយសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ naloxone ដែលជាថ្នាំដែលអាចព្យាបាលការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតជ្រុលក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។
ដោយសារតែមិនមានការសិក្សាដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អលើស្ត្រីទេនោះ Nucynta ឬ oxygencodone មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះទេ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនថាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឬមិនមែនវេជ្ជសាស្ត្រអាចបណ្តាលឱ្យមានការពឹងពាក់រាងកាយនៅក្នុងទារកនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកអូផ្ចូអ៊ីតក្នុងពេលភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។
សំណួរដែលត្រូវបានគេសួរជាញឹកញាប់អំពីស៊ីធីនីយូធីតានិងអុកស៊ីហ៊្សូក្លូន
តើអ្វីទៅជា Nucynta?
ថ្នាំ Nucynta គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមាននៅក្នុងឈ្មោះយីហោដែលជាការចេញផ្សាយភ្លាមៗ (Nucynta) ឬថេប្លេតដែលត្រូវបានពន្យារពេល (Nucynta ER) ។
តើអុកស៊ីហ្សែនគឺជាអ្វី?
អុកស៊ីដកម្មគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចរកបានតាមប្រភេទជាថេប្លេតដែលចេញភ្លាមៗឬជាកន្សោមនិងជាឈ្មោះយីហោ Oxycontin ដែលមានសកម្មភាពយូរ។
តើស៊ីអិននីស៊ីធីតានិងអុកសុីក្លូប៊ីនដូចគ្នាទេ?
ទេប៉ុន្តែពួកគេស្រដៀងគ្នា។ Nucynta មានសារធាតុ tapentadol ។ អុកស៊ីតូស៊ីននិងថ្នាំ tapentadol គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីត (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ប៉ុន្តែវាមានភាពខុសប្លែកគ្នាមួយចំនួនដូចជាកំរិតដូសតម្លៃនិងផលប៉ះពាល់ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។
តើស៊ីលនីនស៊ីធីតាឬស៊ីហីអុកស៊ីដូនប្រសើរជាងទេ?
នៅក្នុង សិក្សាប្រៀបធៀបថ្នាំទាំងពីរ , នីស៊ីនតានិងអុកស៊ីហ៊្សូក្លូនមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាក្នុងការព្យាបាលការឈឺឆ្អឹងខ្នង។ Nucynta អាចមាន សក្តានុពលនៃការរំលោភបំពានទាប ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើថ្នាំ Nucynta ឬ oxycodone សមស្របសម្រាប់អ្នកប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀតមិនបានជួយឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
តើខ្ញុំអាចប្រើស៊ីធីនីយូស៊ីនតាឬអុកស៊ីហ៊្សូណានៅពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
ទេ។ Nucynta ឬ oxycodone (ឬអូផ្ចូអ៊ីតណាមួយដូចជា Percocet) អាចបង្កឱ្យមាន រោគសញ្ញានៃការដកការមិនចូលរួមរបស់ទារក ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ឬគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតទារក។
តើខ្ញុំអាចប្រើស៊ីធីនីយូស៊ីនតាឬអុកស៊ីហ៊្សូមេនជាមួយអាល់កុលបានទេ?
ទេ។ យក Nucynta ឬ oxycodone ទៅជាមួយ សុរា អាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដង្ហើមធ្លាក់ទឹកចិត្ត (មិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ហើយដង្ហើមរបស់អ្នកថយចុះ) ហើយអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ឬស្លាប់។
តើអ្វីដែលខ្លាំងជាង Nucynta?
កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការទទួលទានជ្រុលនិងការស្លាប់ CDC ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលកម្រិតថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតប្រចាំថ្ងៃសរុបនិងប្តូរទៅជាម៉ីអ៊ីអ៊ី (ស្មើនឹងម៉ូលេគុលមីលីក្រាម) ដើម្បីគណនាហានិភ័យនៃការទទួលទានជ្រុលនិងតម្រូវការតាមដានឱ្យបានដិតដល់។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំ Nucynta របស់អ្នកមិនមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់អ្នកទេអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំឬការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ។ កុំបង្កើនកម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ កុំប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតឱ្យ ប្រើផ្សេងទៀតជាងដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ។
តើណីស៊ីនតាដូចនឹងត្រាមដុលដែរឬទេ?
Nucynta គឺខ្លាំងជាងហើយមានសក្តានុពលញៀនច្រើនជាងថ្នាំ tramadol ។ Nucynta គឺជាថ្នាំកាលវិភាគទី ២ រីឯថ្នាំ tramadol គឺជាថ្នាំ Schedule IV ។ Nucynta ក៏មានតម្លៃថ្លៃជាងថ្នាំ tramadol ដែលមានទាំងប្រភេទទូទៅនិងម៉ាក (Ultram) ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនយល់ឃើញថាថ្នាំ tramadol គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។
តើ Nucynta បណ្តាលឱ្យស្រកទម្ងន់មែនទេ?
តិចជាង ១% នៃអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពិសោធន៍ Nucynta ER ដំណាក់កាល ២ និង ៣ មានការសាកល្បងព្យាបាល ការថយចុះទម្ងន់ ប៉ុន្តែចំនួននៃការសម្រកទម្ងន់មិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។











