Lexapro ទល់នឹង Prozac: ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក
ថ្នាំ Vs. មិត្តទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការធ្លាក់ទឹកចិត្តការថប់បារម្ភឬស្ថានភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ។ ច្រើនជាង មនុស្សពេញវ័យជនជាតិអាមេរិក ១៧ លាននាក់ មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំមួយហើយមនុស្សពេញវ័យជិត ៧ លាននាក់មានជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ។ សូម្បីតែការដោះស្រាយភាពតានតឹងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (COVID-19) គឺជាប្រភពនៃការថប់បារម្ភដ៏ធំសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។
ថ្នាំ Lexapro (escitalopram) និង Prozac (fluoxetine) គឺជាថ្នាំពីរដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងពីរត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (FDA) ។ ពួកគេគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមថ្នាំដែលគេហៅថាអេអេអេអេអេអេសអេស (ថ្នាំទប់ស្កាត់សេរ៉ូតូនីន reuptake inhibitors) ។ អេសអាយអេសអេសធ្វើការដោយបង្កើនកម្រិត serotonin នៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងពីរប្រភេទគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអេសអេសអេសក៏ដោយក៏វាមានភាពខុសគ្នាខ្លះដែរដែលយើងពិភាក្សាខាងក្រោម។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងឡេហ្សិបរ៉ូនិងប្រូសាក់?
Lexapro (escitalopram) គឺជាអេអេសអេសអេស (ថ្នាំជ្រើសរើសសារធាតុទប់ស្កាត់ឡើងវិញដែលមានសារធាតុ serotonin ជ្រើសរើស) ។ វាអាចរកបាននៅក្នុងម៉ាកនិងទម្រង់ទូទៅនិងជាថេប្លេតឬជាដំណោះស្រាយផ្ទាល់មាត់។ កំរិតប្រើធម្មតាគឺ ១០ មីលីក្រាមឬ ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Prozac (fluoxetine) គឺជាអេសអេសអេសអេសហើយអាចរកបាននៅក្នុងយីហោនិងទូទៅ។ Prozac មាននៅក្នុងទំរង់ថេប្លេតនិងកន្សោមក៏ដូចជាដំណោះស្រាយតាមមាត់។ កំរិតខុសគ្នាប៉ុន្តែកំរិតទូទៅគឺ ២០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
| ភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាងឡិចប៉ូរ៉ូនិងប្រូសាក់ | ||
|---|---|---|
| ឡេសប៉ារ៉ូ | Prozac | |
| ថ្នាក់ថ្នាំ | អេសអេអេអេអេអេសអេស (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់ឡើងវិញនូវសារធាតុ serotonin) | អេសអេអេអេអេអេសអេស (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់ឡើងវិញនូវសារធាតុ serotonin) |
| ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ | ម៉ាកនិងទូទៅ | ម៉ាកនិងទូទៅ |
| តើអ្វីទៅជាឈ្មោះទូទៅ? | Escitalopram | ហ្វ្លុយតូទីន |
| តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ? | ថេប្លេតដំណោះស្រាយ | ថេប្លេតកន្សោមសូលុយស្យុង ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ olanzapine ជា Symbyax |
| តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី? | 10 មីលីក្រាមឬ 20 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (កំរិតប្រើខុសគ្នា) | 20 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (កំរិតខុសគ្នា) |
| តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | ប្រែប្រួល | ប្រែប្រួល |
| តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា? | មនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សវ័យជំទង់ (អាយុ ១២ ឆ្នាំឡើងទៅ) | កុមារក្មេងជំទង់មនុស្សពេញវ័យ |
ចង់បានតំលៃល្អបំផុតនៅលើប្រូហ្សេស?
ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការដាស់តឿនតម្លៃ Prozac និងស្វែងយល់នៅពេលដែលតម្លៃផ្លាស់ប្តូរ!
ទទួលបានការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃ
លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយឡេហ្សូរ៉ូនិងប្រូហ្សេក
Lexapro ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីព្យាបាលជំងឺ MDD ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់ (ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុពី 12-17 ឆ្នាំ) ។ ឡេសប៉ារ៉ូក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺថប់បារម្ភទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
ប្រូហ្សេកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំនិងភាពច្របូកច្របល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះកុមារក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ Prozac មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៧ ឆ្នាំទេ។ ថ្នាំ Prozac ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺវង្វេងវង្វាន់មុនពេលមានរដូវនិងជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ។ Symbyax (ដែលជាថ្នាំផ្សំគ្នាដែលមានផ្ទុកសារធាតុផ្សំនៅក្នុង Prozac, fluoxetine រួមជាមួយថ្នាំមួយប្រភេទផ្សេងទៀតដែលមានឈ្មោះថា olanzapine) ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺបាយប៉ូឡា I និងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាលផងដែរ។
| លក្ខខណ្ឌ | ឡេសប៉ារ៉ូ | Prozac |
| ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំ (MDD) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ | ត្រូវហើយ | បិទស្លាកសញ្ញា |
| ជំងឺច្របូកច្របល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ (អូឌីស៊ី) | បិទស្លាកសញ្ញា | ត្រូវហើយ |
| Bulimia nervosa | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ | បិទស្លាកសញ្ញា | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺវង្វេងវង្វាន់មុនពេលមានរដូវ | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
| ត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអូលីណាហ្សាផិន (Symbyax) ដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបាយប៉ូឡា I | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
| ត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ olanzapine (Symbyax) សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល | អត់ទេ | ត្រូវហើយ |
តើ Lexapro ឬ Prozac មានប្រសិទ្ធភាពជាងទេ?
ការសិក្សាមួយ បានក្រឡេកមើលឡេសិនពរ៉ូដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាច្រើនទៀត។ នៅពេលប្រៀបធៀប Lexapro ទៅ Prozac អ្នកនិពន្ធបានរកឃើញថាថ្នាំទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។
ការសិក្សាមួយទៀត ដែលជាការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាជាច្រើនបើប្រៀបធៀបនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងដំបូងបានរកឃើញថា Lexapro អាចមានប្រសិទ្ធិភាពនិងអត់ធ្មត់ជាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលអ្នកនិពន្ធពិនិត្យមើលការសិក្សាពីក្បាលដល់ក្បាលហើយពិចារណាលើទិន្នន័យទាំងអស់ពួកគេបានរកឃើញភាពខុសគ្នាតិចតួចរវាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញដូច្នេះនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ពេលវេលាខ្លះឱ្យធ្វើការ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកអាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដែលអាចមើលប្រវត្តិនិងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកប្រើដែលអាចមានសក្តានុពលទាក់ទងជាមួយឡេសប៉ារ៉ូឬប្រូហ្សេក។ ពេលខ្លះវាត្រូវការការសាកល្បងនិងកំហុសបន្តិចបន្តួចដើម្បីរកថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ចង់បានតំលៃល្អបំផុតលើឡេហ្សិបរ៉ូ?
ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការដាស់តឿនអំពីតម្លៃ Lexapro និងស្វែងយល់នៅពេលដែលតម្លៃផ្លាស់ប្តូរ!
