Metoprolol ទល់នឹង atenolol: ភាពខុសគ្នាភាពស្រដៀងគ្នានិងមួយណាដែលល្អសម្រាប់អ្នក
ថ្នាំ Vs. មិត្តទិដ្ឋភាពទូទៅនៃគ្រឿងញៀននិងភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗ | លក្ខខណ្ឌព្យាបាល | ប្រសិទ្ធភាព | ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើម | ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល | អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន | ការព្រមាន | សំណួរគេសួរញឹកញាប់
ថ្នាំ Metoprolol និង Atenolol ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងរួមទាំងការឈឺទ្រូងនិងជំងឺលើសឈាមឬជំងឺលើសឈាម។ Angina pectoris សំដៅទៅលើស្ថានភាពមួយដែលអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងឬមិនស្រួលដែលបណ្តាលមកពីបេះដូងរបស់អ្នកមិនបានទទួលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ នេះអាចនឹងកើតមានច្រើនក្នុងកំឡុងពេលមានភាពតានតឹងខ្លាំងឬការខំប្រឹងខ្លាំង។ ជំងឺលើសឈាម សំដៅដល់ការមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលឈាមហូរតាមសរសៃឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ជាងសម្ពាធធម្មតា។
ថ្នាំ Metoprolol និង Atenolol ស្ថិតក្នុងក្រុមថ្នាំតែមួយហើយព្យាបាលស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែវាក៏មានភាពខុសគ្នាខ្លះរវាងថ្នាំទាំងនេះហើយយើងនឹងពិភាក្សាអំពីបញ្ហាទាំងនេះនៅទីនេះ។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង metoprolol និង atenolol?
ថ្នាំ Metoprolol គឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ជាអ្នកជំនាញខាងចាក់ថ្នាំបេះដូងដែលត្រូវបានគេចាត់ថាជាថ្នាំបន្សាបជាតិអាល់កុលដែលត្រូវបានគេហៅថាបើមិនដូច្នេះទេគេហៅថា beta blockers អ្នកទទួលបេតាទី ១ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំញោចបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងនិងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូងកាន់តែខ្លាំង។ រារាំងអ្នកទទួលទាំងនេះដូចថ្នាំ metoprolol ធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងយឺតនិងកន្ត្រាក់តិច។ Metoprolol គឺជាអត្ថន័យ cardioselective វាទំនងជាប៉ះពាល់ដល់អ្នកទទួល beta 1 នៅក្នុងបេះដូងហើយវាទំនងជាមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទដទៃទៀតនៃការទទួលបេតាដែលមានទីតាំងនៅទូទាំងរាងកាយដូចជានៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
Metoprolol មាននៅក្នុងថេប្លេតដែលត្រូវបញ្ចេញភ្លាមៗក្នុងកម្រិត ២៥ មីលីក្រាម ៣៧.៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាម ៧៥ មីលីក្រាមនិង ១០០ គ្រាប់។ ការដោះលែងជាបន្ទាន់ក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅផងដែរថាជា metoprolol tartrate ។ សំណុំបែបបទដែលត្រូវបានពង្រីកនៃ metoprolol ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា metoprolol succinate មាននៅក្នុងកម្លាំង 25 មីលីក្រាម 50 មីលីក្រាម 100 មីលីក្រាមនិង 200mg ។ កន្សោមដែលអាចពង្រីកបានគឺមានដូចគ្នានឹងថេប្លេតដែរ។ ក៏មានដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ 1 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រក៏ដូចជាម្សៅមាត់ផងដែរ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំ metoprolol tartrate គឺប្រហែលបីម៉ោងហើយពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ metoprolol succinate គឺប្រហែលប្រាំពីរម៉ោង។ នេះមានន័យថាការបង្កើតការពន្យារពេលមិនចាំបាច់ត្រូវប្រើជាប្រចាំទេ។
ថ្នាំ Atenolol ក៏ជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថា cardioselective beta-1-adrenergic agonist ។ វាដំណើរការដូចគ្នានឹងថ្នាំមេត្រូរ៉ូលនៅក្នុងខ្លួនដែរ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំ atenolol គឺប្រហែល ៦ ទៅ ៧ ម៉ោងហើយដូច្នេះវាអាចមានរយៈពេលយូរជាងកំរិតថ្នាំ Metoprolol មួយចំនួន។ Atenolol មាននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់ ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០ មីលីក្រាម។
| ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងមេត្រូថូឡូលនិងអេណុលុល | ||
|---|---|---|
| Metoprolol | Atenolol | |
| ថ្នាក់ថ្នាំ | អ្នកជំនាញខាងផ្នែកសម្ងួតសាច់ដុំជ្រើសរើសបេតិកភណ្ឌ -១- ជ្រើសរើសដោយប្រើឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ (beta blocker) | អ្នកជំនាញខាងផ្នែកសម្ងួតសាច់ដុំជ្រើសរើសបេតិកភណ្ឌ -១- ជ្រើសរើសដោយប្រើឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ (beta blocker) |
