តើ Humira គឺជាអ្វីហើយតើវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀន

តើ Humira គឺជាអ្វី? | ការប្រើប្រាស់ | របៀបដែលវាដំណើរការ | កិតើកិតើ | ព័ត៌មានអំពីសុវត្ថិភាព | ការសន្សំ

ភាគច្រើនយើងអាចនិយាយបានថាជីវិតរបស់យើងមានភាពតានតឹងគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ រវាងការងារកន្ត្រាក់ជីវភាពគ្រួសារនិងបទប្បញ្ញត្តិថ្មីជុំវិញជំងឺរាតត្បាតយើងមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការបន្ថែមភាពមិនច្បាស់លាស់ឬការរំខានបន្ថែមទៅនឹងស្ថានភាពធម្មតារបស់យើងទេ។

សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកស្វ័យប្រវត្តិដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជំងឺស្បែករបកក្រហមជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំការដោះស្រាយជាមួយនឹងការផ្ទុះគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលពិតជាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការរំខានដែលមិនចង់បាន។

Humira អាចផ្តល់នូវការលួងលោមដែលត្រូវការនិងភាពជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកស្បែកក្នុងកំឡុងពេលមិនច្បាស់លាស់ទាំងនេះ។ ខណៈពេលដែល Humira មិនមែនជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសាច់ដុំទេវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះដោយសុវត្ថិភាពនិងបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្ទុះនៅពេលពួកគេកើតឡើង។ នៅទីនេះយើងនឹងពិភាក្សាពីរបៀបដែល Humira ធ្វើការសម្រាប់ជំងឺរលាកសាច់ដុំផ្សេងៗរបៀបប្រើវាដោយសុវត្ថិភាពនិងអ្វីដែលត្រូវប្រើ។ យើងក៏នឹងនិយាយអំពីអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនសំខាន់ៗនិងផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវដឹង។

តើ Humira គឺជាអ្វីហើយតើវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

Humira គឺជាឈ្មោះយីហោសម្រាប់ថ្នាំ adalimumab ។ វាស្ថិតក្នុងក្រុមថ្នាំធំដែលគេហៅថាភ្នាក់ងារកែប្រែរោគប្រឆាំងនឹងរោគសន្លាក់ឆ្អឹង (DMARDs) ហើយស្ថិតនៅក្នុងក្រុមរងនៃឌីអេមអេសដែលហៅថាជីវសាស្ត្រ។ ជីវសាស្រ្តគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផលិតចេញពីសមាសធាតុនៃកោសិការស់នៅ (ឬជីវសាស្រ្ត) ។ Humira គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផលិតដោយ AbbVie ។ វាមិនមាននៅលើបញ្ជរទេ។

Humira ធ្វើការដោយរារាំង TNF-alpha ជាពិសេសហើយត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ដោយ FDA ក្នុងឆ្នាំ ២០០២ ។ អ្នកទប់ស្កាត់កត្តាដុំសាច់ (TNF) គឺជាថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។ តាមរយៈការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់ TNF ដែលជាសារធាតុក្នុងរាងកាយដែលបណ្តាលអោយរលាក - ហ៊ឺរ៉ារ៉ាអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលរលាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជំងឺស្បែករបកក្រហមជំងឺរលាកស្បែករលាកស្រោមខួរជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀន។ Humira ដូចជា DMARDs ភាគច្រើនជាធម្មតាចំណាយពេលពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើការ។ វាមិនមែនទេ NSAID (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ឬ corticosteroid (ស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។