ទទួលបានការជូនដំណឹងអំពីតម្លៃ
ការគ្របដណ្តប់និងការចំណាយលើ Lexapro និង Prozac
Lexapro ជាទូទៅត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងនិងផ្នែក Medicare ។ ឃ។ ប្រភេទទូទៅជាទូទៅមានការទូទាត់ថ្លៃដើមទាបចំណែកឯម៉ាកយីហោជាធម្មតាមានការទូទាត់ថ្លៃខ្ពស់ឬមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ទាំងអស់។ Lexapro មានតម្លៃប្រហែល ៣៧៩ ដុល្លារសម្រាប់ថេប្លេតម៉ាកយីហោ ៣០, ១០ មីលីក្រាមឬ ៧០ ដុល្លារសម្រាប់ថ្នាំប្រភេទ ៣០, ១០ មីលីក្រាម។ អ្នកអាចទទួលបាន Lexapro ទូទៅតម្លៃត្រឹមតែ ១៥ ដុល្លារជាមួយកាត SingleCare នៅតាមឱសថស្ថានដែលចូលរួម។
Prozac ជាទូទៅត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងនិង Medicare Part D; ការជ្រើសរើសប្រភេទទូទៅនឹងជួយសន្សំប្រាក់បានច្រើន។ យីហោនេះជាទូទៅមានការទូទាត់ថ្លៃខ្ពស់ជាងឬមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់។ Prozac មានតម្លៃប្រហែល ៦០០ ដុល្លារសម្រាប់គ្រាប់ថ្នាំម៉ាក ៣០, ២០ មីលីក្រាមឬជាង ៣០ ដុល្លារសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ៣០, ២០ មីលីក្រាម។ អ្នកអាចទិញ Prozac ទូទៅដែលចាប់ផ្តើមពី $ 4 នៅតាមឱសថស្ថានមួយចំនួនដែលព្រមទទួលយកប័ណ្ណតែមួយCare។
| ឡេសប៉ារ៉ូ | Prozac | |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង? | បាទ (ទូទៅ) | បាទ (ទូទៅ) |
| គ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយផ្នែក Medicare D? | បាទ (ទូទៅ) | បាទ (ទូទៅ) |
| កំរិតប្រើស្តង់ដារ | # ៣០ គ្រាប់ ១០ មីលីក្រាម | # ៣០, ២០ មីលីក្រាមគ្រាប់ |
| ការបង់រំលោះ Medicare Part D ធម្មតា | ០- ៣០ ដុល្លារ | ០- ១២ ដុល្លារ |
| ថ្លៃដើម SingleCare | ១៥-៥០ ដុល្លារ | ៤- ២០ ដុល្លារ |
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃឡេហ្សូរ៉ូនិងប្រូហ្សេក
ផលរំខានទូទៅបំផុតរបស់ឡេហ្សូរ៉ូគឺឈឺក្បាលចង្អោរបញ្ហាផ្លូវភេទងងុយដេកនិងគេងមិនលក់។
ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃថ្នាំ Prozac គឺឈឺក្បាលចង្អោរងងុយដេកគេងមិនលក់បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងភ័យ / ភ័យ។
ជាមួយនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្មីឬបំពេញបន្ថែមរបស់ឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកអ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំអំពីថ្នាំដែលពិភាក្សាពីផលប៉ះពាល់ការព្រមាននិងព័ត៌មានសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។
នេះមិនមែនជាបញ្ជីផលប៉ះពាល់ពេញលេញទេ។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបញ្ជីផលប៉ះពាល់ពេញលេញ។
| ឡេសប៉ារ៉ូ | Prozac | |||
| ផលប៉ះពាល់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ |
| ឈឺក្បាល | ត្រូវហើយ | ២៤% | ត្រូវហើយ | ម្ភៃមួយ% |
| ចង្អោរ | ត្រូវហើយ | ១៨% | ត្រូវហើយ | ម្ភៃមួយ% |
| រាគ | ត្រូវហើយ | ៨% | ត្រូវហើយ | ១២% |
| ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបាញ់ទឹកកាម / អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ | ត្រូវហើយ | ១៤% | ត្រូវហើយ | % មិនបានរាយការណ៍ |
| មាត់ស្ងួត | ត្រូវហើយ | ៩% | ត្រូវហើយ | ១០% |
| ងងុយគេង | ត្រូវហើយ | ១៣% | ត្រូវហើយ | ១៣% |
| ការគេងមិនលក់ | ត្រូវហើយ | ១២% | ត្រូវហើយ | ១៦% |
| ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ | ត្រូវហើយ | % មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ដប់មួយ% |
| សរសៃប្រសាទ / ការថប់បារម្ភ | អត់ទេ | - | ត្រូវហើយ | ១២-១៣% |
ប្រភព៖ DailyMed ( ឡេសប៉ារ៉ូ ), DailyMed ( Prozac )
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនរបស់ Lexapro ទល់នឹង Prozac
ដោយសារតែថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះស្ថិតក្នុងប្រភេទតែមួយពួកគេមានអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនស្រដៀងគ្នា។
MAOIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ម៉ូណូអុកស៊ីតអ៊ីដ្រូសែន) មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃនៃឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាអាចបង្កើនហានិភ័យ រោគសញ្ញា serotonin ដែលជាគ្រោះអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារតែការបង្កើតសារធាតុ serotonin ។ ថ្នាំ Triptans ធ្លាប់ព្យាបាលការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងដូចជា Imitrex (sumatriptan) ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀតដូចជាអេលវ៉ាលិលឬស៊ីមីលតាឡាមិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកទេដោយសារហានិភ័យនៃរោគសញ្ញា serotonin ។ ម៉្យាងទៀតថ្នាំបំបាត់ការក្អក