| ម៉ាក / ស្ថានភាពទូទៅ | ម៉ាកនិងទូទៅអាចរកបាន | ម៉ាកនិងទូទៅអាចរកបាន |
| តើយីហោនេះជាអ្វី? | ឡូប៉ូលីសថូថល XL | តេណូមីន |
| តើថ្នាំចូលក្នុងទំរង់អ្វីខ្លះ? | ការលេបថ្នាំគ្រាប់និងកន្សោមចេញជាបន្ទាន់និងពង្រីកបន្ថែមដំណោះស្រាយចាក់ម្សៅមាត់ | ថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់ចេញភ្លាមៗ |
| តើកំរិតដូសស្តង់ដារគឺជាអ្វី? | 50 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ | 50 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ |
| តើការព្យាបាលធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? | រយៈពេលវែង | រយៈពេលវែង |
| តើអ្នកណាប្រើថ្នាំជាធម្មតា? | កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ | កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ |
លក្ខខណ្ឌព្យាបាលដោយថ្នាំ metoprolol និង atenolol
ថ្នាំ Metoprolol និង atenolol ទាំងពីរត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺទ្រូងក្នុងខួរក្បាលនិងជំងឺលើសឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើទាំងការឈឺទ្រូងរ៉ាំរ៉ៃថេរឬឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ។ ការឈឺទ្រូងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងជាការអាចព្យាករណ៍បាននៅពេលដែលអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយខ្លួនអ្នកឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសច្រើន។ ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរគឺមិនអាចព្យាករណ៍បានទេហើយអាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលសម្រាក។
នៅពេលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមថ្នាំ metoprolol និង atenolol អាចត្រូវបានប្រើតែឯងឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀត។ នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើក្នុងផែនការព្យាបាលសម្រាប់សកម្មភាពសង្ស័យសង្ស័យឬត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានជំងឺគាំងបេះដូងឬជំងឺគាំងបេះដូងពួកគេគឺជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំច្រើនមុខដែលអាចរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំបំបាត់ការកកឈាមអង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម (ACE inhibitors) និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ នៅក្នុងជំងឺ myocardial ischemic, blockers beta កាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំ myocardial និងមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។
Metoprolol និង atenolol ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរដែលមិនមានស្លាកសញ្ញាសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញមួយចំនួន។ ការប្រើប្រាស់បិទស្លាកសំដៅលើការប្រើប្រាស់សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញដែលមិនត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថ (FDA) ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីជួយការពារការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងគ្រប់គ្រងការញ័រ។
នេះប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃការប្រើប្រាស់ដែលអាចកើតមានសម្រាប់ថ្នាំទាំងនេះទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យឬអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងទេដែលអាចសំរេចថាតើថ្នាំណាមួយសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
| លក្ខខណ្ឌ | Metoprolol | Atenolol |
| Angina pectoris (រួមមានការឈឺទ្រូងរ៉ាំរ៉ៃឈឺទ្រូងនិងមិនមានស្ថេរភាព) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺលើសឈាម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ជំងឺខ្សោយបេះដូង | ត្រូវហើយ | អត់ទេ |
| ជំងឺបេះដូង Myocardial | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ការគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងក្នុងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ឬចង្វាក់បេះដូង atrial | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
| វិមាន | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
| ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង prophylaxis | បិទស្លាកសញ្ញា | បិទស្លាកសញ្ញា |
| ថ្នាំ paroxysmal supraventricular tachycardia prophylaxis | អត់ទេ | បិទស្លាកសញ្ញា |
| ការដកជាតិអាល់កុល | អត់ទេ | បិទស្លាកសញ្ញា |
តើថ្នាំ Metoprolol ឬ Atenolol មានប្រសិទ្ធភាពជាង?