ចាប់តាំងពីជីវសាស្រ្តមានសមាសធាតុស្មុគស្មាញពួកវាមិនងាយស្រួលក្នុងការផលិតឡើងវិញឬបង្កើតច្បាប់ចម្លងពិតប្រាកដទេ។ ដោយគ្មានជម្រើសទូទៅដែលអាចរកបានរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកទទួលស្គាល់តម្រូវការឱសថស្រដៀងគ្នានេះនិងបានលើកទឹកចិត្តដល់ដៃគូប្រកួតប្រជែងដើម្បីផលិតជម្រើសជំនួស។ ថ្នាំដែលស្រដៀងនឹងជីវសាស្រ្តដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA រួចហើយត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំជីវគីមី។ បច្ចុប្បន្នមានជីវគីមី Humira ចំនួន ៧ ដែលត្រូវបានយល់ព្រមដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកៈហ៊ូលីអូហីលីដាអាប្រីដាដាត្រេមយ៉ាអាមីវ៉ាវីតាស៊ីធីហ្សូនិងហ៊ីរ៉ូហ្សូស។ ទោះបីជាជីវឧស្ម័នទាំងនេះត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថប៉ុន្តែពួកគេនឹងមិនមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិករហូតដល់ឆ្នាំ ២០២៣ ទេព្រោះថា Humira ត្រូវបានការពារប៉ាតង់រហូតដល់ពេលនោះ។

Humira ប្រើ

Humira ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងភាពខុសគ្នានៃជំងឺរលាកអូតូអ៊ុយមីន។ តាមរយៈការទប់ស្កាត់សកម្មភាព TNF-alpha, Humira កាត់បន្ថយការរលាកនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម។

Humira សម្រាប់ការរលាកឬរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំងពេកអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្នុងសន្លាក់បង្កើតរោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់ហើមនិងរឹងនៃសន្លាក់។ TNF-អាល់ហ្វាគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កឱ្យមានការរលាកសន្លាក់ដែលមិនស្រួល។ Humira កំណត់គោលដៅនិងរារាំងសកម្មភាពរបស់ TNF-alpha នៅក្នុងសន្លាក់ដែលជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងបន្ថយការវិវត្តនៃការខូចខាតសន្លាក់។ ថ្នាំមួយទៀតដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រលាកគឺ methotrexate ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក, មនុស្សដែលប្រើថ្នាំ Humira និងថ្នាំ methotrexate បានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ methotrexate តែមួយមុខ។

ទាក់ទង៖ ការព្យាបាលនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់

Humira សម្រាប់ជំងឺស្បែករបកក្រហម: ខណៈពេលដែលមូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយការមាន TNF-alpha ច្រើនពេកអាចផ្លាស់ប្តូរការលូតលាស់កោសិកាស្បែកដែលនាំឱ្យមានស្នាមក្រហមនិងស្បែកស្រអាប់។ តាមរយៈការថយចុះបរិមាណ TNF-alpha ដែលចរាចរក្នុងរាងកាយនោះ Humira អាចថយចុះហើយពេលខ្លះថែមទាំងបំបាត់ដំបៅបន្ទះនៅលើស្បែកទៀតផង។

ទាក់ទង៖ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជីវសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺស្បែករបកក្រហម

Humira សម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែករបកក្រហម: ជំងឺរលាកស្បែករបកក្រហមគឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមរួចទៅហើយ។ ការលើសនៃ TNF-alpha ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនអាចបង្កឱ្យមានការឈឺសន្លាក់ហើមនិងឡើងរឹងក៏ដូចជាក្រហមស្នាមប្រឡាក់លើស្បែកដែលហៅថាបន្ទះ។ Humira អាចជួយគ្រប់គ្រងការឆាបឆេះទាំងនេះដោយរារាំងសកម្មភាពរបស់ TNF-alpha លើស។

Humira សម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ ankylosing spondylitis៖ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Ankylosing spondylitis គឺជាជំងឺរលាកនៃឆ្អឹងខ្នង។ TNF-alpha ដែលបណ្តាលមកពីការរលាកដែលបណ្តាលអោយរលាកអាចជួយឱ្យឈឺខ្នងនិងរឹងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ ankylosing spondylitis ។ Humira អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ ankylosing spondylitis សកម្ម។