dextromethorphan ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង Robitussin-DM ក៏ដូចជាផលិតផលក្អកនិងផលិតផលត្រជាក់មួយចំនួនគួរតែត្រូវបានជៀសវាងព្រោះវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា serotonin ផងដែរនៅពេលដែលផ្សំជាមួយ Lexapro ឬ Prozac ។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេករួមមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដូចជាហ្ស៊ីត្រូម៉ិកថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ដូចជា ibuprofen ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំ Ultram (ថ្នាំ tramadol) ។ ជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានជៀសវាងនៅពេលប្រើថ្នាំ Lexapro ឬ Prozac ។
នេះមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបញ្ជីពេញលេញនៃអន្តរកម្មថ្នាំ។
| គ្រឿងញៀន | ក្រុមថ្នាំ | ឡេសប៉ារ៉ូ | Prozac |
| Rasagiline សេលេហ្គីលីន ថ្នាំ Tranylcypromine | MAOIs | បាទ / ចាស (ការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែកយ៉ាងហោចណាស់ ១៤ ថ្ងៃ) | បាទ / ចាស (ការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែកយ៉ាងហោចណាស់ ១៤ ថ្ងៃ) |
| សុរា | សុរា | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| រីហ្សីតស្ព្រីន Sumatriptan ហ្សូលមេត្រេនតាន | ទ្រីបស៊ីន | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ផ្លូវរបស់ John's | បន្ថែម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Warfarin | Anticoagulant | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Codeine Hydrocodone Morphine អុកស៊ីតូស៊ីន ត្រាដុល | ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីត | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Dextromethorphan (នៅក្នុងផលិតផលក្អកនិងត្រជាក់ជាច្រើន) | ថ្នាំបំបាត់ការក្អក | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Azithromycin Clarithromycin អេរីត្រូម៉ីស៊ីន | ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉ាក្រូ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ថ្នាំអាស្ពីរីន Ibuprofen មេឡាកូស៊ីម Nabumetone ណាប៉ូroxen | NSAIDs | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Desvenlafaxine ឌុយណូទីន Venlafaxine | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត SNRI | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាមីតទ្រីធីត ដេលីប្រាយ អ៊ីមភីរ៉ាម ន័រទ្រីទីធីត | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ហ្វ្លុយណៃអ៊ីត Propafenone Thioridazine Vinblastine | ថ្នាំបំប្លែងសារជាតិដោយអង់ស៊ីម CYP2D6 | បាទ / ចាស (ការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែកយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំសប្តាហ៍) | បាទ / ចាស (ការប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែកយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំសប្តាហ៍) |
| Alprazolam Clonazepam ដាហ្សាបប៉ាម | បេនហ្សូដៀហ្សីពាំង | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
ការព្រមានរបស់ឡេសប៉ារ៉ូនិងប្រូសាក់
អេសអេសអេអេសអេសអេសរួមទាំងឡេហ្សប៉្រូនិងប្រូហ្សាកមានការព្រមានដែលមានប្រអប់អំពីការធ្វើអត្តឃាត។ កុមារក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ (រហូតដល់អាយុ ២៤ ឆ្នាំ) ដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃគំនិតធ្វើអត្តឃាត។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
ការព្រមានផ្សេងទៀតរួមមាន៖
- រោគសញ្ញា Serotonin គឺជាគ្រោះអាសន្នធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដែលបណ្តាលមកពីការបង្កើតសារធាតុ serotonin ច្រើនពេក។ អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ Lexapro ឬ Prozac គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាដូចជាការហើមពោះការប្រកាច់និងការកន្ត្រាក់អារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្កើនកម្រិត serotonin (ទ្រីទ្រីក, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, carpirone, dextromethorphan, amphetamines, wort ផ្លូវរបស់ John, និង MAOIs) គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញា serotonin ។