Metoprolol និង atenolol ត្រូវបានសិក្សានិងប្រៀបធៀបយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញនិងលទ្ធផលផ្សេងៗ។ ក ការវិភាគមេតា បានចេញផ្សាយនៅឆ្នាំ ២០១៧ បានវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀបនៃថ្នាំ beta blockers ទាំងពីរនេះរួមជាមួយ propranolol និង oxprenolol ដោយមើលលទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលជាច្រើន។ Metoprolol បានបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង atenolol ។ Metoprolol ក៏បានបង្ហាញពីនិន្នាការថយចុះចំពោះអត្រាមរណភាពនិងជំងឺបេះដូង។ នៅពេលដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃចំពោះការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល metoprolol បានបង្ហាញថាមានភាពប្រសើរជាង atenolol ផងដែរ។ មាន ទិន្នន័យ ដែលបង្ហាញថាថ្នាំទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពធៀបនឹងការប្រើថ្នាំ placebo ហើយវាមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាង Atenolol និង metoprolol ទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
Metoprolol ត្រូវបានបង្ហាញថាថយចុះទាំងសម្ពាធឈាមសស្ត្រូលីកនិងសម្ពាធឈាម diastolic ។ Atenolol អាចជះឥទ្ធិពលដល់សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកច្រើនជាងគ្រាមភាសាជាពិសេសនៅពេលប្រើកម្លាំង។
ផ្អែកលើព័ត៌មាននេះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជ្រើសរើសចាប់ផ្តើមជាមួយថ្នាំ Metoprolol មុនពេលជ្រើសរើសភ្នាក់ងារសម្រាប់អ្នក។ មានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចកំណត់ថាតើការព្យាបាលបេតា blocker សមស្របសម្រាប់អ្នកឬអត់។
ការធានារ៉ាប់រងនិងការប្រៀបធៀបថ្លៃដើមនៃថ្នាំ metoprolol និង atenolol
ថ្នាំ Metoprolol គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផែនការធានារ៉ាប់រងពាណិជ្ជកម្មនិង Medicare ។ ប្រសិនបើអ្នកបង់ប្រាក់ជាសាច់ប្រាក់សម្រាប់វេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ metoprolol អ្នកអាចចំណាយប្រហែល ៣១ ដុល្លារសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់រយៈពេលមួយខែ។ SingleCare ផ្តល់ជូនគូប៉ុងដែលអាចឱ្យអ្នកបង់ប្រាក់ប្រហែល ៤ ដុល្លារសម្រាប់ថ្នាំ Metoprolol ។
ថ្នាំ Atenolol គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផែនការធានារ៉ាប់រងពាណិជ្ជកម្មនិង Medicare ។ បើគ្មានការធានារ៉ាប់រងទេអ្នកអាចចំណាយប្រហែល ៣០ ដុល្លារសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់គ្រាប់ ៥០ មីលីក្រាមរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងកាតសន្សំពី SingleCare អ្នកអាចចំណាយប្រាក់ប្រហែល ៩ ដុល្លារសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជានេះ។
| Metoprolol | Atenolol | |
| ជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| គ្របដណ្តប់ជាធម្មតាដោយផ្នែក Medicare D? | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| បរិមាណ | គ្រាប់ ៦០, ៥០ មីលីក្រាម | គ្រាប់ថ្នាំ ៣០, ៥០ មីលីក្រាម |
| ការបង់រំលោះ Medicare ធម្មតា | $ ០- ៩ ដុល្លារ | ០- ១០ ដុល្លារ |
| ថ្លៃដើម SingleCare | $ ៤- ២២ ដុល្លារ | ៩- ២៥ ដុល្លារ |
ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំ metoprolol ទល់នឹង atenolol
ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ cardioselective beta ដូចជា metoprolol និង atenolol បន្ថយអត្រាដែលចង្វាក់បេះដូងលោតក៏ដូចជាកម្លាំងដែលវាលោត។ ការថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺគាំងបេះដូងឬចង្វាក់បេះដូងទាប។ នៅពេលដែលបេះដូងមិនមានសកម្មភាពខ្លាំងពេលខ្លះលំហូរឈាមមិនឈានដល់ទីបំផុតជាមួយនឹងសម្ពាធដែលយើងចង់បានដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការប៉ះទង្គិចខ្លាំង។
លំហូរឈាមដែលមានកម្លាំងតិចនិងសម្ពាធសរសៃឈាមថយចុះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជាការថយចុះសម្ពាធឈាមផ្នែកអារម្មណ៍និងវិលមុខនៅពេលឈរបន្ទាប់ពីអង្គុយឬដេក។ ការឈឺក្បាលក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ metoprolol និង atenolol ។
នេះមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់ទេ។ សូមពិគ្រោះជាមួយឱសថការីឬវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបញ្ជីពេញលេញ។
| Metoprolol | Atenolol | |||
| ផលប៉ះពាល់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ | អាចអនុវត្តបាន? | ភាពញឹកញាប់ |
| នឿយហត់ | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ០,៦% |
| វិលមុខ | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ៤% |
| ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ០,៦% |
| ឈឺក្បាល | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | អត់ទេ | n / a |
| ដង្ហើមខ្លី | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ០,៦% |
| Bradycardia | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ៣% |
| ត្រជាក់ខ្លាំង | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | អត់ទេ | n / a |
| hypotension | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ពីរ% |
| ដង្កូវនាង | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | អត់ទេ | n / a |
| រាគ | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ពីរ% |
| ចង្អោរ | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | ត្រូវហើយ | ៤% |
| កន្ទួល | ត្រូវហើយ | មិនបានរាយការណ៍ | អត់ទេ | n / a |
ប្រភព៖ Metoprolol ( DailyMed ) Atenolol ( DailyMed )
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននៃថ្នាំ metoprolol ទល់នឹង atenolol