Humira សម្រាប់ជំងឺ Crohn: ជំងឺ Crohn រោគសញ្ញាដូចជារាគ, ឈឺពោះនិងចង្អៀតអាចលេចឡើងដោយគ្មានការព្រមាន។ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកផលិត TNF- អាល់ហ្វាច្រើនពេកវាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកខ្លាំងដែលនឹងបង្កជារោគសញ្ញាជំងឺ Crohn និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ Humira អាចជួយដោយបំបាត់ការរលាកលើស។

Humira សម្រាប់ជំងឺដំបៅពោះវៀន៖ ដំបៅដំបៅ (UC) គឺជាប្រភេទជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ។ វាមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនិងយូរអង្វែងបង្កឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) និងរន្ធគូថ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការរលាកគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជំនួយអាចរកបាន។ Humira ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកដំបៅដូចជារាគរូសញឹកញាប់និងបន្ទាន់ការសម្រកទម្ងន់ចង្អោរនិងអស់កម្លាំង។

Humira សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ hiabradenitis: ជម្ងឺ Hidradenitis suppurativa (HS) គឺជាជម្ងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃដែលដុំពកឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្រោមស្បែក។ ដុំពកឈឺចាប់ទាំងនេះកើតឡើងនៅក្រោមស្បែកដែលមានក្រពេញនៅតំបន់ក្លៀកក្រលៀនគូទឬសុដន់។ ការមាន TNF-alpha ច្រើនពេកត្រូវបានគេជឿថាអាចរួមចំណែកដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ HS ។ Humira អាចជួយបានដោយរារាំងប្រូតេអ៊ីន TNF-alpha ដែលអាចកាត់បន្ថយការរលាកនិងឈឺចាប់នៅក្រោមស្បែក។

Humira សម្រាប់ uveitis: ជំងឺអ៊ប៉សគឺជាការរលាកនៃជាលិការឆ្ងាញ់ ៗ នៅក្នុងភ្នែកដែលហៅថា uvea ។ ជំងឺរលាក uveitis ដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លងពីវីរុសឬបាក់តេរី។ ជំងឺរលាក uveitis ដែលមិនឆ្លងគឺជាការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃ uvea ដែលមិនបណ្តាលមកពីវីរុសឬបាក់តេរី។ TNF- អាល់ហ្វាច្រើនពេករួមជាមួយប្រូតេអ៊ីនដទៃទៀតរួមចំណែកដល់ការរលាកការឈឺចាប់និងភាពរសើបចំពោះពន្លឺដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាក uveitis ដែលមិនឆ្លង។ Humira អាចបន្ថយការរលាកនៅក្នុងភ្នែកកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលមិនស្រួល។

Humira ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ idiopathic អនីតិជន៖ ក្មេងអាយុក្រោម ១៦ ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ហើមហើមឬរឹងក្នុងសន្លាក់អាចមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃលើកុមារ (JIA) ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ច្រើនជាងមួយវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៃអតិសុខុមប្រាណ។ TNF-អាល់ហ្វាគឺជាផ្នែកមួយនៃការចូលរួមចំណែកក្នុងការរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ហើមហើមនិងរឹង។ Humira រារាំងសកម្មភាពរបស់ TNF-alpha ។ ថ្នាំមួយទៀតដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺ JIA គឺ methotrexate ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Humira និង methotrexate ត្រូវបានបង្ហាញថាមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃរោគសញ្ញាជាងថ្នាំ methotrexate តែមួយមុខ។

តើ Humira ធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច?

Humira គឺជាអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដែលភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ទៅនឹង TNF-alpha ។ TNF-អាល់ហ្វាគឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនតូចមួយដែលគេហៅថាស៊ីតូទីន។ Cytokines ត្រូវបានប្រើដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបណ្តាលឱ្យរលាក។ ជាធម្មតាការបញ្ចេញ cytokines ដូចជា TNF-alpha គឺជារបៀបដែលកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា។ នៅពេលកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរកឃើញការបង្ករោគពួកគេនឹងបញ្ចេញ TNF-alpha ដើម្បីជូនដំណឹងដល់កោសិកាដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែលមានការឆ្លង។ ផ្លូវទំនាក់ទំនងនេះបណ្តាលឱ្យរលាកដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដើម្បីសម្លាប់ការឆ្លង។ នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួននៃការរលាកស្វ័យប្រវត្តិ TNF-alpha ត្រូវបានបញ្ចេញដោយគ្មានការបង្ករោគដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៃជាលិកាជាច្រើននៅក្នុងខ្លួន។