- នៅពេលឈប់ប្រើឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេតរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ដូចជាការរំខានអាចកើតឡើង។ អ្នកជំងឺគួរតែបន្ថយគ្រឿងញៀនយឺត ៗ ហើយកុំបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីបញ្ឈប់ឡេហ្សិបរ៉ូឬប្រូហ្សេក។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការប្រកាច់ឡេហ្សិបរ៉ូឬប្រូហ្សេកគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- ការថយចុះកម្តៅ (សូដ្យូមទាប) ដោយសាររោគសញ្ញានៃការសំងាត់អ័រម៉ូនមិនត្រឹមត្រូវ (SIADH) អាចកើតមាន។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការឈឺក្បាលការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ការចុះខ្សោយការចងចាំភាពច្របូកច្របល់ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពមិនមានស្ថេរភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យដួល។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចកើតឡើង។ អ្នកជំងឺគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងហើយអេសអេសអេសគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។
- ថ្នាំ SSRIs គួរតែត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុំតូចចង្អៀតដែលមិនត្រូវបានព្យាបាល (ការបិទភ្នែកដក់ជាប់ក្នុងភ្នែក) ។
- SSRIs អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ការកើនឡើងហានិភ័យជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាស្ពីរីន, ថ្នាំ NSAIDs ឬ warfarin ។
- ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ mania ឬ hypomania អាចកើតឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចនឹងធ្វើឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់និងចម្រុះ។
- កុំបើកបរឬដំនើរការគ្រឿងម៉ាស៊ីនរហូតដល់អ្នកដឹងពីរបៀបដែលឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកជះឥទ្ធិពលដល់អ្នក។
- ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាតំរងនោម។
- ក្នុងករណីកម្រមានរបាយការណ៍អំពីការកន្ទួលរមាស់និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី / ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជាប្រព័ន្ធដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាឡើងកន្ទួលរមាស់ឬអាឡែរហ្សីសូមឈប់លេបថ្នាំឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកហើយស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។
- អេសអេសអេសអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទំងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្សោយឬអ្នកជំងឺធាត់ដែលជាទូទៅជាមួយប្រូហ្សេក។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។
- Lexapro ឬ Prozac អាចបណ្តាលឱ្យពន្យារពេល QT និងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារស្ថានភាពសុខភាពឬថ្នាំដទៃទៀត។ សួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើ Lexapro ឬ Prozac មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។
- Prozac អាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភភ័យឬគេងមិនលក់។
ឡេហ្សិពរ៉ូឬប្រូហ្សេកគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍ដល់ម្តាយគឺធំជាងហានិភ័យដល់ទារក។ ការបញ្ឈប់ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្បើយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬថប់បារម្ភ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយផ្អែកលើករណីនីមួយៗ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់អេសអេសអេសអេសអេសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ Neonates ប៉ះពាល់នឹងអេសអេសអេសអេសក្នុងត្រីមាសទី ៣ បានវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែល តម្រូវឲ្យ មានមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលយូរជំនួយដង្ហើមនិងការចិញ្ចឹមបំពង់។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅលើ Lexapro ឬ Prozac រួចហើយហើយឃើញថាអ្នកមានផ្ទៃពោះសូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
សំណួរដែលត្រូវបានគេសួរជាញឹកញាប់អំពី Lexapro និង Prozac
តើ Lexapro គឺជាអ្វី?
Lexapro គឺជាអេសអេសអេអេសអេស (ថ្នាំដែលជួយជ្រើសរើសថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់ជាតិរំអិល) ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ។ វាអាចប្រើបានទាំងម៉ាកនិងទូទៅ (escitalopram) ។
តើ Prozac គឺជាអ្វី?
Prozac គឺជាអេសអេអេអេអេសដែលព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺច្របូកច្របល់គួរឱ្យចង់សើច, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺវង្វេងវង្វាន់មុនពេលមានរដូវ, និងជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ។ ឈ្មោះទូទៅរបស់វាគឺ fluoxetine ។ Prozac មាននៅក្នុងម៉ាកនិងទូទៅ។
តើ Lexapro និង Prozac គឺដូចគ្នាទេ?