ការរុករក Digoxin និង beta ដូចជា metoprolol និង atenolol នីមួយៗប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់និងចង្វាក់បេះដូង។ នៅពេលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នា, អ្នកជំងឺគឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ bradycardia និង hypotension ។ ចង្វាក់បេះដូងសម្ពាធឈាមនិងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការគាំងបេះដូងគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំប្រសិនបើពួកគេត្រូវរួមគ្នា។
Metoprolol និង Atenolol រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងឆានែលកាល់ស្យូមដូចជា Amlodipine អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនូវការបន្ថែមនូវការចុះខ្សោយនៃបេះដូងដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើការរួមបញ្ចូលគ្នាចាំបាច់វាចាំបាច់ត្រូវទទួលបានការវាស់វែងមុខងារមូលដ្ឋាននិងមានការតាមដានជាប់លាប់។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅដូចជា fluvoxamine, Clomipramine និងសារធាតុ Serotonin Reuptake inhibitors (អេអេអេអេអេអេអេសអេស) រារាំងអង់ស៊ីម (CYP2D6) ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហាររបស់ metoprolol ។ នៅពេលដែលផ្តល់ឱ្យដោយម៉ត់ចត់ជាមួយថ្នាំ metoprolol ថ្នាំទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតឈាម metoprolol ។ ទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវផលប៉ះពាល់ដោយថ្នាំ metoprolol លើប្រព័ន្ធបេះដូង។
នេះមិនមែនជាបញ្ជីដែលអាចរាប់បញ្ចូលនូវអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនដែលមានសក្តានុពលនោះទេ។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានបញ្ជីពេញលេញ។
| គ្រឿងញៀន | ថ្នាក់ថ្នាំ | Metoprolol | Atenolol |
| Reserpine Clonidine មេតឌីប៉ូ | អាល់ហ្វា adrenergic អាល់បានី | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| សេលេហ្គីលីន ផេណេលហ្សីន Isocarboxazid | ថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីដ្រូហ្សែនកត់សុី (MAOIs) | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ឌីកូហ្សីន | ឌីជីថល glycosides / antiarrhythmic | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| អាមីដឌីលីពន ណុកដេឌីភីន ដេលីយ៉ាហ្សាម Verapamil | ឆានែលកាល់ស្យូម | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Fluvoxamine Clomipramine ដេលីប្រាយ | ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត | ត្រូវហើយ | អត់ទេ |
| ហ្វ្លុយតូទីន Paroxetine Sertraline | ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ serotonin ឡើងវិញ (អេអេអេអេអេអេសអេស) | ត្រូវហើយ | អត់ទេ |
| Hydralazine | វ៉ូដ្យូម័រ | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| ឌីប៉ូឌីឌីប៉ូល | ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្លាស្មា | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
| Ergotamine Dihydroergotamine | អាល់កាឡូអ៊ីអាល់តូត | ត្រូវហើយ | ត្រូវហើយ |
ការព្រមានអំពីថ្នាំ metoprolol និង atenolol
អ្នកទប់ស្កាត់បេតាបង្កឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃការចុះខ្សោយនៃបេះដូង។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួននេះអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតឡើង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងគួរតែត្រូវបានព្យាបាលតាមការណែនាំបច្ចុប្បន្ន។
អ្នកទប់ស្កាត់បេតាមិនគួរត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗទេជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាម។ ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលឈប់ប្រើថ្នាំ beta beta blockers ។
នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបានភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់បេតាគួរតែត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកទងសួតដូចជាជំងឺហឺត។ ការប្រើខ្ជិលអាចធ្វើឱ្យជំងឺទងសួតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើបាស្ទ័រស្ទះកាតអេសអូអេសត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ការប្រើឧបករណ៍ទប់ស្កាត់បេតាដែលមិនមានមុខងារដូចជាកាឡាក់លីលមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
កម្រិតថ្នាំ Atenolol គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោមព្រោះការថយចុះនៃថ្នាំថយចុះ។
គ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ ការសាកល្បងព្យាបាល ចេញផ្សាយដោយ The Lancet បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ beta blockers (metoprolol ជាពិសេស) គឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ថ្នាំ beta-blocker សម្រាប់ការវះកាត់ទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពលើវា។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាវាពិបាកក្នុងការកត់សំគាល់សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជា tachycardia ព្រោះពួកគេនឹងត្រូវបានបិទបាំងដោយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ beta blocker ។
វិលមុខនិងការថយចុះកម្តៅដែលបណ្តាលមកពី metoprolol និង atenolol អាចបង្កើនហានិភ័យនិងឧប្បត្តិហេតុនៃការធ្លាក់ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ឬនាំឱ្យមានរបួសក្បាល។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការដួល។
មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចសំរេចថាតើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metoprolol ឬ atenolol មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពី metoprolol ទល់នឹង atenolol
តើ Metoprolol គឺជាអ្វី?