គ្រឿងញៀនដូចជា Humira ដែលភ្ជាប់ជាពិសេសទៅនឹង TNF-alpha ត្រូវបានគេហៅថាភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ TNF ។ តាមរយៈការចងភ្ជាប់ទៅនឹង TNF-alpha ការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថា Humira បន្សាបឬរារាំង - សកម្មភាពរលាករបស់ TNF-alpha ។ ថ្នាំនេះក៏បណ្តាលឱ្យកោសិកានៅក្នុងខ្លួនដែលសម្តែង TNF-alpha ច្រើនពេកស្លាប់ផងដែរ។

ភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ TNF គឺជាភ្នាក់ងារការពារភាពស៊ាំ។ តាមរយៈការទប់ស្កាត់ TNF នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស Humira កំពុងតែបង្ក្រាបឬបន្ថយសកម្មភាពរបស់ - សកម្មភាពរលាកដែលមិនចង់បានឬសកម្មភាពរលាកដែលមិនចង់បាននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដោយហេតុថា Humira អាចបន្ថយការរលាកក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ Humira អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជំងឺស្បែករបកក្រហមជំងឺរលាកស្រោមខួរជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនិងដំបៅដំបៅ។ នេះក៏មានន័យថា Humira អាចបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាទូទៅដែលធ្វើឱ្យមនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងឆ្លងជំងឺ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Humira

Humira ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាការចាក់ថ្នាំ subcutaneous (ក្រោមស្បែក) ។ ការចាក់ថ្នាំដូចជា Humira ត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ ការប្រើថ្នាំ Humira គឺផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌដែលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល។ វាជាការសំខាន់ដែលកាលវិភាគនៃការប្រើថ្នាំត្រឹមត្រូវត្រូវបានអនុវត្តតាមលក្ខខណ្ឌដែល Humira ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល។

តើធ្វើដូចម្តេច Humira ចាប់ផ្តើមធ្វើការយ៉ាងឆាប់រហ័សអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមទាំងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលនិងស្ថានភាពណាដែល Humira ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល។ មនុស្សខ្លះចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយពីរោគសញ្ញាជាមួយនឹងហ៊ីរ៉ារ៉ាបន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដទៃវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ ៣ ខែ។

Humira ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំថែរក្សា (យូរអង្វែង) ។ វានៅតែបន្តផ្តល់ការធូរស្បើយរោគសញ្ញាដរាបណាអ្នកប្រើវា។ មិនមានពេលវេលាបញ្ចប់ដែលកំណត់សម្រាប់ពេលដែលអ្នកឈប់ប្រើវាទេ។ អ្នកនឹងមិនជួបប្រទះការដកប្រាក់ទេប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ Humira ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចលេចឡើងម្តងទៀត។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃអ្នកនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លើយតបរលាកក៏ដូចជាការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះ Humira ។ អ្នកនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចសំរេចថាតើនៅពេលណារឺប្រសិនបើឈប់បន្តកម្មវិធី Humira គឺសមរម្យ។ អ្នកមិនគួរឈប់ប្រើ Humira ដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។

Humira ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរតាមវិធីពីរយ៉ាង។ នៅពេលចាប់ផ្តើម Humira កំរិតចាប់ផ្តើមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ កំរិតចាប់ផ្តើមគួរតែត្រូវបានចាក់ដោយឬស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលបច្ចេកទេសចាក់ត្រឹមត្រូវ។ បច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ កន្លែងល្អសំរាប់ចាក់គឺពោះ (ស្ថិតនៅចម្ងាយប្រហែលមួយអ៊ីញពីប៊ូតុងពោះ) និងផ្នែកខាងភ្លៅ។ Victoria Ruffing , RN, អ្នកគ្រប់គ្រងគិលានុបដ្ឋាយិកានៅចនហបគីនគីន។