ថ្នាំ Lexapro និង Prozac គឺស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទថ្នាំ SSRI ប្រភេទ។ ពួកវាស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមិនដូចគ្នាទេ។ ពួកគេមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួនដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ថ្នាំ SSRI ផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺរួមមាន Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine) និង Zoloft (sertraline) ។
ថ្នាំមួយប្រភេទទៀតដែលអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺនោះគឺប្រភេទថ្នាំ SNRI ដែលរួមមាន Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) និង Pristiq (desvenlafaxine) ។
តើ Lexapro ឬ Prozac ប្រសើរជាង?
ការសិក្សា (សូមមើលខាងលើ) បង្ហាញថាឡេហ្សូរ៉ូនិងប្រូហ្សកមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការកំណត់ថាតើឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកអាចជាជំរើសប្រសើរជាងសម្រាប់អ្នក។
តើខ្ញុំអាចប្រើឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
វា អាស្រ័យ - ផ្តល់យោបល់ដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ គាត់នឹងថ្លឹងថ្លែងអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទល់នឹងគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ អ៊ីយូណេតបានប៉ះពាល់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនរួមទាំងអេសអេសអេសអេសក្នុងត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះបានវិវត្តទៅជាផលវិបាក។
ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅលើ Lexapro ឬ Prozac រួចហើយហើយដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះសូមពិគ្រោះជាមួយ OB-GYN របស់អ្នកភ្លាមៗដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ប្រសិនបើអ្នក បំបៅកូនដោយទឹកដោះ សូមពិគ្រោះជាមួយ OB-GYN របស់អ្នកផងដែរ។
តើខ្ញុំអាចប្រើឡេហ្សូរ៉ូឬប្រូហ្សេកជាមួយអាល់កុលបានទេ?
ទេ។ ឡេសប៉ូរ៉ូឬប្រូហ្សេកមិនគួរត្រូវបានគេយកជាមួយគ្រឿងស្រវឹងទេព្រោះការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម (ដកដង្ហើមយឺត ៗ មិនទទួលបានអុកស៊ីហ៊្សែនគ្រប់គ្រាន់) និងបង្កើនភាពស្រងូតស្រងាត់និងងងុយដេកនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះក៏អាចធ្វើឱ្យការថប់បារម្ភនិង / ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
តើអេសអេសអេសអេសណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការថប់បារម្ភ?
ខណៈពេលដែលថ្នាំ benzodiazepines ដូចជា Xanax (alprazolam) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីនៃការថប់បារម្ភ, SSRIs ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងសម្រាប់ការថប់បារម្ភ។ ទោះយ៉ាងណាអេសអេសអេសអេសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការថប់បារម្ភគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។ សួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអេអេសអេសអេសនឹងជួយព្យាបាលការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។
តើ Prozac ល្អសម្រាប់ការថប់បារម្ភទេ?
ចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតជួនកាល Prozac ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យឈប់ធ្វើឱ្យមានការថប់បារម្ភ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក, អ្នកជំងឺពី ១២% ទៅ ១៣% ដែលប្រើថ្នាំ Prozac ជួបប្រទះនឹងការភ័យឬការថប់បារម្ភ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្ត។
តើ Prozac អាចធ្វើឱ្យអ្នករវើរវាយបានទេ?
Prozac អាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជាការគេងមិនលក់ញ័ររញ្ជួយការថប់បារម្ភឬភ័យដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍វិលវល់។ ទោះយ៉ាងណាអារម្មណ៍នៃអាការៈញ័រញ័របេះដូងញាប់ញ័រឬញុះញង់អាចជាសញ្ញានៃរោគសញ្ញា serotonin (សូមមើលខាងលើសម្រាប់ការព្រមាន) ។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្តឬការសម្របសម្រួលការផ្លាស់ប្តូរអត្រាចង្វាក់បេះដូងឬសម្ពាធឈាមនិង / ឬរោគសញ្ញា GI (ជំងឺក្រពះពោះវៀន) ដូចជាជំងឺរាគរូសនេះអាចជារោគសញ្ញារបស់ serotonin ។ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតដូច្នេះត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់។