ថ្នាំ Metoprolol គឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាអ្នកទប់ស្កាត់បេតាអេក។ វាមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងឈឺទ្រូងដោយបន្ថយចង្វាក់បេះដូងនិងកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។ វាអាចរកបាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗថ្នាំគ្រាប់បន្ថែមនិងកន្សោមថ្នាំចាក់បញ្ចូលនិងម្សៅតាមមាត់។
តើ atenolol គឺជាអ្វី?
Atenolol គឺជាអ្នកទប់ស្កាត់ cardioselective beta ដែលអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងឈឺទ្រូងដោយបន្ថយចង្វាក់បេះដូងនិងកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។ វាមាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំមាត់ដែលត្រូវបញ្ចេញភ្លាមៗ។
តើ metoprolol និង atenolol ដូចគ្នាទេ?
ថ្នាំ Metoprolol និង atenolol គឺជាឧបករណ៍ទប់ស្កាត់បេតាដែលត្រូវបានគេជ្រើសរើសហើយឱសថសាស្ត្រនៃរបៀបដែលវាធ្វើការគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែវាមិនដូចគ្នាទេ។ Metoprolol មានពីរទម្រង់ដែលអាចប្រើបានគឺការសម្តែងខ្លីនិងមួយសំដែងវែងហើយអាចត្រូវបានចាក់ចោលម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើការបង្កើត។ Metoprolol ក៏ជាថ្នាំ lipophilic ផងដែរមានន័យថាវាងាយនឹងរលាយនៅក្នុងបរិយាកាសដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើន។ ចំពោះហេតុផលនេះការប្រើថ្នាំ Metoprolol ជាមួយអាហារជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។ Atenolol ត្រូវបានចាក់ដោតម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនិងមានជាតិអ៊ីដ្រូហ្វីលីក។ Atenolol រលាយនៅក្នុងបរិស្ថានដែលមានលក្ខណៈអំណោយផលជាងហើយដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវយកតែទឹកកែវប៉ុណ្ណោះ។
តើ metoprolol ឬ atenolol ល្អជាងឬ?
ទិន្នន័យបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះមានលទ្ធផលប្រហាក់ប្រហែលគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាមទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរយៈពេលវែងដូចជាការថយចុះអាការៈស្ពឹកអាចជាការពេញចិត្តជាមួយថ្នាំ metoprolol ។
តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ Metoprolol ឬ Atenolol នៅពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?
Metoprolol គឺស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទមានផ្ទៃពោះ។ គមិនមានការសិក្សាដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អដើម្បីបង្កើតសុវត្ថិភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ Metoprolol ពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។ Atenolol គឺស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនៃការមានផ្ទៃពោះឃ។ វាត្រូវបានគេប្រើហើយមិនគួរយកទៅប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឡើយ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងជំហាននានាដែលត្រូវធ្វើក្នុងពេលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។
តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ metoprolol សម្រាប់ atenolol ជាមួយអាល់កុលបានទេ?
ខណៈពេលដែលមិនមានអន្តរកម្មគីមីដោយផ្ទាល់រវាងជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំ beta blockers ដូចជា metoprolol និង atenolol ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងពិតជាធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ។ ឥទ្ធិពលរួមគ្នានៃថ្នាំនិងគ្រឿងស្រវឹងអាចធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងការដួលសន្លប់ឬដួលនិងរងរបួសដោយខ្លួនឯង។