បនា្ទាប់ពីកិតចាប់ផ្តើមដូសថាំថែទាំបនា្ទាប់ត្រូវបានផ្តល់។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាកំរិតប្រើដំបូងរបស់ហ៊ីម៉ារ៉ានិងកំរិតថែរក្សាមិនតែងតែដូចគ្នាទេ។ កំរិតថែទាំអាចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងផាសុកភាពនៃផ្ទះរបស់អ្នក។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចបង្ហាញពីរបៀបចាក់ថ្នាំនៅផ្ទះ។ ក៏មានឯកសារណែនាំដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកសម្រាប់អ្នកដើម្បីយោងទៅពេលនៅផ្ទះ។ ថ្នាំ Humira មិនគួរចាក់នៅថ្ងៃដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយកម្រិតចាប់ផ្តើមឬថែទាំទេ។

កំរិតថ្នាំសំរាប់មនុស្សពេញវ័យ Humira
ការចង្អុលបង្ហាញ	កំរិតប្រើចាប់ផ្តើម	ថែរក្សាដូស
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ	៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១	៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ម្តង
ជំងឺស្បែករបកក្រហម	៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១	៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ៨ និង ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ	៤០ មីលីក្រាម	៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ម្តង
ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ	៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១	៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ម្តង
ជំងឺ Crohn	១៦០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ (ផ្តល់អោយក្នុងមួយថ្ងៃឬបំបែករវាងពីរថ្ងៃជាប់គ្នា)	៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១៥ និង ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩
ដំបៅ​រលាក​ពោះវៀន	១៦០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ (ផ្តល់អោយក្នុងមួយថ្ងៃឬបំបែករវាងពីរថ្ងៃជាប់គ្នា)	៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១៥ និង ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩
ថ្នាំ Hidradenitis suppurativa	១៦០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ (ផ្តល់អោយក្នុងមួយថ្ងៃឬបំបែករវាងពីរថ្ងៃជាប់គ្នា)	៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១៥ និងអ៊ីរិច ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ២៩ រឺ ៨០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ទៀតចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ២៩
ដំបៅ	៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១	៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ៨ និង ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍

កម្រិតថ្នាំកុមារ Humira
ការចង្អុលបង្ហាញ	កំរិតប្រើចាប់ផ្តើម	ថែរក្សាដូស
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃលើកុមារ៖ កុមារអាយុ ២ ឆ្នាំឡើងទៅ	22-33 ផោន: 10 មីលីក្រាម 33-66 ផោន: 20mg ៦៦+ ផោន៖ ៤០ មីលីក្រាម	22 ផោនតិចជាង 33 ផោន: 10 មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ផ្សេងទៀត 33 ផោនទៅតិចជាង 66 ផោន: 20mg រៀងរាល់សប្តាហ៍ផ្សេងទៀត ៦៦ ផោនឬលើសពីនេះៈ ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍
ជំងឺ Crohn៖ ក្មេងអាយុ ៦ ឆ្នាំឡើងទៅ	៣៧-៨៧ ដុំ៖ ៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ ៨៨+ លីឡៈ ១៦០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ (ផ្តល់អោយក្នុងមួយថ្ងៃឬបំបែករវាងពីរថ្ងៃជាប់គ្នា)	៣៧ ផោនទៅ ៨៧ ផោន៖ ៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១៥ និង ២០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩ ៨៨ ផោនឬលើសពីនេះៈ ៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១៥ និង ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩
ដំបៅពោះវៀន៖ ក្មេងអាយុ ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ	៤៤-៨៧ ដុំ៖ ៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ ៨៨+ លីឡៈ ១៦០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ (ផ្តល់អោយក្នុងមួយថ្ងៃឬបំបែករវាងពីរថ្ងៃជាប់គ្នា)	៤៤ ផោនទៅ ៨៧ ផោន៖ ៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ៨ និងថ្ងៃទី ១៥ និងអ៊ីស៊ីអ៊ី ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩ រឺ ២០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ២៩ ៨៨ ផោនឬលើសពីនេះៈ ៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ៨ និងថ្ងៃទី ១៥ និងអ៊ីអ៊ែរ ៨០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩ រឺ ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ២៩
ថ្នាំ Hidradenitis suppurativa៖ ក្មេងអាយុ ១២ ឆ្នាំឡើងទៅ	66-132 ផោន: 80 មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី 1 ១៣២+ ផោន: ១៦០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១ (ផ្តល់ឱ្យក្នុងមួយថ្ងៃឬបំបែករវាងពីរថ្ងៃជាប់គ្នា)	៤០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ៨ និង ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ ៨០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី ១៥ និងអ៊ីស៊ីអ៊ី ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩; ឬ ៨០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ២៩
Uveitis: ក្មេងអាយុ ២ ឆ្នាំឡើងទៅ	22-33 ផោន: 10 មីលីក្រាម 33-66 ផោន: 20mg ៦៦+ ផោន៖ ៤០ មីលីក្រាម	22 ផោនតិចជាង 33 ផោន: 10 មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍ផ្សេងទៀត 33 ផោនទៅតិចជាង 66 ផោន: 20mg រៀងរាល់សប្តាហ៍ផ្សេងទៀត ៦៦ ផោនឬលើសពីនេះៈ ៤០ មីលីក្រាមរៀងរាល់សប្តាហ៍

មិនមានលក្ខខណ្ឌពិសេសណាមួយសម្រាប់ពេលដែល Humira ត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ។ វាមិនចាំបាច់ចាក់នៅជុំវិញពេលវេលាជាក់លាក់នៃថ្ងៃឬសកម្មភាព (ដូចជាអាហារ) ។ មនុស្សភាគច្រើនចូលចិត្តចាក់ថ្នាំ Humira នៅពេលវេលាដែលត្រូវនឹងពួកគេហើយសមនឹងកាលវិភាគប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេដូចជាមុនពេលចូលគេងឬក្រោយពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។ ការប្រើប្រាស់ប្រតិទិនរឺ កម្មវិធីទូរស័ព្ទ ក៏អាចមានប្រយោជន៏ផងដែរដោយកំណត់ការរំលឹកសំរាប់ពេលចាក់ថ្នាំថែទាំ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានដូសហ្វីម៉ារ៉ាសូមចាក់ដូសបន្ទាប់នៅពេលអ្នកចាំ។ ប្រសិនបើវាជិតដល់កិតបន្ទាប់សូមលេបថ្នាំដែលខកខានហើយលេបថ្នាំថែរក្សាបន្ទាប់ដោយយោងទៅតាមកាលវិភាគនៃកិតើ។

Humira មានអាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិត (ពេលវេលាដែលវាត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីបាត់បង់សកម្មភាពជីវសាស្ត្រពាក់កណ្តាលរបស់វា) ពី ១០ ទៅ ២០ ថ្ងៃ។ ថ្នាំភាគច្រើនត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងពីរាងកាយក្នុងរយៈពេលពី ៤ ទៅ ៥ ឆ្នាំកន្លះដូច្នេះស្លាកស្នាម Humira អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនរហូតដល់ ១៤ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើ។

វាពិតជាកម្រណាស់ក្នុងការប្រើជ្រុលលើ Humira ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកប្រើ Humira ច្រើនពេកដោយចៃដន្យសូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុលភ្លាមៗតាមលេខ 1-800-222-1222 ឬស្វែងរកសេវាវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់។

ការផ្ទុក Humira

Humira ចូលមក សឺរាុំងដែលបានរៀបចំ ឬមួយ បំពេញបន្ថែម Humira ប៉ែន ហើយត្រូវទុកក្នុងទូទឹកកកក្នុងធុងដើមនិងការពារពីពន្លឺរហូតដល់ប្រើ។ Humira មិនគួរត្រូវបានកក, កម្តៅឬប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ កុំប្រើ Humira ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេកកហើយរលាយឬកម្តៅក្នុងវិធីណាមួយ។

ប៉ីជេម៉ារ៉ាឬសឺរាុំងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចអាចយកចេញពីទូរទឹកកក ១៥ ទៅ ៣០ នាទីមុនពេលចាក់ដើម្បីឱ្យអង្គធាតុរាវឡើងដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ម្តងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ Humira គួរតែនៅតែត្រូវបានការពារពីពន្លឺនិងប្រើក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ បោះបង់ចោលហើយកុំប្រើ Humira ប្រសិនបើវានៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់យូរជាង 14 ថ្ងៃ។

អ្នកមិនគួរព្យាយាមធ្វើឱ្យកម្តៅ Humira តាមរបៀបណាមួយឡើយ (កុំរត់វានៅក្រោមទឹកក្តៅឬដាក់វានៅក្នុងមីក្រូវ៉េវ) ។ Humira មិនគួរត្រូវបានប្រើទេប្រសិនបើរាវត្រូវបានប្រែពណ៌ឬពពកឬមានភាគល្អិតនៅក្នុងវា។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដោះស្រាយជាមួយប៉ែនហ្វីម៉ារ៉ាឬសឺរាុំងដែលបានបំពេញ។ ពួកគេមិនគួរត្រូវបានកំទេចឬទម្លាក់ទេ។

ព័ត៌មានអំពីសុវត្ថិភាពរបស់ Humira

ការដាក់កម្រិត

• Humira មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំអាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល។
• Humira អាចត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះកូនបន្ទាប់ពីពិចារណាអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន។
• ម៉ារ៉ារ៉ាមិនគួរត្រូវបានយកដោយនរណាម្នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគសកម្មឬអ្នកដែលឆ្លងជំងឺច្រើនទេ។ អ្នកគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺរបេងមុនពេលចាប់ផ្តើម Humira ។
• Humira មិនគួរត្រូវបានយកដោយនរណាម្នាក់ដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងគ្រឿងផ្សំឬសមាសធាតុណាមួយឡើយ។
• មនុស្សដែលប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលលុបបំបាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (សូមមើលអន្តរកម្ម) គួរតែពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ។
• មុនពេលចាប់ផ្តើម Humira អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារឈាមមូលដ្ឋាននិងកម្រិតនៃការរលាក។
• អ្នកដែលប្រើថ្នាំ Humira មិនគួរទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ទេ។ វ៉ាក់សាំងផ្សាយផ្ទាល់រួមមានថ្នាំហ្វ្លូមីនិងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺមាន់។ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់អ្នកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើម Humira ។

ការព្រមាន

• បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម Humira អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកឆ្លងរោគឬសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លង។ អ្នកដែលប្រើថ្នាំ Humira មានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗគ្នារួមមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតធ្ងន់ធ្ងរឬធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម Humira ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានដឹង។
• របាយការណ៍ខ្លះ បានណែនាំថាការប្រើប្រាស់ Humira អាចបង្កើនបញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរួមទាំងការចាប់ផ្តើមថ្មីនៃជំងឺក្រិនច្រើន។
• ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលប្រើថ្នាំ Humira ឬ TNF-blockers ផ្សេងទៀតឱកាសនៃការកើតជំងឺមហារីកអាចកើនឡើង។ មានករណីមហារីកមិនធម្មតា រួមមានជំងឺមហារីកស្បែកនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរចំពោះកុមារក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យដែលប្រើថ្នាំ TNF-blockers ។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃហ៊ីរ៉ារ៉ារួមមាន៖

• ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលហើមហើមរមាស់ជាំ)
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹងនិងទឹកនោម
• ឈឺក្បាល
• កន្ទួល
• ចង្អោរ
• ការឈឺរួមគ្នា, ឈឺពោះឬឈឺខ្នង
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ឈាមក្នុងទឹកនោម
• ការកាត់បន្ថយអង់ស៊ីមថ្លើមឬសាច់ដុំ
• កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់

Humira ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងររួមមាន៖

• ការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាបាក់តេរី Sepsis
• ការឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេនៅក្នុងក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនវីរុស
• ប្រតិកម្មជំងឺរបេង
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី (ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចពិបាកដកដង្ហើមហៀរសំបោរហើមមុខបបូរមាត់ឬមាត់)
• បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (សញ្ញារួមមានការរមួលឬស្ពឹក, បញ្ហាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យ, ខ្សោយដៃឬជើងនិងវិលមុខ)
• បញ្ហាឈាម (ការថយចុះកោសិកាឈាមដែលប្រឆាំងនឹងការឆ្លង)
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង (រោគសញ្ញារួមមានដង្ហើមខ្លីហើមកជើងនិងជើងឬឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ)
• ប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរួមទាំងរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ (រោគសញ្ញារួមមានការមិនស្រួលក្នុងទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, ឈឺសន្លាក់ឬឡើងកន្ទួលលើដៃនិងថ្ពាល់ដែលកាន់តែអាក្រក់នៅលើព្រះអាទិត្យ) ។
• បញ្ហាថ្លើម (រោគសញ្ញារួមមានអារម្មណ៍អស់កំលាំងខ្លាំងស្បែកឬភ្នែកដែលមើលទៅមានពណ៌លឿងថយចុះចំណង់អាហាររឺក្អួតឬឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយថ្លើមឬងាប់។
• ជំងឺស្បែករបកក្រហម (ស្នាមជាំក្រហមឬឡើងជាំលើស្បែកដែលអាចមានខ្ទុះ) ។
• បញ្ហាសួត (ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺសរសៃប្រសាទ)
• ការរលាកសរសៃឈាម
• មហារីក (រួមទាំងជំងឺមហារីកស្បែកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងជំងឺមហារីកឈាម)
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន

អន្តរកម្ម

Humira អាចមានអន្តរកម្មអវិជ្ជមានជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ មនុស្សនៅលើ TNF-blockers ផ្សេងទៀតចូលចិត្ត Remicade (infliximab) , Orencia (abatacept), Kineret (anakinra), អេនប៊ែល (អនីតិជន) , Cimzia (certolizumab pegol) ឬ Simponi (golimumab) គួរតែជៀសវាងប្រើថ្នាំទាំងនេះនិង Humira ក្នុងពេលតែមួយ។ ជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំ Rituxan (rituximab), Imuran (azathioprine) ឬ Purinethol (mercaptopurine, 6-MP) មុនពេលចាប់ផ្តើម Humira ។

Humira អាចបន្ថយកំហាប់ Warfarin និងប្រសិទ្ធភាពរបស់ BCG ។

មិនមានអន្តរកម្មជាមួយម៉ារ៉ារ៉ានិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទេ។

មិនមានអាហារដែលចាំបាច់ត្រូវដាក់កម្រិតនៅពេលប្រើថ្នាំ Humira ។

ការសន្សំ Humira

តើអ្នកគិតថា Humira ត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកឬគ្រួសាររបស់អ្នកទេប៉ុន្តែមានការព្រួយបារម្ភអំពីការចំណាយ? Humira មានតម្លៃថ្លៃណាស់ ( ច្រើនជាង ៧០០០ ដុល្លារសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ក្នុងមួយខែ ) ។ ជាសំណាងល្អ SingleCare មានប័ណ្ណឥតគិតថ្លៃសំរាប់ Humira ដែលអ្នកអាចប្រើរាល់ការបំពេញបន្ថែម។ យកប័ណ្ណសម្រាប់ ម៉ារៀរ៉ាបានរៀបចំសឺរាុំងនៅទីនេះ ឬ ប័ណ្ណសម្រាប់ Humira ប៊ិចនៅទីនេះ ។